Badbaadada, saameynaha, iyo wax kale
Xolair (omalizumab) waa daawo laysku duro oo loo isticmaalo daaweynta xasaasiyadda xasaasiga ah ee dhexdhexaad ilaa mid daran. Waxaa loo isticmaali karaa dadka da'doodu tahay 12 sano iyo ka weyn ee weli haya xiiqda aan xakamaynin inkastoo daawooyinka neefta ee caadiga ah , sida sambabada la neefsado .
Cirbadaha waxaa laga helaa xafiiska dhakhtarka labadii usbuucba marba iyadoo ku xiran miisaanka jirka iyo xasaasiyad jirka ah (IgE).
(Fiiri si aad u ogaato haddii neeftaada la xakameeyo adigoo qaadanaya tijaabada xakamaynta neefta.)
Waa maxay Xolairku?
Xolair waa antoclonal anti-IgE anti-IgE ee ku xiran IgE ee dhiigga, taasoo u oggolaaneysa jirka inuu ka saaro. Daawada waxaa lagu soo saaraa jiirarka, sidaas darteedna waxaa ku jira qiyaastii boqolkiiba shan protein (oo aan u muuqan in xasaasiyaddu ay ka dhalato borotiinka miisaanka dhibaatooyinka dadka helaya Xolair).
Tani waxay ka hortagtaa IgE in ay ku dhejiso unugyada mastarada iyo xakamaynta xasaasiyadda, taas oo ugu dambeyntii keenta in la sii daayo histamine iyo kiimikooyin kale. Waa kiimikooyinkan oo keena calaamadaha neefta iyo xasaasiyadda kale.
Daawada ayaa lagu muujiyay in la yareeyo weerarrada neefta, hagaajinta tayada guud ee dadka qaba neefta, iyo in la yareeyo corticosteroids loo baahan yahay. Guud ahaan, waxay qaadan kartaa dhawr bilood oo irbado ah Xolair si ay u bilaabaan inay shaqeeyaan. Daawada waxay noqon kartaa mid qaali ah.
Xolair maaha daawo loogu talagalay astaamaha-astaamaha la filayo inay ka sii daraan dhowr bilood ka dib marka la joojiyo daaweynta Xolairka.
Miyuu qaadanayaa Xolair Risky?
Xolair wuxuu hadda leeyahay digniin "madow", taas oo ah hadal digniin ah oo la siiyay daawada ay bixiso Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Maraykanka (FDA). Digniin Tani waxay ka timid natiijada warbixinnada dadka la kulma anaphylaxis (falcelin xasaasiyadeed) ka dib markii la helo Xolair.
Inkasta oo aanay jirin wax warbixinno ah anaphylaxis oo ka dhalatay Xolair, xaaladaha qaarkood waxay ahaayeen kuwo halis ah oo suurogal ahaan nafta khatar galinaya. Sababtani, FDA waxay u baahan tahay in dadka hela Xolair lagu kormeero xafiiska dhakhtarkooda mudo ah kadib marka ay duritaanka ku jiraan. (Xaddiga dhabta ah ee waqtiga waxaa go'aamiya takhtarka.)
Dadka qaata Xolair waa inay daawadaan calaamadaha soo socda ee anaphylaxis, taasoo dhici karta ilaa 24 saacadood (ama ka badan) kadib duritaanka:
- Xiiq, neefsashada, qufac, laabta, ama neefta oo dhibta
- Cadaadiska dhiigga oo hooseeya, dawakhaad, suuxdin, wadna garaac ama dhaqso ah
- Daadid, cuncun, finan, ama barar
- Lalabbo , matag , shuban , ama xanuunka caloosha
- Barar dhuunta, luqadda, dibnaha, ama indhaha
- Xannuunta dhuunta, codka cilladda ah, liqidda dhibaatada
- Xumad halis ah, sanka oo duufan, ama ciriiri sanka
- Walaaca ama dareenka argagaxa
Haddii mid ka mid ah calaamadahaani ay dhacaan, waxaa muhiim ah in dhaqtarkaaga isla markiiba u sheego. Dhakhaatiir badan ayaa soo qora bukaanka qaba epinephrine-ka laysku duro si loo isticmaalo xaalada anaphylaxis 24 saacadood ka dib marka la isku duro Xolair.
Khatarta Kansarka Kordhiya
Inta lagu jiro horumarinta kiliinikada, heerarka kansarka ayaa waxoogaa ka sarreeya dadka qaata Xolair marka la barbar dhigo dadka qaata cirbado caag ah.
Noocyada kansarrada ee lagu arkay dadka qaata Xolair waxaa ka mid ah kansarka naasaha, kansarka maqaarka, iyo kansarka qanjirka 'prostate'. Ilaa hadda lama yaqaanno waxa saameyn kara mustaqbalka fog ee isticmaalka Xolair ee laga yaabo inuu ku dhaco dadka u nugul kansarka, sida waayeelka.
Inkastoo ay u muuqan doonto in Xolairku leeyahay saameyn xun oo daran, haddana waa in la xusuusnaado in anaphylaxis iyo kaansareynta ay ku dhaceen tiro yar oo bukaan ah. Wali lama yaqaan sababta keentay dhibaatooyinka dhinaca daaweynta, inkastoo daraasaduhu ay socdaan si ay u go'aamiyaan sababta.
Waxa kale oo muhiim ah in la ogaado in neefta aan la xakameynin ay keeni karto dhibaatooyin daran, oo ay ku jiraan dhimashada.
Iyo daawooyinka loo isticmaalo in lagu daaweeyo weerarrada neefta, sida corticosteroids afka laga qaato iyo kuwa la isku duro, waxay leeyihiin liis dheer oo saameyn liddi ku ah isticmaalka muddada dheer. Sidaas daraadeed, waa muhiim inaad kala hadasho dhakhtarkaaga khatarta iyo faa'iidooyinka qaadashada Xolair ee neefta aan la xakamaynin daawooyinka neefta caadiga ah.
Xolair ee Xaaladaha Caafimaad ee kale
Daraasado badan oo kala duwan ayaa eegay faa'iidada Xolair ee daaweynta cudurka urtikaria ee xannuunsan (chronic), ama CIU. Daraasadihii ugu dambeeyay ayaa baaray in ka badan 300 bukaan oo qaba CIU kuwaas oo wali calaamado qaba inkastoo qaadashada daawooyinka caadiga ah ee antihistaminada.
Mawduucyada waxaa lagu maamulay Xolair qiyaaso kala duwan afar todobaad kasta. Afartan iyo afar boqolkiiba dadka qaata qiyaasta sare ee Xolair, iyo boqolkiiba 22 dadka qaata qadar-dhexdhexaad ah Xolair, waxay lahaayeen xal dhamaystiran oo xoqan muddo hal ilaa laba toddobaad ah oo daaweyn ah. Calaamadaha ayaa si tartiib ah u sii xumaatay ka dib markii Xolair la joojiyay, sidaas darteed ma jirin calaamad ah faa'idada muddada dheer. Bishii Maarso 2014, FDA waxay ogolaatay isticmaalka Xolair ee CIU.