Haddii laguu sheego in aad qabtid calaamado badan oo ah 'endocrine neoplasia (MEN)', waxaad ogtahay in ay jirto qiimeyn midabtakoor ah iyo daaweyn xaaladdan naadirka ah.
Qeexitaanka MEN
Cudurka maskaxda ee 'endocrine neoplasia' (MEN) waa cudur caafimaad kaas oo lagu gartaa in ka badan hal buro oo ka mid ah xubnaha unugyada indhaha. Waxaa jira dhowr isku-dhafan oo kala duwan oo ah burooyin indho-maris ah oo loo yaqaano in la isku wada duubo, iyo mid kasta oo ka mid ah qaababkaas ayaa loo kala saaraa mid ka mid ah dhowr cudur oo kala duwan (MEN) syndromes.
Burooyinka ka soo baxa qayb ka mid ah cudurrada MEN kasta waxaa laga yaabaa inay noqdaan kuwo xun ama maleyn. Burooyinka lafdhabarka leh waa burooyin is-xaddidan oo keeni kara astaamo caafimaad laakiin si tartiib ah u kora, ha u faafin qaybaha kale ee jidhka mana aha kuwo dhimasho. Burooyinka caanaha ah , ee dhinaca kale, waa burooyin kansar ah oo si dhakhso ah u kora, waxay ku faafi karaan qaybaha kale ee jidhka, waxayna xitaa noqon karaan kuwo dhimasho haddii aan la daaweyn.
Syndromes
Waxa jira saddex syndrome oo loo tixgeliyo cudurrada ugu badan ee MEN. Xanuun kasta waxa keena cillado hidde ah oo gaar ah, taas oo micnaheedu yahay in burooyinka kalluunka ay ku jiraan qoysaska sida xaalad dhaxaltooyo ah. Calaamadaha MEN waxaa loogu yeeraa MEN 1, MEN 2A, iyo MEN 2B.
MEN 1: Dadka lagu sheego MEN 1 waxay leeyihiin burooyinka qanjirada 'pituitary gland,' iyo 'pegreas'. Guud ahaan, burooyinkaan ayaa ah mid aan fiicneyn, inkastoo aysan macquul aheyn inay noqdaan kuwo xumaan ah.
MEN 1 Calaamadaha: Calaamadaha MEN 1 waxay bilaabi karaan inta lagu jiro carruurnimada ama inta ay qaan-gaarin.
Astaamaha astaamuhu waa isbeddel, sababtoo ah burooyinka waxay ku jiraan xubno endocrin oo soo saari kara saameyn ballaaran oo ku saabsan jirka. Mid kasta oo ka mid ah burooyinka ayaa keena isbeddello aan caadi ahayn oo la xiriira hormoon la'aanta hormoonka.
- Burooyinka pituitary waxay sababaan madax-xanuun , caadil-darro, dhalmo la'aan, soo-saarka caanaha, iyo dhererka lafaha.
- Burooyinka finanka ayaa keena xanuun caloosha, matag, shuban, iyo boogo.
- Burooyinka Parathyroid wuxuu keenaa heerarka calcium oo sareeya, taas oo keeni karta dhagxaan kelyaha sida astaamaha la ogaan karo.
MEN 2A: Shakhsiyaadka qaba MEN 2 waxay qabaan burooyinka thyroid, burooyinka qanjidhada qanjidhada, iyo burooyinka parathyroid.
MEN 2A Astaamaha: Calaamadaha MEN 2A waxay ku bilaabmaan qaan-gaarnimada; sida caadiga ah marka qofku uu ku jiro 30 ama ka mid ah. Sida calaamadaha kale ee MEN, calaamaduhu waxay ka dhalanayaan firfircoonaanta burooyinka indhaha.
- Burooyinka qanjirka 'Thyroid' badanaa waa kuwa ugu horreeya ee lagu arko MEN 2A, waxayna keeni karaan barar ama cadaadis ku dhaca gobolka qoorta, waxayna noqon karaan kuwo xun.
- Caleemaha qanjirrada 'adrenal', oo loo yaqaan pheochromocytoma , ayaa si gaar ah ugu lug leh qaybta qanjirka 'adrenal' oo loo yaqaan adrenal medulla. Pheochromocytoma waxay sababi kartaa cadaadis dhiig oo sarreeya, garaaca wadnaha oo degdeg ah, iyo dhidid.
- Burooyinka parathyroid wuxuu keeni karaa heerarka calcium sare, calaamadaha waxaa ku jiri kara harraad xad dhaaf ah iyo kaadida joogtada ah.
MEN 2B: Tani waa tan ugu caansan ee qaababka burooyinka curyaamiinta ah waxaana lagu gartaa burooyinka tayroodh, qanjirrada adrenal gland, neuromas (cysts) oo dhan oo dhan afka iyo nidaamka dheefshiidka, isbedelka qaabdhismeedka lafaha, iyo dherer aan caadi ahayn oo qallafsan oo qeexan sida marfanoid Astaamaha.
Astaamaha MEN 2B: Calaamadaha waxay ka bilaabmi karaan carruurnimada, badanaa ka hor intaanay gaarin 10 sano. Calaamadaha ugu caansan ee MEN 2B waa muuqaal dheer, oo muuqaal ah. Neuromas waxay u muuqataa inay tahay koritaanka gudaha iyo hareeraha afka, dadka qaba MEN 2B waxaa laga yaabaa inay qabaan caloosha iyo dhibaatooyinka dheefshiidka, marka lagu daro astaamaha kansarka thyroid iyo pheochromocytoma.
Ciladeynta
Dhakhtarkaagu wuxuu ka walwalsan yahay in aad qabto MEN syndrome oo ku saleysan qaab ka mid ah hal cirrid oo ah endocrine, iyo taariikhda qoyskaaga. Uma baahnid in aad haysato dhamaan burooyinka saxiixa mid ka mid ah cudurrada MEN ee dhakhtarkaaga si aad u tixgeliso MEN. Haddii aad qabtid wax ka badan hal ama burin, ama xitaa haddii aad qabtid hal kalyo oo kuur leh oo ku xiran MEN, markaa dhakhtarkaagu wuxuu kuu qiimeyn karaa burooyin kale ka hor inta aanay noqon astaamo.
Sidoo kale, taariikhda qoysku ma'aha lagama maarmaanka u ah cudurka MEN, sababtoo ah qofku wuxuu noqon karaa kii ugu horreeyey ee qoyska ka mid ah si uu cudurka u qabto. Unugyada khaaska ah ee keena MEN ayaa la ogaaday, baaritaanka hidda-gu wuxuu noqon karaa ikhtiyaarka xaqiijinta ogaanshaha.
Waxaa sidoo kale jira xaddiga isbeddelka leh ee kasta ee MEN syndrome-waxaa laga yaabaa inaad qabto MEN xiitaa haddii aadan si fiican ugu habooneyn qaababka caanaha caadiga ah.
Daaweynta
Daaweynta dhammaan calaamadaha MEN waxay ku xiran tahay dhowr waxyaalood oo kala duwan. Qof kasta oo lagu garto MEN 1, MEN 2A, ama MEN 2B waxay la kulmaan koorso caafimaad oo sax ah. Guud ahaan, daaweyntu waxay diiradda saareysaa saddex ujeedo muhiim ah, oo ay ka mid tahay dhimista calaamadaha, ogaanshaha burooyinka hore, iyo ka hortagga cawaaqibyada burooyinka malignantiga ah.
Haddii aad leedahay calaamado ay sababaan qummanaanta hormoonka, waxaad u baahan tahay daaweyn calaamadahaas. Cudurka endocrine inta badan wuxuu ku dhacaa waqti dambe, sababtoo ah xubnaha unugyada indhaha ayaa ku shaqeeya isku dheelitir adag oo ah jawaab celin iyo diidmo. Tani waxay ka dhigan tahay in hoormoonada ay noqdaan kuwo firfircooni ah inay joojiyaan joojinta ama kicinta wax soo saarka hoormoonka kale ee jirka. Sidaa daraadeed, xitaa haddii aad qaadato daaweynta hoormoonka mudo dheer, waxaa laga yaabaa inaad u baahato daaweyn ka duwan ama isbedelka qiyaastaada mustaqbalka.
Qodobada kale ee muhiimka ah ee daaweynta MEN waxaa ka mid ah ilaalin taxadar leh iyo kormeer si loo aqoonsado burooyinka cusub iyo si loo ogaado wax kasta oo malignimo ah sida ugu macquulsan. Burooyinka lafdhabarka ah waxaa laga yaabaa in loo baahdo in lagu daaweeyo qalliin ama kiimiko daaweyn ka hor inta aanay keenin dhibaatooyin caafimaad oo wax ku ool ah.
Ereyga
Nooc kasta oo buro ayaa noqon kara cabsi. Iyo in ka badan hal cagarug ayaa ka cabsi badan. Haddii laguu sheego in aad leedahay ama laga yaabo inaad qabtid badanaa neoplasia oo badan, kadibna waxaa laga yaabaa inaad ka welwelsan tahay calaamadaha astaamaha soo socda iyo haddii caafimaadkaaga guud uu khatar ku jiro.
Xaqiiqda ah in MEN syndromes la aqoonsan yahay laguna calaamadeeynayo waxay xaaladaada sii saadaalin kareysaa marka ay u muuqato. In kasta oo xaqiiqda ah in kuwani ay yihiin calaamado dhif ah, waxaa lagu qeexay faahfaahin aad u fara badan waxaana jira habab aad u fiican oo loo maareeyo cudurradan. In kastoo aad dhab ahaantii u baahan tahay dabagal caafimaad oo joogta ah, waxaa jira siyaabo waxtar leh oo lagu xakameyn karo xaaladaada waxaadna hubin kartaa inaad hubiso in daryeelka caafimaad ee dhow, waxaad heli kartaa natiijo caafimaad leh.
> Isha:
> Wasserman JD, Tomlinson GE, Druker H, iyo al. Cudurka 'Endocrine Neoplasia' iyo 'Hyperparathyroid-Jumper Tummor': Qaababka Daaweynta, Genetics, iyo Talooyinka Ilaalinta Carruurta. Kiniin Cancer Res . 2017 Jul 1; 23 (13): e123-e132.