Xaalad iyo Daaweynta Qalitaanka Qalitaanka Kadib-ka-Dib-u-Dhaafka ah Non-Hodgkin's Lymphoma
Halista dheef-shiid kiimikaadka ayaa si wayn u kordhaya kaddib marka xubin jidhka lagu qoondeeyo sida tusaale ahaan kalyaha, qalabka beerka, wadnaha wadnaha ama wareegga sambabada. Lymphomas waa daaweyn caafimaad oo loo yaqaan 'cudurada lymphoproliferative post-transplant' ama PTLDs.
Sidee Caadi ah Lymphoma ka dib Qalitaanka Dharka?
PTLD waxaa ku jira noocyo kala duwan oo ka mid ah xaaladaha lenfoproliferative ka dib markii xubin adag ama xubin ka mid ah unugga dhiigga ee unugyada dhiigga (HSCT) oo laga yaabo inuu ku dhaco boqolkiiba 10 dadka qaangaarka ah.
Qiyaas ahaan 1 ilaa 20 boqolkiiba ayaa loo isticmaalay in lagu qiyaaso dhacdooyinka guud ee LPD ka dib.
Maxay Tahay Lymphomas Loogu Dhaqaa Qalitaanka Ka Dib?
Lymphomas-ka dib-u-beddelka ayaa marwalba la xiriira infekshanka Epstein Barr Virus (EBV) . Caabuqa Epstein Barr Virus wuxuu keenaa isbedelka unugyada B-da (nooc ka mid ah lymphocyte ama unugyada dhiigga cad) kaas oo noqonaya kansar. Shakhsiyaadka caadiga ah unugyada kale ee habka difaaca jirka ayaa wax ka qaban kara infekshanka EBV, laakiin loogu talagalay dadka qaada xubinta jirka, qiyaaso badan oo daawooyinka xakameynaya habka difaaca jirka waa in la maamulaa. Iyadoo aan waxba la xakamaynin cudurka, fursadaha ah in la horumariyo lymphomas ayaa kordha.
Maxaa Caqabadaha Kordhiya Halista Lymphoma?
Labada arrimood ee ugu muhiimsan ee go'aamiya fursadaha helitaanka lenfomka waa:
- Imisa immunosuppressive loo baahan yahay - Inta badan difaaca jirka, inta badan fursadaha infakshanka EBV.
- Xaaladda sambabada EBV ee qofka qaada ee loo yaqaan 'transplant' - Haddii qofku horay ugu dhacay infakshanka EBV (taariikhda ah inuu leeyahay mono) fursadaha waa in jidhku xasuusiyo caabuqa iyo dhiiggu wuxuu horey u leeyahay borotiinno gaar ah oo loo yaqaan 'antibodies' aqoonsadaan oo dilaan fayraska. Taas waxaa lagu baari karaa iyadoo la qaadayo tijaabada dhiigga.
Sidee Ay Qabaan Qalitaanka Lymphomas?
Celcelis ahaan, haddii PTLD uu dhaco, wakhti caadi ah oo la sameeyo sidaas waa qiyaastii 6 bilood oo ah tallaalka maqaarka ee bukaanka xubnaha jirka iyo xubnaha 2-3 jirka ee HSCT, laakiin waxaa la soo sheegay sida ugu dhaqsaha badan 1 toddobaad iyo illaa 10 sano ka dib markii loo baahdo.
Lymphomas-ka dib-u-beddelka ayaa caadi ahaan ka duwan kan caadiga ah ee aan ahayn Hymn-Non-Hodgkin lymphomas . Unugyada kansarka ee lymfoma waxay ka kooban yihiin qaabab kala duwan iyo cabbirro kala duwan. Inkastoo bukaanada badankooda ay ku lug yeeshaan inta badan qanjidhada noodarka, xubnaha kale ayaa si aad u badan u saameeya sidoo kale - dhacdo loo yaqaan 'extranodal' . Kuwaas waxaa ka mid ah maskaxda, sanbabada iyo xiidmaha. Qalabka transplanted ayaa sidoo kale ku lug leh.
Sidee Lymphoma Lagu Daweeyaa Kadib?
Mar kasta oo suurtagal ah, daaweyntu waa in la yareeyo ama la joojiyaa. Kuwa jirrooyinka yar yar iyo degaanka, qalliin ama shucaac ayaa la isku dayi karaa. Haddii aysan ahayn, xariiqda ugu horreysa ee daaweyntu caadi ahaan waa Rituxan (rituximab) , antibio monoclonal, oo si gaar ah loogu bartilmaameedsado unugyada lymphoma. Kaliya marka tani ay dhacdo waa kiimiko la isku dayey. Chemotherapy ayaa dib loo dhigaa illaa laga maarmi waayo shakhsiyaadka qalliinka ee kemotherabi-ka difaaca ayaa sii kordhin kara khatarta caabuqyada .
Kuwa ku jira lymphomas ka dib marka lafaha lafa-beelka lafa-beelka, dhiig-shubidda ku-deeqidda dufanka waxay noqon kartaa mid aad waxtar u leh.
Maxay yihiin Natiijooyinka leh Lymphomas?
Guud ahaan, PTLD waa sababta ugu weyn ee cudur iyo dhimasho, taariikh ahaan la socotaa heerarka dhimashada ilaa 40-70 boqolkiiba bukaanada leh xubin jidheed oo adag iyo 90 bukaanka ah ee bukaanjiifka post HSCT. Lymphomas-ka Non-Hodgkin lymphomas ka dib marka xubnaha unugyada jirka waxay leeyihiin natiijo liidata marka loo eego kuwa kale ee NHLs. Tirada kale ee la daabacay waxay ahayd in ku dhawaad 60-80% ugu dambeyntii ay u soo baxaan lymfoma. Si kastaba ha ahaatee, isticmaalka Rituxan waxay bedeshay heerka badbaadada, qaar ka mid ah shakhsiyadu way ka fiicnaanayaan oo way bogsan karaan.
Ka-qayb-galka xubnaha kale, gaar ahaan maskaxda, waxay leedahay faa iido xun.
Ilaha:
He, G., Wang, C., Tan, H., iyo S. He. Rituximab ka dib baarista unugyada unugyada jirka ee unugyada jirka ee unugyada jirka ee unugyada jirka ee unugyada dhiigga ee 'B-cell Lymphoma' ayaa sii kordhaaya. Daaweynta Qalitaanka . 2015. 47 (2): 517-22.
Katabathina, V., Menias, C., Pickhardt, P., Lubner, M., iyo Prasad. Dhibaatooyinka Immunosuppressive Therapy ee Qalitaanka Cudurka ah ee "Solid Organ Organisation". Rugta Radiology ee Waqooyiga Ameerika . 2016. 54 (2): 303-19.
> Metser U, Lo G. FDG-PET / CT ee ku dhaca cudurada lymphoproliferative ee xubinta taranka. Br J Radiol . 2016; 89 (1057): 20150844.
Petrara, M., Giunco, S., Serraino, D., Dolcetti, R., iyo A. De Rossi. Ciladaha lenfoproliferative ee dib-u-kicinta dib-u-dhiska: laga bilaabo cudurka epidemiyolojiga ilaa daaweynta cudurka loo yaqaan 'pathogenesis-driven'. Waraaqaha Kansarka . 2015. 369 (1): 37-44.