Waxaa jira fara badan oo fara badan oo lid ku ah diidmada qanjirada ee daaweynta melanoma.
Marka melanoma maqaarka ku jiro, waxay noqon kartaa mid firfircoon oo si joogto ah looga saari karo xaaladaha badankood. Marmarka qaarkood, waxay ku faaftaa (meelaha kale ee jirka ku jirta), meelaha badanaaba waxay u safrayaan nudaha kuugu dhow ee kilkilada, qoorta, ama gumaarka. Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo in ay tani dhacdo, baaritaan la yiraahdo qanjiraha nukliyeerka ee loo yaqaan ' biopsion nape biopsy' ayaa loo sameyn doonaa si loo ogaado loona saaro qanjirada nukliyeerka kaas oo kansarku u badan yahay inuu ka faafay buro hore.
Haddii dheef-shiid kiimikaad hooseeya ee lagaa qaado (oo ku jira unugyada kansarka), markaa waa waqtiga go'aanka. Haddii aad leedahay dhammaan qanjidhada kale ee ku yaal meeshan, laga soo qaaday nidaam qalliin oo lagu magacaabo dhamaystirka naqshadaynta lenf node (CLND, ama lymphadenectomy)? Fikradda ayaa ah in CLND ay hubiso in unugyada melanoma ee dhammaan qanjidhada kale ee la saaro, ka dibna laga yaabo inay ka hortagaan in cudurku uusan faafin.
Nasiib daro, caddayntu waa mid aan habooneyn, sidaas darteed go'aankani ma ah mid toos ah, xataa dhakhtarrada. Waa kuwan qaar ka mid ah faa'iidooyinka iyo khasaarooyinka ay tixgeliyaan.
Dabiiciga Qodobada Lymph Node
1. CLND waxay ka caawisaa inay si sax ah u go'aamiso heerka maskaxda, taas oo ka caawisa dhakhtarka inuu sameeyo talooyin ku saabsan daaweynta qalliinka kadib.
2. Tirada guud ee noodhada ay ku jiraan unugyada melanoma waa saadaal ku saabsan badbaadada bukaannada qaba cudurka marxaladda III, kaliya CLND ayaa bixin karta macluumaadkan.
3. Daraasadaha qaarkood waxay muujinayaan in boqolkiiba 20 bukaannada qaada CLND isla markiiba ka dib markii ay ogaadeen inay yeeshaan waayo aragnimo leh siriin siriin ah oo wanaagsan. Tani waxay si gaar ah u tahay dadka bukaanka ah ee ku jira burooyinka dhexe ee dhumucda maqaarka (1.2 ilaa 3.5 mm).
4. Iyadoo la joojinayo faafidda melanoma qanjidhada nudaha, CLND waxay wax ka tareysaa fursada daaweynta.
Xitaa qiyaasaha microscopic ee melanoma ee nudaha lymph nodes ayaa ugu dambeyntii horumar ka gaari kara wakhti si ay u noqdaan kuwo halis ah oo khatar ah.
Cudurka Lymph Node Qashinka
1. Dhibaatooyinka CLND ayaa ah kuwo muhiim ah waxayna ku dhacaan ilaa 67 boqolkiiba bukaanada, gaar ahaan kuwa ka weyn 60. Kuwani waxaa ka mid ah:
- Nadiifinta dheecaanka goobta qalliinka ( seroma )
- Caabuqa
- Bararka lafdhabarta ee saameeya qanjidhada qanjidhada ( lymphedema )
- Kabuubis, xannuun, ama xanuun ku jira aagga qaliinka
- Burburka (xoqidda) maqaarka agagaarka ah
Inkasta oo bararka qalliinka kadib laga hortagi karo ama la xakamayn karo isticmaalka antibiyootigga, sheyga cufan, maqaarka, iyo diuretics, waxay noqon kartaa dhibaatada wax ka qabashada.
2. Waxtarka CLND waxay ku xiran tahay xajmiga bukaanka melanoma. Burooyinka yaryar (0,1 mm ama wax ka hooseeya dhexroor) ee ku yaala qanjirka 'sineingel' ayaa laga yaabaa inaanay waligeed keenin metastasis dhamaanteed, sidaa daraadeed sameynta CLND lagama maarmaan. Daraasad lagu sameeyay 2009 ayaa muujisay in heerarka bukaannada iyo bukaanka ee bukaanada yar yar ay la mid yihiin kuwii aan melanoma lahayn melahooda soodhoweynta. Sidaa daraadeed, kuwan "bukaansocodka yar" bukaanku waxa laga yaabaa inay awoodaan in ay ka fogaadaan CLND waxayna leeyihiin natiijo isku mid ah.
Khadadka hoose
Adoo dooranaya in la mariyo nidaam qalliin oo weyn sida CLND ma aha go'aan inaad si fudud u qaadato, gaar ahaan haddii cad ka goyntaadu muujiso kaliya qadar yar oo melanoma ah oo ku jira qanjidhadaada.
Waxyaabo badan ayaa ku lug leh, oo ay ku jiraan cabbirka iyo meesha melanigaaga koowaad, natiijooyinka ka soo baxa dheecaanka qanjirada ciridka ee loo yaqaan 'cystic nodaline' iyo baaritaano kale, iyo da'daada. Waxaa laga yaabaa inaad ku caawiso inaad raadsato aragti labaad.
Tixraacyada:
Boughton B (2009). Haddii lymphadenectomy miyuu ka dhigaa heerka daryeelka ee mitirka melanoma metadasis si loo isticmaalo qanjidhada laf-dhabarka? Oncology News Intl. 18 (5).
Morton DL, Thompson JF, Cochran A, et al (2006). Sentinel-node biopsy ama daaweynta nodal ee melanoma. N Engl J Med. 2006 Sep 28; 355 (13): 1307-17.
Thomas JM (2005). Waqtiga Dib-u-Qaadista Cudurka Sentinel Node Biopsy ee Melanoma Post-Multicenter Xakamaynta Lymphadenectomy Trial. J Clin Oncol. 2005 Dec 20; 23 (36): 9443-4.
van Akkooi AC, Rutkowski P, van der Ploeg IM, iyo al (2009). Kordhinta muddada dheer ee bukaanada leh culeys yar oo cadiin ah oo ciriiri ah (<0.1mm) sida ku xusan shuruudaha Rotterdam: Daraasad ka timid EORTC Melanoma Group. J Clin Oncol 27: 15s, 2009 (ku dar ad; abstr 9005).