Xeerka Daryeelka Lacagta La-Beddelayo wuxuu Furan Yahay Fursadaha Adeegyada Farmashiilaha ee la bixiyo
Sharciga Daryeelka Bukaanka iyo Sharciga Daryeelka Lacagta La-Beddelayo (PPACA) - waxaa laga yaabaa in loo yaqaano Obamacare - sharciga ah ee ka badbaaday codadka 30-cod-bixineed si loo tirtiro ama loo celiyo, waxaa lagu xukumay dastuur ahaan Maxkamadda Sare ee Maraykanka, oo ay u dhaqaaqday fulinta fulinta wajiga ah ee ka muuqda diidmada dadweynaha.
Ku dhowaad aan la soo sheegin ayaa ah waxyaalla badan ee PPACA ay tahay inay bedesho dhaqanka maalin kasta ee farmashiyayaasha bulshada.
Obamacare iyo Farmashiyayaasha Beesha
Agaasimaha Farmashiilaha Maraykanka (APhA) iyo Xeer-ilaaliyeyaasha Qaranka ee Beeraha Qaranka (NCPA) ayaa muujiyay sida Obamacare ay dib-u-habeyn ugu samaysay goobaha caafimaad ee loogu talagalay dadka ugu khibrad badan caafimaadka Maraykanka. Waxa kale oo ay aqoonsadeen qodobbada loo baahan yahay in la caddeeyo ama la beddelo si loo oggolaado in farmasiyayaashu ay ka qaybqaataan si buuxda oo suurtogal ah si kor loogu qaado bukaanka helitaanka daryeelka, yaraynta qarashka dawada iyo ka hortagga jirada.
Xidhitaanka Medicare Qaybta D Dareeraha Doolaha
Ku dhowaad isla markiiba, PPACA waxay ka dhaaftay farmashiiye badan oo madax banaan oo ka socda xeerka Medicare ee u baahan in dhammaan iibiyeyaasha qalabka caafimaadka, daaweynta, qalabka iyo alaabada (DMEPOS) si ay u noqdaan kuwo la aqoonsan yahay. Guddoomiye Ku-xigeenka Hawlaha Dawladda ee NCPA John Coster, Ph.D., RPh, ayaa sheegay in tan ay oggolaatay farmashiyeyaasha soo saarey wax ka yar boqolkiiba 5 dakhliga ka soo iibsashada DMEPOS si ay u sii wadaan baahida caafimaad ee muhiimka ah ee bukaanka iyada oo aan la bixin qiimaha ay u hoggaansamaan shuruucda.
Coster waxa kale oo uu sheegay in si tartiib tartiib ah u xidhitaanka farqiga udubdhexaadka daroogada ee Medicare-ka ka-faa'iideystayaasha ee bilaabay hoos PPACA 2011-kii ayaa si habsami ah u socdey.
"Ma aysan soo bandhigin dhibaatooyin badan oo aan ka maqalnay," ayuu yiri.
"Farmashiistayaasha ayaa hortaagan bukaansocodka daloolka, iyo qorshooyinka waa in ay soo celiyaan 14 maalmood gudahood marka la helo sheegashada.
Qorshayaashu waxay bixiyaan waqtigoodii ilaa hadda. Waa inaan aragnaa haddii taasi sii socoto marka daloolka dhuunta uu xiro gebi ahaanba 2014. "
Gargaarka Medicaid
PPACA waxay sidoo kale siinaysaa dawladaha fursadaha lagu kordhinayo caymiska Medicaid dhamaan dadka ku nool qoysaska dakhligooda sanadlaha ah ilaa 133 boqolkiiba heerka saboolnimada federaalka. Qaar ka mid ah guddoomiyayaasha gobollada ayaa sheegay inaysan oggolaan doonin kabitaanka dhaqaale ee federaalka inay sidaa sameeyaan, lambar ballaadhan ayaa qaatay tallaabooyin sugitaan oo la sugayo, iyo qorshe tiro yar oo lagu kordhinayo isqorista Medicaid.
"Waa kuwee farmashiistayaashu ay u arkaan Medicaid waxay ku xirnaan doonaan dhamaantiis waxa ay ku shaqeynayaan," ayuu yiri Raysal Wasaare Ku-xigeenka APHA ee Arrimaha Dawladda Brian Gallagher, RPh, JD. "Laakiin xitaa gobollada go'aansada in aysan daboolin bukaano badan oo Medicaid ah, weli waxaa jira dhibaatooyin sida barnaamijyada Medicaid ay go'aan uga gaari doonaan waxa alaabta iyo kharashka ku baxaya kharashka ku haboon ee loo baahan yahay in la shaqeeyo."
Coster, oo leh NCPA, ayaa sidoo kale tilmaamtay baahida loo qabo Xarumaha Xarumaha Adeegyada Medicare & Medicaid ee hubiya qiimaha saxda ah iyo wargelinta codbixiyayaasha si ay u xakameyaan bixiyeyaasha bixiya lacagta farmashiyaha ee xogtaas.
"Mid ka mid ah guulihii ugu fiicnaa ee noo horseeday ayaa ahaa inaanu helno heerarka PPACA ee macaashka macaashka faa'iidooyinka farmashiyaha, gaar ahaan heerarka bedelka guud.
Helitaanka lambarada waxay naga caawin doontaa in aan kiiskeena ka dhigno inta lacag ee lacagta farmashiyeyaasha ay badbaadinayaan bukaanada iyo bixiyeyaasha. "
Hababka Daryeelka Bukaanka ee Kala Duwan iyo Maaraynta Daweynta Daweynta (MTM)
Isbeddelka badda ee dhabta ah ee PPACA waxay u badan tahay inuu la yimaado bilowga Ururada Daryeelka La-xisaabtanka, guryaha caafimaadka iyo qaababka kale ee daryeelka bukaanka. CMS waxay abuurtay Xarunteeda Medicare & Medicaid Innovations sanadka 2010 waxayna horay u heshay deeqo kala duwan iyo qandaraasyo lagu fulinayo barnaamijyadan.
Qeexidda buuxda ee ACOs waa ka baxsan baaxadda qodobkan, laakiin Madaxa Wakiilka sare ee Xirfadlaha ee APHA Anne Burns, BSPharm, ayaa tidhi, "Waxaanu aragnaa fursad ay farmashiyayaashu ku soo biiraan moodooyinka daryeelka ee soo baxaya.
Dhakhaatiirta ayaa sii kordhaya aqoonsiga in ay ku jiraan farmasiyada ku jira kooxda daryeelka caafimaadka qiimo u leh adeegyada sida maareynta dawooyinka daweynta adag, bixinta waxbarashada bukaanka, iyo dhimista kharashyada caafimaadka iyo ka hortagga dhibaatooyinka daaweynta daroogada.
Waxay intaas ku dartay in "Hirgelinta qaab-dhismeedka lacag-bixinta ee lagu taageerayo ka-qaybgalayaasha farmashiyeyaasha ee moodyadani waxay muhiim u tahay APhA hadda." Dhammaan suugaanta qiimaha caafimaadku waxay tilmaamaysaa ka hortagga inay noqoto furaha lagu hagaajinayo natiijada bukaanka.
Sidoo kale aqoonsanaya hubinta in farmasiyeyaashu ay heli karaan lacag celin loogu talagalay in ay ka shaqeeyaan ACO ama hay'ad kale oo wada shaqeyn ah, Ururka Qaranka ee Meelaha Dufcadda ah ayaa ku cadaadiyay Congress-ka inay ku dhaafaan S. 274, Xeerka Awoodsiinta Maareynta Daweynta Daaweynta iyo HR 891, Maareynta Daweynta Daweynta Sharciga Faa'iidooyinka. Labada cinwaanka oo ay bixiyaan farmashiistayaasha si ay u bixiyaan adeegyada MTM, laakiin biilashadu waxay joogsadeen fursado ficil ah illaa iyo inta ka dambeysa Congress-ka cusub la xakumay, laguna soo celinaayo soo jeedinnada 2013.
Ka qaybgalka heerarka degaanka ayaa fure u noqon doona farmashiyayaasha beesha, sida ku cad Burns. "ACOs iyo dhaqdhaqaaqyada guriga ayaa lagu dhisaa heerarka maxaliga ah sidaa darteed farmasiyayaashu waxay u baahan yihiin inay ogaadaan waxa ka dhacaya bulshadooda. Gaaritaanka ururada dawooyinka ee dawladda, dhakhaatiirta maxalliga ah, ururrada bulshada, iyo bixiyeyaasha ayaa muhiim u ah inay bartaan fursadaha ay halkaas ka jiraan, "ayay tiri.
Tusaale ahaan sida farmashiyayaashu ay horey u bixiyaan daryeel caafimaad oo cusub, tusaale ahaan, APhA waxay qayb ka bixinaysaa qaybta oo dhan boggeeda MTM.