Lakabada Afka Lalabbada iyo Matag (PONV) waa dhibaatada ugu badan ee bukaanada la kulmaan qalliinka kadib. Lalabbada iyo matagidda waxay noqon kartaa dhibaato halis ah, waxaana badanaa ka sii daraa daawooyinka loo isticmaalo inta lagu jiro isbitaal. Dawooyinka suuxdinta, gaar ahaan, ayaa loo yaqaanaa waxyeelada lalabada ay ku jirto. Isku-darka xanuunka qalliinka iyo mataga waa in laga fogaadaa kharashyada oo dhan, maadaama ay tahay mid aad u xun oo ku dhejin karta culeys dheeraad ah oo ku saabsan goobta qalliinkaaga.
Waxyaabaha Halista ah
Suuxdinta guud waa halis weyn oo ah lallabbo iyo matag ka dib qalitaanka. Haddii aad u nugul tahay matagid qalliinka ka dib, waxaad u baahan kartaa inaad waydiiso haddii ay suurtagal tahay in lagaa qaado suuxdinta IV, halkii aad ka heli lahayd gaasaska aan sugnayn. Nooca la isugeeyey ee daawooyinka suuxdinta ayaa loo yaqaanaa inay keenaan lalabo ka badan nooca uu bixiyo IV.
Nooca qaliinka waxaa sidoo kale loo yaqaanaa inuu gacan ka geysto lalabbada iyo matagidda. Qalliinnada yar-yar ee qalliinka, qalliinnada ku lug leh wejiga iyo madaxa, qalliinka caloosha, qalliinnada mareenka kaadida iyo qalliinnada ku jira xubnaha taranka ayaa loo yaqaanaa inay leeyihiin heerar sare oo ah PONV marka loo eego hababka kale.
Ragga ayaa u muuqda inay labba yaryihiin iyo matag ka dib qalliin ka yar bukaanka haweenka, bukaanada yaryar waxay u muuqdaan inay la kulmaan bukaano ka weyn kuwii hore. Shakhsiyaadka u nugul yahanka jirada waxay leeyihiin heerar badan oo lallabo, sida kuwa aan sigaarka cabbin. Bukaanka horey u soo maray lallabadii postoperative iyo matagidda qalliinkii hore ayaa u badan tahay in uu ka helo bukaanka caadiga ah.
Qalab la yiraahdo Apfel Scale waxaa badanaa loo isticmaalaa si loo ogaado haddii bukaanku u badan yahay inuu lalabo iyo matag ka dib qalitaanka. Waxaa jira afar su'aalood oo ku saabsan miisaanka:
- Miyuu bukaanku yahay dumar?
- Miyuu bukaanku yahay qof aan sigaar cabbin?
- Miyuu bukaanku ku xanuunsadaa jirada miisaanka?
- Daawada xanuunka opioid ee qayb ka mid ah qorshaha kabashada?
Jawaab kasta oo haa ah, bukaanka ayaa la siiyaa dhibic, iyadoo leh afar dhibcood oo ah dhibcaha ugu badan. Bukaanka qaba hal dhibic wuxuu leeyahay 10% oo ah lallabada maqalka iyo matagidda, bukaanka leh afar dhibcood ayaa leh khatar 78%. Dhibcahan ayaa kaa caawin doona bixiyaha suuxinta haddii ay go'aamiyaan haddii daaweynta ka hortagga ah la siiyo inta lagu jiro ama isla markaaba qalliinka kadib. Haddii aad ka badan tahay 2 dhibcood, waxaad u baahan kartaa inaad u sheegto bixiyahaaga suuxdinta inuu ogaado inaad halis u tahay lallabbada iyo matagidda qalliinka kadib.
Ka hortagga
Bukaanjiifka qaar, bixiyaha suuxinta wuxuu horay u daaweyn doonaa lallabbo iyo matag, taas oo macnaheedu yahay in ay siin doonaan daawada lalabada ka hor intaan bukaanku wax calaamado ah lahayn. Tan waxaa badanaa la sameeyaa marka bukaanku hayo qalliin oo u nugul dhibaatooyin marka matagu dhaco. Tusaale ahaan, bukaanka leh jeexis weyn ee caloosha waxay yeelan karaan dhibaatooyin aad u daran oo loo yaqaan ' dehiscence and evisceration' haddii mataga sii dheeraado. Daawada loo isticmaalo in lagu daweeyo lallabo waxay badanaa ka waxtar badan tahay ka hortagga lalabada marka la yareeyo lallabbada kadib marka ay dhacdo.
Ku noqosho cunto caadi ah waa in la sameeyaa tallaabooyinka. Talaabada ugu horreysa waxay ku jaqsantahay jajabyada barafka, haddii tani ay si guul leh u dhammaato, bukaanku wuxuu bilaabi doonaa cabitaano cad, ka dibna raashin buuxda ah oo dheellitiran, oo ay ku xigto raashin jilicsan iyo ugu dambeyntii cuntada caadiga ah.
Shakhsiyaadka qaba baahi gaar ah, sida cuntooyinka sonkorowga, waxay yeelan doonaan cuntooyin caano jilicsan oo jilicsan, iyaga oo la soconaya baahidooda cuntada.
Daaweynta
Zofran (Ondansetron): Daawadan waxaa lagu siin karaa IV ama kiniinka si looga hortago ama loo daaweeyo lallabbo iyo matag.
Phenergan (Promethazine): Daawadan waxaa sida caadiga ah la siiyaa lallabbo iyo matag, waxaana la siin karaa IV, hadal ahaan sida kiniin ama sharoobada, sida faleebo, ama cirbadda lagu mudo. Waxaa la ogyahay in ay leedahay saameyn dhinaca suuxinta, iyada oo badi bukaanada hurda.
Reglan (Metoclopramide): Daawadan ayaa la siiyaa si loo kordhiyo tallaalka mindhicirada, maadaama ay badanaa la qabadsiiyo suuxdinta ka dib, taasina waxay dhalin kartaa lallabbo iyo matag.
Waxaa la siiyaa kaniin ama IV.
Jaraa'id: Daawadani waxaa loo isticmaalaa arrimo badan, laakiin waxaa la yiraahdaa yareynta lallabada iyo matagida bukaanka qalliinka. Waxaa lagu siin karaa cirridka, iyada oo loo marayo IV, kiniin ahaan ama kiniin ahaan. Waxay kaloo yareyn kartaa walaaca.
Scopolamine: Daawadani waxaa loo isticmaalaa xanuunka dhaqdhaqaaqa iyo sidoo kale lallabada postoperative iyo mataga. Waxaa loo isticmaali karaa sida balastiinka, oo lagu siiyo IV ama sida duritaanka.
Dheecaannada IV: Dadka qaarkood, kaliya biyo qoyan ayaa yarayn kara lallabada iyo matagidda. Dadka kale, hannaanka mataga wuxuu si dhakhso ah u horseedi karaa fuuq-baxa fuuq-celinta IV-yada waxaa sida caadiga ah loo adeegsadaa daawo loogu talagalay daaweynta lallabbada iyo matagidda.
Nasogastric Tube: Matag aad u daran, tuubo neefsasho ayaa la gelin karaa caloosha. Tuubadan waxaa lagu geliyaa sanka (ama afka haddii bukaanku ku jiro hawo-mareenka), uur-qaboojiyaha iyo hoos u gali caloosha. Tuubadu waxay ku xiran tahay qalab wax lagu nuugo oo si tartiib ah u dalbaysa nuugista tuubada, ka saarida waxyaabaha ku jira caloosha.
> Isha:
> Guudmarka Dhibaatooyinka ee Qeybta Daryeelka Kadib Suuxinta. Ilaa Taariikhda.