Daaweynta HIV way adkaan kartaa. Daaweyn wax ku ool ah waxay u baahan tahay daaweyn antiretroviral ah. Tan waxaa loo yaqaanaa CART ama " therathetroviral therapy combined", ama HAART (daaweynta firfircoon ee firfircoon). Isku-darka daaweynta HIV wuxuu guud ahaan u isticmaalaa daawooyinka ugu yaraan laba nooc oo daaweyn kala duwan. Tani waxay ka caawinaysaa in uu fayruska ka ilaaliyo caabbinta daaweynta.
Fasallada daroogada ee lagu isticmaalo daaweynta HIV waxaa ka mid ah:
- protease inhibitorsada (PIs) - taas oo xannibaysa enzymy loo baahan yahay si loogu soo ururiyo fayraska HIV
- nucleoside / nucleotide celinta transcriptase (NRTIs) - oo ka ilaaliya HIV in uu udifaaco RNA DNA-ga si uu ugu kobcin karo unugyada
- (NNRTIs) - taas oo u adeegta hawlaha la midka ah NRTIs, laakiin ku xiran meel kale
- isdhexgalayaasha xayiraadaha - oo joojiya HIV-ga in la isugu geeyo unugyada unugyada
- xannibaadaha gelitaanka - oo ka hortagga HIV in ay galaan unugyada. Hal kantarool ee xakameyn soo galayaasha waa ccR5 antagonists. Kuwani waxay xaddidaan borotiinka HIV-ga ku xidhan yahay marka uu soo galo unugyada
Nooc kasta oo daroogada ah wuxuu leeyahay faa'iidooyin iyo faa'iido daro. Tusaale ahaan, dhakhaatiirta qaarkood waxay door bidaan in ay isticmaalaan nidaamyada daweynta nuc-ka ah si ay uga hortagaan saameynaha kale, sida gabowgii hore , ee la xiriira NRTIs. Si kastaba ha noqotee, khabiirada HIV-ga waxay ogtahay inaysan jirin hal daweyn oo sax ah bukaan kasta oo qaba HIV.
Markaad daaweynayso daaweynta, waa inay tixgeliyaan dhowr arrimood. Tani waxaa ka mid ah saameynaha, daaweynta caabuqa, iyo sida ay u badan tahay bukaanku in ay qaataan dhammaan kiniinka waqtigooda iyo sida lagu faray.
Way adkaan kartaa in la maareeyo waqtiyada hababka xisbiyada qaarkood. Xaalado badan, kaniiniyada waa in la qaato waqtiyo kala duwan oo maalinta ah.
Qaarkood waa in lala qaataa, iyo qaar aan lahayn, cunto. Sidaa darted, waxaa jira xiiso sii kordheysa oo ah hababka hal-kiniin ee daaweynta HIV. Nidaamyadani waxay ka kooban yihiin daroogo ka yimaada noocyo kala duwan oo kiniin ah. Waa astaan ahaan hal mar maalintii daawada HIV-ga, inkasta oo qaar ka mid ah ay u baahan yihiin in la qaado laba jeer maalintii. Waqtigan xaadirka ah, dhowr nidaam oo kiniin ah oo kiniin ah ayaa ansixiyay FDA:
- Atripla - kaas oo ku jira tenofovir, emtricitabine, iyo efavirenz (la xaqiijiyay 7/2006)
- Complera - oo ay ku jiraan tenofovir, emtricitabine, iyo rilpivirine (la ansixiyay 8/2011)
- Stribild ("Quad") - kaas oo ku jira tenofovir, emtricitabine, elvitegravir, iyo cobicistat (8/2012 la ogolaaday)
- Genvoya - oo ay ku jiraan elvitegravir, cobicistat, emtricitabine, iyo tenofovir alafenamide) (La ansaxiyay 11/5/15)
Nidaamka kiniinada hal-kiniiniga ah ayaa sidoo kale loo yaqaana isku-dhafan go'an. Si kastaba ha noqotee, ma ahan dhammaan isku-darka go'an-ka-go'an oo ah kiis-halis ah. Qaar waxay ubaahanyihiin in la isticmaalo daawooyinka kale.
Waa maxay faa'iidooyinka hal mar maalintii daaweynta HIV-ga?
Waxaa jira tiro ka mid ah faa'iidooyinka laga helayo daaweynta hal-kiniin ee daaweynta HIV. Hal-abuurka ugu weyn ee loogu talagalay bukaannada iyo bixiyeyaasha labadaba, waa sida ay u fududahay nidaamyada ay tahay in ay qaataan. Hal kiniin ah, hal mar maalintii, aad ayay u fududahay bukaanada badankooda in ay sii wadaan dabagalka kiniinnada badan.
Taasi waa xitaa haddii dhammaantood la wada qaadan karo waqti isku mid ah. Taas macnaheedu waxa weeye in bukaanada qaba HIV-da ay u badan tahay inay kiniinada si joogto ah u qaataan. Si ula kac ah, daroogooyinkaasi waxay noqonayaan kuwo aad waxtar u leh.
Faa'iido kale oo la mid ah ayaa ah in bukaanku ay u badan tahay in ay si sax ah u qaataan daawooyinkooda si sax ah oo keli keli ah. Bukaanka qaata kiniinno badan ayaa laga yaabaa inaanay walwal gelin haddii ay ka baxaan mid ka mid ah daawooyinkooda, ama haddii aysan awoodi karin inay dhameeyaan mid kale. Waxay u maleyn karaan inay "daboolan yihiin" hadba inta ay weli qaadanayaan wax. Si kastaba ha noqotee, habka xisbiyada loo yaqaan 'cART' ayaa loo qoraa sida isku-dhafan.
Qaadashada nidaamyadani si khalad ah ayay u kordhinaysaa khatarta daaweynta iyo iska caabinta faayraska.
Taas bedelkeeda, ugu badnaan badnaanta nidaamka hal-kiniiniga ah ayaa ah tirada xaddidan ee fursadaha. Waxaa hadda jira daawooyin laba nooc oo kaliya ah oo laga heli karo suuqa, mid kastana wuxuu ku saleysan yahay isku-dar ah tobanofovir iyo emtricitabine oo inta badan lagu iibiyo Truvada. Sidaa awgeed bukaanjiifka ku adkaata inuu u dulqaato mid ka mid ah daroogooyinkaas ma awoodi doono inuu beddelo daaweyn hal dawo ah. Sidoo kale ma jirto habka dhakhaatiirtu u hagaajinayaan qiyaasaha daawooyinka shakhsiyeed ee ku jira nidaamka. Kiniinnadan waxaa loo yaqaannaa isu-geyn-go'an oo sababo ah. Inkastoo ay si fiican u shaqeyn karaan bukaanno badan, dhakhaatiirta qaarkood ayaa laga yaabaa in ay helaan helitaanka yaraanta dabacsanaanta. Tani waxay si gaar ah u tahay runta dhakhtarrada isku dayaya in ay maareeyaan sunta iyo waxyeelooyinka kale.
Ma inaan la hadashaa dhakhtarkayga ku saabsan hal xabbo oo cusbooneysi ah?
Haddii aad qabtid HIV-ga oo aad u adagtahay inaad u hoggaansanto hannaankaaga daaweynta ee hadda, waa haa. Waa inaad hubisaa inaad kala hadasho dhakhtarkaaga wixii ku saabsan haddii maalin kaste, kiniin go'an oo qadar ah uu kuu noqon karo ikhtiyaar wanaagsan. Wax kasta oo kuu fududeynaya inaad qaadato daawadaada waxay u badan tahay inay hagaajiso waxtarkeeda.
Si kastaba ha noqotee, daroogooyinkaasi ma'aha mid ku haboon qof walba. Waxay keeni karaan saameyno kale oo dhibaato u keeni kara bukaanada qaarkood. Waxa kale oo ay qaali yihiin: hadda, kaliya xulashooyinka brand-name waa la heli karaa, iyo noocyada generic ma noqon doono garaacaan suuqa dhowr sano. Waxaa intaa dheer, dadka haysta taariikh daaweyn culus, ama kuwa daaweyn u adkeynaya, uma badna inay xaq u yeeshaan habka kiniinka hal-kiniiniga ah.
Wixii dad ah ee hadda ku faraxsan daaweyntooda HIV, si adag u xir. Daawooyinkaasi kuma filna inay ka soo kabtaan waxyaabo kale oo ay tahay inaad dareento baahida loo qabo in lagu boodo markabka. Haddii habka aad hadda u shaqeyneyso, uu hoos u dhaco, oo aad raaxo u qaadaneyso, taasi waa mid weyn. Marna ma aha fikrad xun inaad kala hadasho dhakhtarkaaga haddii aad ku jirtid daaweyntaada sababtoo ah istiraatijiyad ama sababtoo ah waa xulka ugu fiican. Si kastaba ha ahaatee, wadahadal macnaheedu maaha inaad iska beddesho.