Breslow Thickness ayaa wali la isticmaalaa Melanoma Dhexdhexaadin, Heerka Clark Marar dhif ah ayaa la isticmaalay
Dhakhtarkaagu wuxuu sheegayaa in melanoma aad tahay marxalad IIA (T2bN0M0) iyo dhererka Breslow ee 2mm.
Waxaad la yaaban tahay sida luuqada shisheeye ee ay u hadlayso- runtii, jarron melanon wuxuu noqon karaa mid jahawareer leh oo qallafsan. Si lagaaga caawiyo fahamka sababta daaweyn gaar ah loo doortay adiga, halkan waa sharaxaad gaaban oo ku saabsan waxa erayadani ka dhigan yihiin.
Melanoma Diagnosis
Haddii dhakhtarkaaga uu arko mole shaki leh inta lagu jiro baaritaanka maqaarka , tallaabada xigta waa maqaarka maqaarka .
Haddii dheecaan ka soo baxa uu muujiyo melanoma, dhakhtarka cudur-sidaha ayaa baari doona cad ka-qaadista si loo go'aamiyo marxaladda (qiyaasta) ee cudurka si loo hubiyo daaweyntaada .
Ka sokow lambarka TNM , waxaad sidoo kale maqli kartaa dhakhtarka isticmaal lambarka Breslow ama lambarka Clark si uu u qeexo saadaalintaada (aragtida). Labadan siyaabood oo ah melanoma marinada keliya ayaa la isticmaalaa haddii melanoma la xakameeyo, taasoo macnaheedu yahay inuusan ku fidinaynin limfaha ama xubin kale oo jidhka ka mid ah. lambarka Clark si uu u sharaxo saadaashaada (aragtida). Labadan siyaabood oo ah melanoma marinada keliya ayaa la isticmaalaa haddii melanoma la xakameeyo, taasoo macnaheedu yahay inuusan ku fidinaynin limfaha ama xubin kale oo jidhka ka mid ah.
Halkan waa sida loo turjumayo:
Kaluunka Breslow
Markii ugu horreysay ee uu soo wariyay Alexander Breslow, MD, 1970, dhumucda Breslow waxaa lagu qeexay wadarta guud ee sare ee melanoma, laga bilaabo kan ugu sarreeya (oo loo yaqaan "lakabka granus") oo ah meesha ugu qoto dheer ee ku dhex jirta maqaarka.
Qalab la yiraahdo "mikrometer octrometer" ayaa loo adeegsadaa si loo cabbiro dhumucda burooyinka buraashka laga saaro (laga saaro).
Guud ahaan, dhererka sare ee Breslow, ayaa sii xumaaneysa saadaasha-si kale loo dhigo, dhumucda melanoma, fursadda weyn ee uu leeyahay faafidda. Halkan waxaa ku jira qiimaha badbaadada 5-sanno oo ku saleysan miisaanka Breslow qaarkood.
Maskaxda ku hay in qiimaha badbaadada ay yihiin kuwa celcelis ah mana laga yaabo inay ka tarjumaan kiiskaaga gaarka ah:
- in ka yar 1 mm: 5 sano jirku wuxuu ku dhawaad boqolkiiba 92% ilaa 97 boqolkiiba - taasoo macnaheedu yahay 92 ilaa 97 qof 100 qof oo nool 100 qof ayaa noolaan doona 5 sanno ka dib markii lagu ogaado melaan oo ka yar 1mm oo dhumucdiis.
- 1.01 ilaa 2 mm: Badhtamaha 5 sano waa boqolkiiba 81 ilaa 92 boqolkiiba
- 2.01 ilaa 4 mm: badbaadada 5-sano waxay ku dhowdahay 70 boqolkiiba ilaa 81 boqolkiiba
- ka weyn 4 mm: badbaadada 5-sano waa 53 boqolkiiba ilaa 70 boqolkiiba
Sababta saxda ah ee saadaalinta natiijooyinka, dhumucda Breslow ayaa lagu darey nidaamka heerarka TNM ee habka mashiinka melaniga. Xaqiiqdii, dhumucda Breslow waa arrin aad u muhiim ah oo ku saabsan melanoma, oo ay la socoto buro (T), iyo jiritaanka maqaarka maqaarka (maqaarka jabay, dhiigbax, barar).
Heerka Clark
Heerkulka Clark wuxuu loola jeedaa inta qoto dheer ee buraashu ku gashay lakabyada maqaarka . Nidaamkani waxa asal ahaan asalkiisu ahaa WH Clark, MD, 1966-kii. Heerarka Clark ayaa si rasmi ah loogu qeexay sida soo socota:
- Heerka I: Ku xiran epidermis (lakabka sare ee maqaarka) oo loo yaqaan "in situ" melanoma
- Heerka II: Ku-daba-galka maqaarka (sare)
- Heerka III: Buuxinta maqaarka papillar, laakiin aan dheellitirneynin maqaarka maqaarka (hoose)
- Heerka IV: Ku soo noqoshada maqaarka casriga ah
- Heerka V: Ku-soo- boodidda nudaha qoto dheer, subcutaneous
Taas oo dhan waxaa la yiraahdaa, heerarka Clark waxaa si dhif ah loogu isticmaalaa xisaabinta saadaalinta hadda. Tani waa sababta oo ah cilmi-baaris ayaa muujisay in ay yaryihiin saadaalinta natiijada, dib-u-soo-kabashada, iyo wax ka sarreeya marka laga eego qotomada Breslow. Waxyaabaha kale ee faa'iido darada ah ee nidaamka waxqabadka ayaa ah inay inta badan aad u adagtahay in la kala saaro inta u dhaxaysa Clark Heerka II iyo Heerka III , looma isticmaali karo melanomas ee calaacalaha iyo kabaha.
Waxaa jira hal nooc oo Clark loo isticmaali karo si loo saadaaliyo saadaasha - bukaanka qaba khafiif ah (ka yar 1.0 mm) melanoma.
Xitaa markaa, waxaa loo isticmaali karaa oo kaliya marka la eego haddii heerka miyir-qabka ee melanoma khafiif ah aan la go'aamin karin. Heerka miyir-qabka wuxuu loola jeedaa tirada unugyada kansarka ee u qaybinaya. Heerka miyir-beelka sare ayaa muujinaya in kansarka uu u badanyahay inuu faafo.
Ereyga
Iskuday inaadan ku dhicin faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan faahfaahinta geeddi-socodka hargabka ee melanoma. Taa bedelkeeda, xoogga saari waxa heerka marxaladda kansarku ka dhigan tahay daaweyntaada iyo aragtidaada.
> Ilo:
> Bulshada Mareykanka ee Kansarka. (May 2016). Melanoma marxaladaha kansarka maqaarka.
> Bulshada Mareykanka ee Kansarka. (May 2016). Heerarka raritaanka ee kansarka maqaarka ee melanoma, marxaladdan.
> Balch CM et al. Nooca ugu dambeeya ee 2009 AJCC Melanoma Diyaarinta iyo Qeybinta. J Clin Oncol . 2009 Dec 20; 27 (36): 6199-6206.
> Balch CM, iyo al. Qodobbada qiyaasoodka ah ee falanqaynta 17,600 oo bukaan ah melanoma: ansaxinta Guddiga Wadajirka ah ee Wadajirka Maraykanka ee Kansarka Maan-qaadista Kansarka. J Clin Oncol . 2001 Aug 15; 19 (16): 3622-34.