Medicare Fee-For-Service (FFS) ayaa sheeganeysa adeega taariikhaha adeegga ama taariikh--------------daacinta markay tahay ama ka dib bishii Abriil 1, 2013, waxay sii wadi doontaa in ay keento hoos u dhac 2 boqolkiiba lacagta Medicare illaa ogeysiis dheeraad ah. Tani waxay hirgeli doontaa ilaa 2017. Haddii aan laga badalin, dhimista ma dhicin ilaa 2021.
Miisaaniyadda miisaaniyadda federaalku waxay joojinaysaa sheegashooyinka Medicare waxay ku dhaqmeen Maalinta Abaalmarinta Abriil, laakiin ma aysan arkin arrin qosol leh.
Waxay saameynayaan barnaamijka Medicare Fee Service (FFS), oo sidoo kale loo yaqaano Medicare HMO (Qaybta C) iyo Qalabka Caafimaadka Daawada, Dayactirka, Dhismaha, iyo Qalabka (DMEPOS).
Xisaabinta Lacagta Medicare-ka leh Isugeynta Yaraynta
Labada boqol ee dhimista ee bixinta lacagta waxaa lagu xisaabiyaa ka dib markii bukaanku ka goosan karo, caymiska, iyo qarashka laga jaray qadarka la oggol yahay.
Ka hor Abriil 1, 2013, lacagaha Medicare ayaa lagu xisaabiyey sidan
LACAG LA'AANAYO QIIMEYNTA - MASUULIYADDA BUKAANKA (oo ay ka mid tahay ka goosan, caymis, iyo qarashka) = LACAGTA MEDICARE
Ka dib Abriil 1, 2013, bixinta Medicare hadda ayaa loo xisaabiyaa sidan
LACAG LA'AANAYO - MASUULIYADDA BUKAANKA (oo ay ku jirto ka goosan, caymis, iyo qarashka) = Lacagta MEDICARE X 98% = Lacagta cusub ee MEDICARE
Codsiyada Iskuduwidda Sababta Sababta Ah
Talada elektaroonigga ah ee xawilaadda (ERA) ayaa liis garaynaysa codsiyada sababaha isbeddelka loo isticmaalo si loo hirgeliyo sheegashada. Qaar ka mid ah kuwan soo socda:
Codsiyada Iskuduwidda Sababta Sababta Ah
- CO 45
- PR 1
- PR 2
- PR 3
- PR 96
Sharaxaadaha Qaadista Qaadashada
- CO Adjustment Contract
- PR Mas'uuliyadda Bukaanka
- 1 Lacagta Kordhinta ah
- 2 Lacagta Lacagta Lahaanshaha
- 3 Kharashka Lacagta
- 45 Riisulku wuxuu ka sarreysaa jadwalka lacagta / ugu badnaan ee la oggol yahay ama qandaraasle ah oo qandaraasle ah
- 96 Kharash aan la daboolin (s)
Si loo sharaxo hoos u dhigista boqolkiiba boqol ee ERA, waxaa loo isticmaali karaa xeer cusub.
CO 253: Joojinta - hoos u dhaca bixinta lacagta federaalka.
Sababta oo ah 253 waxaa weheliya CO, bukaanku laguma soo dallaci karo qadarkan. Waa qoritaan-bixiye bixiyaha. Hoos-u-dhacani wuxuu saameynayaa bixiyaha, taas oo ah sababta hoos loo dhigo marka la xisaabiyo mas'uuliyadda bukaanka.
Tusaale ahaan, marka la dalbanayo lacag ka badan $ 50.00 oo ka timi Medicare horay u ahaan lahayd lacag bixinta $ 49.00 iyada oo $ 1.00 loo xilsaaray CO 253 si loo metelo laba boqolkiiba hoos.
Dhibaatada hoos u dhigista Medicare-ka ee Xafiiska Caafimaadka
Si aad si waxtar leh u maamusho arrimaha maaliyadeed ee xafiiska caafimaadka, waxaa lagama maarmaan ah inaad cusboonaysiiso warbixintaada si aad u muujiso isbeddelada ku yimaada lacagtaada. Tani waxay sidoo kale keenaysaa arrimo badan oo ku saabsan waxqabadyo badan oo si xun u saameeya waxyeelooyinkaas. Dhakhaatiirta qaarkood ayaa go'aaminaya inay xadidaan tirada bukaanada Medicare ee ay daaweynayaan ama joojinayaan daaweynta bukaannada Medicare gabi ahaanba. Nasiib darro, tani waxay abuureysaa dhibaato la xiriirta bukaanada, kuwaas oo haysta fursado yar oo wax looga qabanayo baahidooda caafimaad ee hadda iyo mustaqbalka.
In yaraanta helitaanka bukaanka Medicare macnaheedu waa booqashooyinka qolka gurmadka oo dheeraad ah, isbitaalo dheeraad ah, iyo kharashyo badan oo laga soo saaro warshadaha raadinaya siyaabo lagu yareeyo kharashka.
Waxaa jira wax bedel ah oo lagu baddali karo bukaanka Medicare, kuwaa oo intooda badan ka weyn 65 sano jir iyo / ama jir ahaan ama maskax ahaan naafo ah. Bixiyeyaasha caafimaadka ayaa diiradda saaraya waxa ay ka lumaan Medicare oo ay hirgeliyaan istaraatiijiyado lagu hagaajinayo waxtarka dhaqaale ee meelaha kale.
Si loo sameeyo labadii boqol ee Medicare dhimis, hal meel oo xafiiskaaga caafimaadka ah ayaa diiradda saari kara adigoo bixinaya qiimo dhimis mushahar si aad ugu kalsoonaatid shirkadaha caymiska gaadiidka, kuwa bixiya magdhawga shaqaalaha iyo bukaanka iskooda bixiya si ay u bixiyaan isu dheelitirnaanta si deg deg ah. Bixinta lacag dhimis deg-deg ah waxay awood u siineysaa xafiiska caafimaadkaaga in uu buuxiyo waajibaadyada maaliyadeed, sii balaariyo, korna loo qaado wanaajinta howlaha guud ee xisaabtanka.
> Isha:
> C MS.gov MLN wuxuu isku xiraa adeeg bixiye eNews, Maarso 3, 2016.