Qeexitaanka iyo Saadaasha Heerka Heerka 0 ilaa Heerka IV
Melanoma waa nooca ugu caansan ee kansarka maqaarka . Maareynta Melanoma waa habka loo isticmaalo si loo go'aamiyo xajmiga burooyinka melanoma iyo meesha iyo inta uu ku faafay. Melanoma waxay u qaybsan tahay marxaladaha 0, oo ah heerka ugu hooseeya, ilaa IV, taas oo ah heerka ugu sareeya. Diyaarinta waa muhiim sababtoo ah waxay ka caawisaa kooxdaada daryeelka caafimaadka inay qorsheyso daaweynta ku habboon.
Muuqaalka sawirka melanoma wuxuu muujinayaa qaar ka mid ah marxaladaha sawirada. Wax badan ka ogow waxa ay ka dhigan tahay marxalad gaar ah ee melanoma.
TNM Diyaarinta Melanoma
Xirfadlayaasha daryeelka caafimaadku waxay la yimaadaan habab kala duwan oo loogu talagalay kansarka. Maqaalkani wuxuu isticmaalaa Nidaamka TNM ee 2009 kaas oo ay ku talisay Guddiga Wadajirka ah ee Wadajirka Kansarka. Waa habka ugu habboon ee loo adeegsan karo nidaamkii aduunka.
Nidaamka TNM, waraaqaha T, N, iyo M waxay ku saabsan yihiin:
- T = burka: T waxaa ku xiga tiro tiro ah oo u dhiganta dhumuc qanjidhka.
- N = node: N waxaa soo raacaya tiro nambar u dhigma inta lagu jiro xaddiga qanjirada noodhka .
- M = metastasis (faafin fog): M waxaa ku xiga tiro tiro ah oo u dhigma heerka cabbirka metastasis.
Dhakhtarkaagu wuxuu sidoo kale ku qori karaa nambarka Clark iyo Breslow- farsamaynta gelitaanka burooyinka iyo dhumucdeed, siday u kala horeeyaan-si aad u sii dheeraato heerka melanoma iyo go'aaminta saadaashaada.
Intaa waxaa dheer, "T" waa la raaci karaa "a" oo muujinaysa wax boog ah, ama "b" oo tilmaamaya boogo.
Daaweynta, taas oo muujinaysa cudurro aad u daran oo lagu aqoonsaday hoosta mikroskoobka, waxay dhacdaa marka melanoma ay soo qaadaan maqaarka ba'an.
Guud ahaan, dhumucda dhajinta iyo fogaanta uu kansarku ku faafay, ayaa ka sarreeya marxalada loo qoondeeyay. Heerka sarreeya, ayaa sii xumaanaysa mustaqbalka fog.
Baro wax badan oo ku saabsan dhammaan marxaladaha kala duwan ee melanoma iyo waxa ay tilmaamayaan, hoos.
Heerka 0
Marka melanoma lagu qabto marxalad aad u horeeysa oo aaney ku dhex gelin maqaar hoose ee maqaarka, waxaa loo yaqaan melanoma in situ. Waa mid la daaweyn karo oo loo yaqaan "stage 0" ama aan la siin marxalad.
Heerka I
Heerarka daaweynta waa kuwo aad u fiican oo leh qaliinka tan iyo tan melanomas ay u badan tahay inuu ku faafo.
- Heerka 1A (T1aN0M0): Bukaanku kuma faafo noodhka. Waa wax ka yar 1 mm oo aan la boogaadin. Dhimista shan sano waa boqolkiiba 95.
- Heerka IB (T1bN0M0 ama T2aN0M0): Bukaanku kuma faafo noodhka. Waxay ka yartahay 1 mm, laakiin waa lafdhabarta ama waxay u dhaxeysaa 1.01 iyo 2 mm, laakiin ma aha mid boogo gala. Dhimashada shan sano ah waa 89 boqolkiiba ilaa 91 boqolkiiba.
Waxaa muhiim ah in la ogaado in buro uu noqon karo wax ka yar 1 mm oo aan la boogaadin laakiin aan weli la tixgelin Heerka IA-haddii uu leeyahay heerka sare ee Clark ee duullaanka. Sidoo kale, buro waxay noqon kartaa T1b waxayna ka yartahay 1 mm iyada oo aan lahayn ulceration haddii ay leedahay heerka sare Clark.
Heerka 2aad
Melanomas waa la daaweyn karaa, laakiin heerka guusha ayaa ka dambeeya heerka I ee sababta oo ah tiro yar oo unugyada kansarka ah ayaa laga yaabaa inay ku faafaan goobo fog. Marka lagu daro qalliinka, noocyada kale ee daaweynta ayaa lagula talin karaa.
- Heerka IIA (T2bN0M0 ama T3aN0M0): Bukaanku kuma faafo noodhka. Waxay u dhexeysaa 1.01 iyo 2 mm oo waa la boogaadiyaa, ama waa 2.01 illaa 4 mm iyada oo aan lahayn ulceration. Dhimashada shan sano ah waa 77 boqolkiiba ilaa boqolkiiba 79.
- Heerka IIB (T3bN0M0 ama T4aN0M0): Bukaanku kuma faafo noodhka. Waxay u dhexeysaa 2.01 ilaa 4 mm waana la boogaadin ama ka weyn 4 mm iyada oo aan boogo lahayn. Dhimista shan sano waa 63 boqolkiiba ilaa 67 boqolkiiba.
- Heerka IIC (T4bN0M0): Burka kuma faafin noodhka. Waxay ka weyn tahay 4 mm waana la boogaadiyaa. Badbaadinta shanta sano ah waa 45 boqolkiiba.
Marxaladda III
Tan iyo markii uu buray bilowday in uu la tacaalayo, heerka badbaadada ee marxaladani waa ka hooseeyaa kuwii hore.
- Heerka IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): Boogu ma boogaado. Waxay ku faaftay illaa saddex nooduus, laakiin maaha mid ballaaran. Faafidda nudaha waa muuqaal kaliya imtixaanka baaritaanka microscopic, ma aha baaritaanka sheybaarka. Dhimashada shan sano jirka ah waa 63 boqolkiiba ilaa 69 boqolkiiba.
- Marxaladda Labaad: Tani waa marxalad adag oo leh dhacdooyin badan oo suurtagal ah:
- T1b-T4b, N1a-N2a: Buro waa la boogaadiyay. Waxay ku faaftay illaa saddex nooduus, laakiin maaha mid ballaaran. Faafidda nudaha waa muuqaal kaliya imtixaanka baaritaanka microscopic, ma aha baaritaanka sheybaarka.
- T1a-T4a, N1b-N2b: Boogu ma boogaado. Waxay ku faaftay illaa saddex nooduus, oo noodhadhku wuu weynaadaa melanoma.
- T1a / b-T4a / b, N2c: Burka waa la boogi karaa ama maahan. Buro waxay ku faaftay maqaarka ku dhow melan (metastasis) ama kanaladaha lakabka ee ku dhow ( metastasis ), laakiin laftarka qudhooda nafta kuma jiraan melanoma.
Guud ahaan 5-sanadood ee badbaadada marxaladdan waa boqolkiiba 30 ilaa 59 boqolkiiba.
- Heerka IIIC:
- T1b-T4b, N1b ama N2b: Buro waa la boogaadiyay. Melanomku wuxuu ku faafay ilaa saddex qanjirood oo loodhadh ah, taas oo la kordhiyay sababtoo ah kansarka.
- Wax kasta oo ah T, N3: Buraashu waxay noqon kartaa wax qaro weyn oo laga yaabo in la boogo ama aan la jarin. Melanomku wuxuu ku faafay afar ama wax ka badan noodhka agagaarka ah, ama waxaa la isku dhejiyay noodhaan (melanoma) oo leh melanoma iyaga, ama waxaa jira metasasta ama dayax-gacmeedka ama kansarka ayaa ku faafay qulqulka u dhow.
Dhimashada shan sano ah waa 24 boqolkiiba ilaa 29 boqolkiiba.
Heerka 4aad
Marxaladan melanoma waxay la xiriirtaa metastasis ka baxsan lymph node-ka meelaha meelaha fog ee jirka sida sambabka, beerka, ama maskaxda, ama meelo fog oo maqaarka ah. Xaaladda qanjidhada nukliyeerka iyo dhumucdaba lama tixgeliyo. Isugeynta 5-sano ah waxay u dhaxaysaa 7 boqolkiiba ilaa 19 boqolkiiba.
Soo-koobidda Heerarka
| Marxalad | Astaamaha |
| IA | Tumor ≤ 1.0 mm oo aan lahayn ulceration; Wax lug ah kuma laheyn limfaha noodhka; ma jirto qadar dhimasho fog |
| IB | Tumor ≤ 1.0 mm oo leh ulceration ama Clark heerka IV ama V; buro 1.01-2.0 mm iyada oo aan la jarin; Wax lug ah kuma laheyn limfaha noodhka; ma jirto qadar dhimasho fog |
| IIA | Tumor 1.01-2.0 mm oo leh ulceration; buro 2.01-4.0 mm oo aan lahayn ulceration; Wax lug ah kuma laheyn limfaha noodhka; ma jirto qadar dhimasho fog |
| IIB | Tumor 2.01-4.0 mm oo leh ulceration |
| IIB | Tumors> 4.0 mm oo aan lahayn ulceration; Wax lug ah kuma laheyn limfaha noodhka; ma jirto qadar dhimasho fog |
| IIC | Tumor> 4.0 mm oo qaba ulceration; ku lug lahaansho la'aanta nudaha; ma jirto qadar dhimasho fog |
| IIIA | Mucaaradka ee dhumuc kasta oo aan lahayn ulceration oo leh hal cirbad qafiif ah |
| IIIB | Mucaaradka oo ah dhumuc kasta oo aan lahayn ulceration leh laba illaa saddex saddex geesood oo qumman |
| IIIC | Mucjiraha dhumuc kasta iyo afar ama kabadan oo ah qanjidhada nukliyeerka ama noodhka ama qaylo-dhaaneed ama u-gudbinta (tan) / satellite-ka ( aan ) ahayn lymf noodle ama isku-dar ah isu-gudbinta (tan) / satellite-ka, ama OR melayoma iyo qanjidhada qanjirada (meter) |
| IV | Mucaaradka oo ah dhumuc kasta oo leh dhar kasta iyo waxyaabo kale oo fog |
Qormo Ku Saabsan Qiimaha Badbaadada Qeybta
Waxaa laga yaabaa inaad dareentid cabsida sicirka badbaadada ee kor ku xusan, laakiin maskaxda ku hay. Tirakoobku waa tirooyin, ma aha dadka. Waxay saadaaliyaan waxa natiijada caadiga ah laga yaabo inay noqoto, laakiin waxay yiraahdaan wax yar oo ku saabsan sida adiga, shakhsi ahaan, ay uga jawaabi doonaan daaweynta . Intaa waxaa dheer, daaweyntu waa ay soo fiicnaanayaan. Daawooyinka cusub ayaa la ansixiyey, waxaana intaa ka badan lagu tijaabiyaa tijaabooyinka kiliinikada. Tirakoobka badanaa waa dhowr sano, mana aha inay ka turjumaan sida qofku uga jawaabi doono daaweynta maanta.
Qorshayaasha Daaweynta
Sida hore loo xusay, daaweynta melanoma waxay ku xiran tahay marxalad gaar ah. Mawduucyadan soo socda ayaa ka wada hadlaya ikhtiyaarka daaweynta iyadoo loo eegayo marxaladda
- Daaweynta Hore ee Marxaladda Melanoma (Marxaladda I iyo Heerka II)
- Fursadaha Daaweynta Melanoma (Darajada III iyo Heerka IV)
> Ilo:
> Balch, C., Gershenwald, J., Soong, S. et al. Dhammaadkii Koobaad ee 2009 AJCC Melanoma Diyaarinta iyo Qeybinta. Wargeyska Oncology . 2009. 27 (36): 6199-6206.
> Mahar, A., Compton, C., Halabi, S. et al. Xaalad Ba'an ee Qalabka Cilmi-baadhista ee Caafimaadka ee Melanoma. Annals of Oncology Cudurka . 2016. 23 (9): 2753-61.