Cirbadda lafdhabarta ee cortisone si loo yareeyo barar
Cirbadda laf-dhabarka ee epidural'ka waa cirbadda cortisone loo isticmaalo in lagu daaweeyo caabuqa kudhaca lafdhabarta. Cortisone waa nooca steroid ah oo si dabiici ah loo soo saaro qanjirka jidhkaaga oo la yiraahdo qanjirrada adrenal. Cortisone waxaa laga sii daayaa qanjidhada adrenal marka jirkaaga uu ku jiro walaac. Cortisone dabiiciga ah ayaa lagu sii daayaa dhiigga waxayna u eg tahay mid gaaban.
Cortisone la yiraahdaa waa la soo saaray oo leh magacyo ganacsi oo kala duwan (Celestone, Kenalog, iwm.), Laakiin waxay aad ugu dhowyihiin cortisone jirkaaga. Kala duwanaanshaha ugu muhiimsan waa cortisone aan loo dhex gelin dhiigga, laakiin qaybo gaar ah oo caabuq ah. Sidoo kale, cortisone synthetic waxaa loogu talagalay inuu u dhaqmo si qoto dheer iyo waqti dheer (maalmo halkii daqiiqo).
Cirbadaha Epidural
Cirbadaha laf-dhabarka ee epidural-ka ah ayaa si toos ah u daaweyn kara dawooyinka ka hortagga uur-qaadida si toos ah agagaarka dareemayaasha laf-dhabarta. Caadi ahaan cirbadeynta epidural'ka waxaa lagu maamuley iyada oo aan loo baahneyn qalab gaar ah, adigoo gelinaya cirbadda adigoo dareemaya aagga hareeraha dareeraha lafdhabarta. Cudurrada epidural'ka ee dhawaan la qaaday ayaa la maamulay qalabka sawirada si loo ogaado in dhakhtarkaagu u arko in cirbadda la geeyo goobta ku haboon. Raajada dhabta ah ee loo yaqaan 'fluoroscopy', ama 'CT scan' ayaa loo isticmaali karaa 'daawashada' irbadda siinta daawada si haboon.
Daraasadihii ugu dambeeyay waxay muujiyeen in cirbadaha la siiyay tilmaamidda sawirku ay yihiin kuwo sax ah oo ka guuleysta cirbadaha aan la helin hanuunin sawir. Xaqiiqdii, Ololaha Doorashada Wisely ee lagu talinayo in ay ku taliyaan hababka caafimaad ee ugu fiican, waxay ku taliyeen bukaanlayda in ay leeyihiin cirbadaha epidural'ka lagu maamulo noocaan oo ah hanuunin sawir leh halkii laga samayn lahaa sawir la'aan.
Cirbadaha laf-dhabarka ee epidural'ka waxaa laga yaabaa in lagu bixiyo noocyo badan oo dhakhaatiir ah, oo ay ku jiraan dhakhaatiirta suuxdinta , dhakhaatiirta orthopedic, dhakhaatiirta neurfureedka, dhakhaatiirta ka hortagga, farsamooyinka maamulka xanuunka , iyo kuwa kale ee lagu tababaray farsamooyinkan. Badanaa taxadar taxadar ah, mid kasta oo isbartey toddobaadyo isbuuc ah, ayaa la siiyaa. Waxaa jira dood weyn oo ku saabsan tirada ugu wanaagsan ee cirbadaha iyo inta fog ee ay tahay in la sameeyo. Badankooda waxay isku raaceen in cirbadda aaney waxtar u lahayn, cirbadaha dheeraadka ah lagama yaabo inay ku caawiyaan. Haddii cirbadeynta hoos u dhigto dhammaan raaxo la'aanta, cirbadaha dheeraadka ah lagama maarmaan maaha. Haddii ay jiraan wax gargaar ah, laakiin aan dhamaystirneyn xallinta calaamadaha, ka dibna waxaa laga yaabaa in la qaato tallaalo dheeraad ah. Taasi waxay sheegtay, in la siiyo cortisone badan oo kakooban waxay sababi kartaa in jirka uu joojiyo soosaarka dabiiciga ah ee cortisol, iyo in badan oo ka mid ah irbadaha waa in laga fogaadaa.
Sidee wax looga qaban karaa cirbadaha epidural?
Waxaa jira waxoogaa cillado ah oo la ogsoon yahay ee cortisone cirbadaha ay tahay in bukaanku fahmo. Waxaa intaa dheer, bukaanno badan ayaa dareema calaamado aan caadi ahayn ka dib markii cortisone lagu duro, iyo ogaanshaha inta jeer ee calaamadahaani ay ahayd natiijada tooska ah ee tallaalka waa adag tahay. Si kastaba ha noqotee, maaha wax aan caadi ahayn in dadku ay la kulmaan qaar ka mid ah saameynta daawooyinka ee ka dhalatay tallaalka cortisone.
Qaar ka mid ah saameynada soo-saarka oo si gaar ah loola xiriiriyo cirbadaha laf-dhabarka ee epidural'ka waxaa ka mid ah:
- Caabuqa: Aad u aan caadi ahayn, wax ka yar 1%
- Dhiigbaxa: Sidoo kale aan caadi ahayn, oo xaddidneyn in aan hawshani samaynin bukaanka qaba xanuunka dhiigbaxa ama marka la qaato dawada dhiigga khafiifiya.
- Madax xanuunka laf-dhabarka : Sababtoo ah xayiraadda caarada ku wareegsan dareeraha laf-dhabarka leh irbadda.
Dhibaatooyinka kale ee suurtagalka ah waa suurtogal waana in la falanqeeyaa ka hor inta aan la iska tallaalin dhakhtarku hannaankan sameeya.
Waxtarka leh ee Epidural Steroid Shots
Sababta ugu fiican ee laguugu duro cirbadeynta laf-dhabarka ee epidural'ka maaha mid loogu talagalay xanuunka dhabarka, lakiin halkii aad ku adkeyn lahayd xanuunka lugta oo keentay cadaadiska dareeraha laf-dhabarka.
Badanaa waxaa loogu yeeraa sciatica , lugta xanuunka ee ay keento dareen-celinta dareenka waa sababta ugu wanaagsan ee lagugu sameeyo epidural'ka. Astaamahaas waxaa sababi kara hargabka maqaarka ama stenosis . Waxaan si fiican u naqaanaa, in calaamadaha xanuunka ee hoose ee aan hoos u dhicin aan si fiican looga daaweynin cirbadda laf-dhabarka epidural-ka, waana in laga fogaadaa sida daaweynta noocan ah xanuunka. Xanuunka dhabarku ma ahan sabab wanaagsan oo lagugu sameeyo cirbadeynta epidural'ka.
Cirbadaha epidural ayaa sidoo kale loo isticmaalay qorsheynta hore ee qalliinka iyo daaweynta qalliinka kadib. Waxaa jira caddayn lagu taageerayo isticmaalka irbadaha laf-dhabarka ee epidural'ka ee qorsheynta qalliinka ka hor. Xaaladahaan, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa in uu leeyahay heerar gaar ah oo ku dhaca laf-dhabarka kahor qalliinka si loo xaqiijiyo goobta dhibaatada.
Dhaqaatiirtu sidoo kale waxay isku dayeen inay isticmaalaan cirbadaha laf-dhabarka ee epidural-ka loogu talagalay dadka leh calaamadaha haraaga ka dib qalliinka dhabarka. Bukaannadan, cirbadaha looma muujin inay yihiin kuwo waxtar leh oo laga yaabo in laga fogaado.
Ilaha: Young IA, et al. "Isticmaalka Lumbar Epidural / Transforaminal Steroids ee loogu talagalay maaraynta cudurka laf-dhabarka" J Am Acad Orthop Surg April 2007