Ujeedooyinka waraaqaha cilmi-baarista badan, dhalmo la'aanta waxaa lagu qeexay inay awoodi kari waayaan ilmo hal sano ah (12 bilood) iyada oo la galmoodo iska ilaalinta joogtada ah. Dumarka macnahoodu yahay in uurku aanu dhicin iyo ragga rafiiqaygu aanu gaari karin uurka iyada oo isku dayaya sannad.
IBD iyo Hoosudhaca Hubinta
Guud ahaan, saameynta cudurka mindhicirka bararka (IBD) ee bacriminta ma cadda.
Daraasadaha qaarkood waxay muujiyeen in ragga iyo haweenka qaba IBD aysan lahayn heerarka dhalmada oo ka duwan kuwa aan lahayn IBD. Daraasado kale ayaa muujiyay in ragga qaba IBD ay yareyn karaan bacriminta, tani waxay noqon kartaa midka ugu weyn ee ragga qaba cudurka Crohn.
Hal dhinac oo IBD ah oo la aaminsan yahay in uu yahay xarunta dhexe ee yareynta bacriminta maahan dhab ahaan dhibaato jidheed laakiin waxay ka duwan tahay go'aanka iskaa ah ee aan carruurta lahayn. Dadka qaba IBD waxay inta badan ka walwalayaan in cudurkan loo gudbin karo carruurta, taas oo keeni karta in ay doortaan in aysan carruurtu dhamaan.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira qaybo badan oo ka mid ah jimicsiyada IBD oo saameyn kara bacriminta sidoo kale, oo ay ka mid yihiin daawooyinka qaarkood, qalliinka, nafaqo liita, arrimaha nafsiyeed, iyo guud ahaan caafimaadka guud. Maqaalkani wuxuu daboolayaa sida arrimuhu u saameeyaan bacriminta ragga. Ragga (iyo haweenka) leh IBD oo ka walwalsan bacrimintooda hadda ama mustaqbalka waa in ay weydiistaan dhakhtarka gaasku inuu u gudbiyo takhasuska bacriminta haddii loo baahdo.
Sidee Biyuhu u Saameeyaa Fetillada Malaha?
Cilmi-baaris ku saabsan sida wax-ku-oolku u saameynayo bacriminta labka iyo dheddiga; ma jiraan baaritaano badan oo lagu sawirayo, taas oo adkeyneysa in la ogaado inta bacriminta ay ku dhacdo ragga leh IBD. Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira xaalado yar oo la og yahay in bacriminta ragga ee leh IBD ay saameyn karto.
Xaaladda Cudurada. Sida laga yaabo in la filayo, hawlaha cudurka waxay saameyn ku yeelan karaan awooda aabaha aabaha. Ragga ku jira xaalad dhexdhexaad ah ama daran ee IBD waxay leeyihiin heerar badan oo ah cillad aan caadi ahayn , sidaas darteed helitaanka kicinta gacanta lagu hayo ayaa muhiim ah ka hor inta aan la bilaabin qoys.
Daawooyinka. Daawooyinka intooda ugu badan ee loo isticmaalo daaweynta IBD ayaan la muujin in ay saameeyeen bacriminta si weyn u ragga, iyada oo mid ka reeban. Azulfidine (sulfasalazine) , oo loo isticmaalo daaweynta bakteeriyada boogta, waxay saameyn kartaa bacriminta labka ah. Nooca ku-meel-gaadhka ah ee dhalmo la'aanta waxaa sababa qayb ka mid ah daroogada sulfa ee daroogada illaa qiyaastii boqolkiiba 60 ragga oo qaata. Qiyaastii laba bilood kadib markii la joojiyo Azulfidine, bacriminta ayaa dib ugu noqotaa waxa ay ahayd ka hor inta aan la bilaabin daroogada.
Qalliin. Hababka qalliinka ee loo sameeyo daaweynta IBD waxay saameyn kartaa bacriminta labka ah, inkastoo qaliinka uusan ku jirin xubnaha taranka ee lab ah. Nooca qaliinka ee u muuqda in uu leeyahay suurtogalnimada ugu weyn ee abuurista dhibaatooyinka bacriminta waa kuwa ku lug leh jeexista meel u dhow malawadka. Tani waxaa ka mid ah proctocolectomy oo la socota ilmagaleenka-anastomosis (IPAA) , taas oo badanaa lagu magacaabo qalliinka j-jakanka iyo qalliinka colostomy iyo qalliinka ilmagaleenka.
Mid ka mid ah daraasad yar ayaa muujisay in 2 bukaan oo da'doodu ka yar tahay 18 jir ay dhibaato ka haysato shuban-biyood ka dib qalliinka IPAA. Qalliinka lagu sameeyo xarun takhasus leh oo dhakhaatiirta qalliinka ah iyo kuwa kale ee daryeelka caafimaadka ee ku takhasusay IBD oo ay soo dhameeysteen qaliinno badan oo noocan ah ayaa keeni kara khatarta xitaa mid hooseeya.
Waa dhacdo dhif ah, laakiin dhalmo la'aan ayaa dhici karta ka dib marka noocyada noocan ah ee qalliinka IBD. Waxa muhiimka ah in la xasuusto arrintan waa in ay jiraan daaweyn firfircoon oo loogu talagalay ragga oo la kulma yaraanta bacriminta. Hal daweyn oo daroogo ah, gaar ahaan, ayaa lagu muujiyey in ay caawiso ilaa boqolkiiba 79 kiisaska.
Sababtan awgeed, bangiga shahwadu wuxuu u qalmaa in uu tixgeliyo ragga raba in ay heystaan qoyskooda oo ay doonayaan inay qalliin ku sameeyaan IBD oo saameyn kara bacrimintooda.
Daawooyinka IBD iyo Saameyntooda
Daawooyinka lagu daaweynayo IBD waxay saameyn kartaa awooda aabaha ilmaha. Xaaladaha qaarkood, waxaa laga yaabaa inay ka fiicnaato inaad beddesho daawooyinka ama joojiso daawo ka hor inta aanad bilaabin qoyska. Tani way ka duwanaan doontaa bukaan kasta iyo qoyskooda, sidaa daraadeed waxaa muhiim ah in laga wada xaajoodo dawooyinka IBD oo leh dhakhtarka gawraanka ka hor inta aanu go'aansan inuu ilmuhu dhasho.
6-MP. Daraasado dhowr ah oo ku saabsan 6-mercaptopurine (6-MP) ragga oo caruur dhalay ayaa muujiyay in ay jiri karto halis dheeraad ah ee dhibaatooyinka uurka ama cilladaha aan caadiga ahayn. Daraasado kale ma muujin halis ah dhibaatooyinka uurka leh halkaasoo ay aabbayaashood qaadanayeen 6-MP. Sidaa darted, waxaa lagula talinayaa in bixiyeyaasha xanaanada caafimaadka ay kala hadlaan raga 6-MP oo doonaya in ay aabe yeeshaan oo ay ka hadlaan dhibaatooyinka suurtagalka ah marka ilmuhu ilmo dhasho.
Azulfidine. Waxaa jira ugu yaraan hal daraasad oo muujisay inay jirto khatar yar oo dhaliya cillado dhalasho ah oo carruurta dhalatay markii aabihii qaadanayay Azulfidine. Sidaa darteed, waxaa laga yaabaa in lagu taliyo in ragga qaba IBD ee raba in aabaha ilmo u beddelo dawo kale.
Methotrexate. Haweenka raba inay uur yeeshaan, daawada methotrexate waa in la joojiyaa (waa daroogada Qaybta X-ta X). Ragga, waxaa sidoo kale lagu talinayaa in daawada methotrexate la joojiyo qiyaastii 3 ama 4 bilood kahor intaan la bilaabin qoyska, maadaama daroogadu ay joogi karto jidhka dhowr bilood.
Waxyaabaha kale ee ku jira Qorshaha Wanaagsan ee IBD
Ma aha oo kaliya daawo saameyn ku yeelan karta bacriminta iyo uurka, xaalad degdeg ah, xaalad nafaqo liita, iyo maalin kasta oo lagu noolaado jirro joogto ah ayaa sidoo kale caqabad ku ah.
La noolaanshaha xanuunka dabadheerta. Xanuun dabadheeraad ah ayaa adkaata in ay la qabsadaan, isla markaana IBD waa mid saameeya dhinacyo badan oo nolosha dadka. Inuu haysto muuqaal jirka ah oo caafimaad qaba wuxuu noqon karaa halgan dadka qaarkood ee leh IBD. IBD waxaa laga yaabaa inay ka tagto qof dareen ah inay yihiin kuwo aan jilicsanayn ama aan loo baahneyn lammaane. Tani waxay saamayn kartaa saameynta hoos u dhigista jinsiga, taas oo markaa yareysa fursadaha helitaanka uurka.
IBD iyo niyadjab. Qodob kale oo la tixgeliyo waa xidhiidhka ka dhexeeya IBD iyo niyad-jabka , oo sidoo kale saameeya nin doonaya inuu galmo sameeyo. Inaad haysato xiriir galmo caafimaad leh oo carruur lehna way adagtahay markaad la tacaaleyso dhibaatooyinka IBD iyo dhibaatooyinka IBD. Markaad la hadlaysid dhakhtarka gawracatada ku saabsan arimahani way ku caawin karaan, maxaa yeelay waxay la xidhiidhi karaan IBD. Xaaladaha qaarkood, helitaanka hagaha xirfadlaha daryeelka caafimaadka maskaxda ayaa lagu talin karaa. Waxaa jira daaweynyo si weyn uga caawin kara barashada sidii loo noolaan lahaa jirro joogto ah, xitaa haddii uu jiro qof ka hadlaya waxa ku caawin kara.
Dumarka. Bararka firfircoon, oo ah waxa ka dhacaya nidaamka dheef-shiidka xilliga firuska ee IBD, waxay saameyn kartaa nidaamyada kale ee jirka. Bararka ayaa sidoo kale saameyn taban ku leh bacriminta, gaar ahaan marka caabuqa loo tixgeliyo in uu noqdo mid daran. Daraasaduhu waxay sidoo kale muujiyeen in ragga qaba IBD iyo bararka darani ay leeyihiin heerar badan oo ah cillad aan caadi ahayn.
Nafaqeyn. Ma jiraan baadhitaano badan oo ku saabsan sida xaaladda nafaqadu ay u saameyn karto ragga qaba IBD oo doonaya in ay carruurtooda ubadkooda. Waxaa jira cadeymo muujinaya in yaraanta zinc ay hoos u dhigi karto bacriminta, bukaanno badan oo qaba cudurka Crohn ayaa lagu muujiyey in ay leeyihiin heerarka hoose ee zink. Nafaqadu waxay muhiim u tahay aabbe kasta oo mustaqbalka ah, waxaana laga yaabaa inay si gaar ah muhiim ugu tahay ragga qaba cudurka Crohn ee qaba infakshinka xiidmaha yaryar ee ka hortagaya nuugista fiicnaanta fitamiinada.
Ilbiriqsi la'aan. Dadka haysta IBD mararka qaarkood waxay go'aansadaan inaysan caruur lahayn sababtoo ah dareenka ah in IBD la gudbin karo. IBD waxay leedahay qayb hidde ah, laakiin maaha in la siiyo waalidka leh IBD inuu yeelan doono ilmo horumariya IBD. Khatarta udub-dhexaadka ah ee ilmo-xannaanaynta ilmaha way kala duwan tahay iyadoo ku xiran daraasadda, laakiin waxaa loo maleynayaa inay u dhaxeyso 10 boqolkiiba iyo 20 boqolkiiba. Waxaa lagu talinayaa in dadka qaba IBD inay la hadlaan dhakhaatiirtooda ku saabsan walaacaas sababtoo ah waxaa laga yaabaa inay ku qanciso si ay u fahanto sida halista ay u yartahay.
Xusuusin ah
Xaalado badan, marka la ogaado cudurka IBD ma aha in uu keeno baaritaan kale oo ah dhalmo la'aan. Laakiin waxaa jira meelo gaar ah oo ay ka walwalsan yihiin ragga qaba IBD, gaar ahaan kuwa leh noocyada qaliinka gaarka ah ama kuwa ku jira cudurka.
Sida dhinacyada badan ee IBD, helitaanka caabuqa la xakameynayo wuxuu noqonayaa kan ugu weyn ee bixiya fursadda ugu wanaagsan ee uu noqon karo aabe. Ka hadlidda ku noqoshada aabe leh dhakhtar nafaqo gaaban oo dhakhso ah halkii uu ka caawin lahaa. Haddii ay lagama maarmaan noqoto, dhakhtarka gaasku wuxuu u gudbin karaa takhasus takhasus leh oo loo tababaray inuu ku caawiyo baaritaanka iyo daaweynta dhibaatooyinka bacriminta.
> Ilo:
> Berndtsson I, Oresland T, Hultén L. "Galmada ku jirta bukaanka qaba ulcerative colitis ka hor iyo ka dib dib u soo noqnoqoshada dib u soo noqoshada: daraasad mustaqbalka." Scand J Gastroenterol . 2004; 39: 374-379.
> El-Tawil AM. "Yaraanta zinc ee ragga qaba cudurka Crohn waxaa laga yaabaa in ay ka qaybqaataan hawlaha shahwada liita iyo dhalmo la'aanta." Andrologia . 2003 Dec; 35: 337-341.
> Tavernier N, Fumery M, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF, Gower-Rousseau C. "Dib-u-eegis nidaamsan: bacriminta ee cudurada aan cambaarta ahayn ee lagu daweeyo cudurka mindhicirka." Aliment Pharmacol Ther. 2013; 38: 847-853.
> Timmer A, Bauer A, Dignass A, Rogler G. "Waxqabadka galmada ee dadka qabo cudurka calool-barar ku dhaca: sahan oo la socdo kontoroolka la isku daray." Clin Gastroenterol Hepatol . 2007 Jan; 5: 87-94.