Arthrocentesis waxay kaa caawin kartaa baaritaanka arthritis-ka iyo xanuunka aan-bararka lahayn
Arthrocentesis, oo loo yaqaan 'aspirin', ayaa ah habka loo nadiifiyo dheecaanka laga isticmaalo iyadoo la isticmaalayo irbadda iyo irbadaha. Dheecaanka waxaa loo diraa shaybaar loogu talagalay falanqaynta dheecaanka isku dhafan .
Calaamadaha
Arthrocentesis waxaa ugu horeyn loo isticmaalaa si loo dhiso sababta keentay duufaanka isku dhafka ah . Ka qaadida dheecaanka isku-jirka ahi waxa uu leeyahay laba ujeedo, daaweyn iyo waliba ujeedo ogaaneed.
Ka qaadista dheecaanka isku dhafan ayaa sidoo kale laga yareeyn karaa xanuunka iyo cadaadiska wadajirka. Iyadoo ah faa'idada dhinaceeda ee habraaca, ka dib marka dheecaanka isku-darka ka- noqo , corticosteroid ayaa lagu duri karaa wadajirka iyadoo la adeegsanayo goobta isku duritaanka oo la isticmaalay si loo fuliyo arxanka. Waa wax ku ool ah oo asal ahaanba "dila laba shimbir oo leh hal dhagax."
Tijaabinaya
Shaybaarka, dheecaanka wadajirka ah waxaa lagu falanqeynayaa:
- Aragga: dheecaanka waxaa lagu arkay indhaha aadanaha oo midabo iyo cadaan. Dheecaan caadi ah oo dheecaan ah waa mid muuqda (dhajisan) oo u muuqda mid cad oo iftiinka jaalaha ah. Dheecaan dhexaad ah oo qumman ayaa ah mid aan caadi ahayn oo soo jeedin kara barar ama infekshan. Dheecaan dhiig ah oo dheecaan ah ayaa sidoo kale ah mid aan caadi ahayn waxaana laga yaabaa in ay sababto dhaawaca shoogga.
- Baadhitaanka Microscopic: dheecaanka isku-darka ah waxaa lagu baari karaa mikroskobka joogitaanka unugyada dhiigga, kiriimyada, iyo bakteeriyada. Dheecaan caadi ah oo dheeli tiran ma laha unugyada dhiiga. Tirooyin badan oo unugyada dhiiga gaduudan ayaa muujinaya dhiigbaxa wadnaha. Tirooyin badan oo unugyada dhiiga cad ayaa ku dhici kara infakshanka, bararka xiiqda , xuubka , ama pseudogout. Haddii unugyada dhiiga gaduudan ama unugyada dhiigga cad, la tixgeliyo tirada unugyada. Crystals waa wax aan caadi ahayn ee dareeraha isku dhafan. Cabbirrada cirridka ayaa muujinaya gout; Cabbirada CPPD waxay la kulmaan jahwareer. Bakteeriyada dheecaanka isku dhafan ayaa sidoo kale ah mid aan caadi ahayn oo muujinaya caabuq.
- Falanqaynta Kiimiko: Dareeraha isku dhafan waxaa lagu baari doonaa glucose, protein, iyo dehydrogenase (LDH). Natiijooyinka dheecaanka isku dhafan ee dheecaan ah oo tilmaamaya caabuq ama caabuq waa: Glucose - in ka yar 40 mg / dl; Protein - ka weyn ama la mid ah 3 g / dl; LDH - in ka badan 333 IU / L.
- Faahfaahin kale: Dheecaan wadajir ah ayaa lagu arkay tube tijaabo ka dib saacad kadib marka la samaysto xinjir fibrin ah (fibrin waa borotiinka la sameeyay intii lagu jiray dhiig-xinjireedka caadiga ah). Xinjiro kasta waxay muujinaysaa in ay jirto dhibaato la xiriirta xuubka synovial (lakabka unugyada isku xira wadajirka). Baaritaan kale oo loo yaqaanno baaritaanka xinjirowga muuska (acetic acid waxaa lagu daraa dheecaanka synovial ) wuxuu qiyaasayaa soosaarka dhuxusha (qayb ka mid ah kilyaha ).
Xaaladaha
Arthrocentesis waxay tilmaamaysaa sababta keentay isku-dhafka iyo bararka iyo ku-saleysan natiijooyinka falanqaynta dheecaanka isku-dar ah, xaaladaha soo socda ayaa laga shakisan yahay:
- xuubka 'septic arthritis ,' gaar ahaan 'non-gonococcal bacterial arthritis'
- noocyada kale ee infekshanka arthritis sida xanuunka gonococcal, qaaxada, infekshanka fungal, cudurka Lyme
- jilicsanaanta kiciska, gout, iyo pseudogout
- xanuunka rheumatiska
- osteoarthritis
- shooga
- hemarthrosis (dhiig-baxa meel bannaan)
Osteoarthritis
Falanqaynta dareeraha isku dhafka ah, tirooyinka unugyada iyo tirooyinka kala duwan waxay u kala duwan yihiin waxyaabo aan bararaynin iyo barar barar ah. Dhaqdhaqaaqyo aan firfircooneyn ayaa soo jeedin kara osteoarthritis ama trauma oo ku xiran wadajirka. Eedaha infalawansadu waxay kaloo noqon kartaa xuubka 'septic arthritis' ama 'crystal-induced arthritis'.
Tirada unugyada dareeraha ee dheecaanka ah iyo tirooyinka kala duwan ee calaamadaha loo yaqaan 'osteoarthritis' waxay u egtahay sidan:
- Muuqaalka: dareeraha cad, kulaylka sare, iyo muuska wanaagsan
- Crystals: Cuntooyinka asaasiga ah ee kalsiyumka (BCP), Cabbirrada Apatite
- Tirada Unugyada Dhiigga Cagaaran (WBC): Dareer aan ka dhalan karin: 200-2000 WBC / mm3; Tirada WBC inta badan waxay ka yartahay in ka yar 500 unugyada (inta badan mononuclear, nooc gaar ah ee unugyada dhiigga cad)
Tan iyo jabka jilibka ayaa ah xuddunta ugu weyn ee loo yaqaan 'space space' oo ku jirta jirka, waa meesha laga yaabo inay ku dhacdo sumcad weyn oo isku dhafan iyo meel caadi ah oo loogu talagalay arthrocentesis.
Laga soo bilaabo dheecaanka wadajirka ah ee la miiro loona falanqeeyo, macluumaadka ogaanshaha muhiimka ah ayaa la soo ururin karaa.
Ilaha:
Arthrocentesis ee Jilibka. Thomsen TW iyo al. Wargeyska New England Journal of Medicine. May 11, 2006.
Falanqaynta Soodhawaynta. p.140-143. Astaamo ku saabsan Cudurada Rheumatic. Abaabulka 12. Arthritis Foundation.