Waa Maxay Xaddidaadda Lacagta?
Dhakhtar kasta ma aqbalo Medicare . Xataa kuwa sameeya, dhammaantood ma ciyaari karaan xeer isku mid ah. Taas waxaa ka mid ah inta ay kugu soo dalacayaan adeegyadooda. Ogaanshaha waxa la raadinayo markaad dooranaysid dhakhtarkaaga ayaa kaa badbaadin kara.
Dhakhaatiirta Ka-Celinta Medicare-ka
Waxyaabaha ugu horreeya marka hore, dhakhtarkaagu ma qaataa Medicare? Si taas loo sameeyo, dhakhtarkaagu wuxuu ubaahanyahay inuu dooriyo Medicare.
Taa macnaheedu wuxuu ku raacsan yahay inuu aqbalo Medicare isagoo ah caymiskaaga oo ogolaatay adeegsashada shuruudaha ay dejisay xukuumadda federaalka.
Sababtoo ah waaxaha xafiisyada iyo dalabaadka maamulka, takhaatiir badan iyo kuwo kale ayaa ka doorbidaya Medicare . Sanadkii 2010, 130 dhakhtar oo kaliya ayaa doorbiday Medicare laakiin tiradu si tartiib tartiib ah ayey kor ugu kacday sanad walba, ilaa ay gaadhay 7,400 sannadkii 2016. Inkastoo tiradaasi ay hoos u dhacday 3,732 sanadka 2017, taasi ma noqon karto qiyaas sax ah. Mar-mar ayaa ahayd kiiskii dhakhtarku ku khasbanaaday in uu soo saaro labadii sanaba mar. Laga bilaabo sannadka 2015, codsi-ka-baxsi ayaa si aan rasmi ahayn u socon kara. Tani waxay saameeyn laheyd tirada gabdhaha la tirtiray ee lagu tiriyay sannadka 2017.
Haddii dhakhtarkaagu uusan aqbalin lacagta Medicare-ka, markaas waxaad ku jiri kartaa dhibaato. Xaalad caafimaad oo degdeg ah, waa inuu kuula dhaqmaa. Ka baxsan tan, waxaa lagaa filayaa inaad bixiso adeegyadeeda jeebka. Tani waxay noqon kartaa mid qaali ah.
Waxay u muuqataa inaad daneynayso inaad doorato dhakhtar dooriya Medicare. Taasina maaha inay mar walba awoodaan in ay sameeyaan haddii uu jiro dhakhtar yaraanta aaggaaga.
Dhakhaatiirta Yaa Iska Jira Iyo Inay Ku Saabsan Jadwalka Kharashka Medicare
Isticmaalka dhakhtarka oo aqbalaya caymiskaaga ayaa kaa badbaadin doona lacag laakiin sidee ayaad u badin kartaa kaydkaas?
Dhakhaatiirta qaata Medicare lacag bixinta waxay ku dhici karaan laba qaybood. Kuwa "aqbalo shaqada" iyo kuwa aan samayn.
Sannad kasta, Xarumaha Medicare iyo Medicaid (CMS) ayaa dhigaya jadwalka kharashka dhakhtarka lagu taliyey. Dhakhaatiirta u ogolaanaya jadwalka lacag-bixinta "aqbalida hawsha" waxaana lagu magacaabaa bixiyeyaasha kaqeybgalka. Waxay ku heshiinayaan inaysan kaa qaadin wax ka badan qaddarka lagu taliyey wixii adeeg ah ee la bixiyey. Imtixaanada baaritaanka ka-hortagga ah ayaa kuu furan marka ay ku amar bixiyaan adeeg bixiye.
Dhakhaatiirta Kuma Doono Inay Ku Bixiyaan More
Dhakhaatiirta aan aqbalin meeleynta, dhanka kale, waxay aaminsan yihiin in adeegyadiisu ay ka qiimo badan yihiin waxa uu jadwalka lacagta dhakhtarku u oggol yahay. Bixiyeyaasha aan ka qaybqaadanayn waxay kaa qaadi doonaan lacag ka badan dhakhtarrada kale.
Medicare ayaa xadiday inta uu le'egyahay dhakhtarradu. Qadarkaas waxaa loo yaqaanaa xadaynta xaddidaadda. Waqtigan xaadirka ah, kharashka xaddidan wuxuu ku dhigan yahay 15 boqolkiiba. Dhakhaatiirta ka masuulka ka ah xadiga xadidaadda waxaa laga yaabaa in laga saari karo barnaamijka Medicare.
Tusaale ahaan, haddii jadwalka lacagta lagu qoro adeega $ 100, dhakhtarku wuxuu kuu soo diri karaa ilaa $ 115 doolar. Medicare wuxuu bixin doonaa qaybta $ 100 ee biilka waxana uu dhakhtarku kuugu soo dallaci doonaa $ 15.
Nasiib daro, kharashka xaddidan wuxuu ku kooban yahay kaliya bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka. Alaab-qeybiyeyaasha aan ka qaybqaatin qalabka caafimaadka , oo macnaheedu yahay "ma aqbalaan hawsha" ama u oggolaadaan jadwalka lacagta, waxay kugu soo dallacayaan inta aad rabto. Kani waa xitaa haddii dhakhtarku qoro qalabkaas aqbalay meelaynta. Waa danta ugu wanaagsan ee aad ku iibsan karto shirkadaha bixiya adeegyada caafimaadka ee bixiya kharashka ugu fiican iyo adeegga macaamiisha.
Dhiirrigelinta Dhakhaatiirta
Maxay tahay in la joojiyo dhammaan bixiyeyaasha Medicare ee aan kaqaybqaadan? Ma rabto in xaddidaadda xadidaadda ay ku caawiso inay lacag badan sameeyaan? Jawaabtu waa sahlan tahay. Dhakhaatiirta ayaa ku dhiirigeliya Medicare inay ka qeyb qaataan jadwalka lacagta.
Medicare wuxuu dabooli doonaa 100 boqolkiiba qadarka jadwalka ee lagu taliyey ee bixiyeyaasha kaqeybgalaya, laakiin kaliya boqolkiiba 95 oo ah bixiyeyaasha aan kaqaybqaadan. Si fudud u qoondee, $ 100 adeeg kasta, bixiye aan ka qaybqaadanayn ayaa $ 5 ka lumi doona Medicare.
Inkastoo dhakhtarku soo diri karo $ 15 oo dheeri ah oo lagu xaddidayo, tani waxay ugu wanaagsanaan laheyd faa'idada $ 10. Dhaqtarku waa inuu miisaamaa in dadkiisa bukaanku awoodi kari waayaan kharashka dheeraadka ah ama haddii lacag dheeraad ah lagu lumiyo deymaha iyo kharashka ururinta.
Faa'iidooyinka kale ee bixiyayaasha bixiya waxaa ka mid ah:
- Baaritaanka kahortaga bilaashka ah. Inkastoo dhakhtarku weli ka helayo Medicare si uu u daryeelo, ka-faa'iideystayaasha Medicare bixiyaan wax kharash ah jeebka.
- Cabbiraadda degdega ah ee sheegashada Medicare. Xukuumaddu waxay u taagan tahay waqtiyada jawaab celinta tartiib tartiib ah. Dakhliga soo-celinta lacag-bixinta waa faa'iido weyn oo laga helo xafiis kasta oo caafimaad.
- Hagaha Medicare Medicare wuxuu kor u qaadaa bixiyeyaasha kaqaybgalayaasha ah ee ururada waaweyn iyo qof kasta oo ka codsada buugaagtooda.
Intee in Aad Bixin Karto
Qaar ka mid ah tijaabooyinka baaritaanka kahortaga ah ayaa kuu furan markaad hesho daryeel ka timaada adeeg bixiye kaqeybgal. Waqtiga intiisa kale, Medicare wuxuu bixiyaa 80 boqolkiiba qiimaha la soo jeediyey waxaadna bixineysaa boqolkiiba 20 caymiska .
Bixiyeyaasha Ka Qayb-Qaadashada | Bixiyeyaasha aan ka qaybqaateeyn | |
| Jadwalka Kharashka Dhakhtar Jadwalka | $ 100 | $ 100 |
Xaddididda Kharashka | N / A | $ 15 (ugu badnaan 15 boqolkiiba) |
| Intee buu Dhakhtarku Dayn Karaa | $ 100 | $ 115 |
| Intee in la egtahay Medicare Pays | $ 80 (80 boqolkiiba heerka caadiga ah ee Medicare) | $ 76 (95 boqolkiiba 80 boqolkiiba heerka bixinta Medicare) |
| Intee in Aad Bixin Karto | $ 20 (Boqolkiiba 20 caymis) | $ 34 ($ 19 [95% boqolkiiba qiyaasta boqolkiiba 20 ee caymiska] + $ 15 xadaynta lacagta) |
Fahmida sida nidaamku u shaqeeyo ayaa kaa caawin doona inaad sameyso inta badan lacagtaada. Jadwalka kor ku xusan wuxuu qeexayaa kharashka kharashka haddii aad ka heshay adeegga $ 100 ee kaqeybgal iyo bixiye aan kaqeybqadeyn.
Ereyga ka
Daryeelka caafimaadku waa mid qaali ah iyadoo aanad ka walwalaynin takhtarkaaga kuguna dallacaya. Adeegyada aad ka heshid takhtar kasta ee barnaamijka Medicare waa isku mid laakiin waxaad leedahay faa'iido inaad hesho daryeelka kahortaga bilaashka ah waxaana lagaa qaadi karaa lacag ka yar adeegyadaada kale haddii aad dooratid midka "aqbalaya meelaynta". Raadi bixiye Medicare oo kaqaybqaadanaya oo u goynaya manfacyada.
Xigasho:
Boccuti, C. Bixinta Booqashada Dhakhtarka: Ilaalinta Maaliyadeed ee Bixiyaasha Bukaanka Marka Lagu Helo Adeegyada Dhakhaatiirta. Henry J. Kaiser Foundation Foundation. http://kff.org/medicare/issue-brief/paying-a-visit-to-the-doctor-current-financial-protections-for-medicare-patients-when-receiving-fysis-services/. La daabacay Abriil 7, 2014.
> Dickinson V. Dhakhaatiir yaryar ayaa ka doorbidaya Medicare. Daryeel Caafimaad oo casri ah http://www.modernhealthcare.com/article/20180130/NEWS/180139995. La daabacay Janaayo 30, 2018.
Medicare.gov. Kharashyada Hooseya ee Hawlwadeennada T. http://www.medicare.gov/your-medicare-costs/part-a-costs/assignment/costs-and-assignment.html.