Helitaanka Jawaab-celiyeyaasha Xaaladaha Degdega ah si aad u Qaadato Rabitaankaada
Aan dib u soo nooleynin (DNR) ayaa ah amarka bixiyeyaasha xanaanada caafimaadka in aysan fulinin CPR bukaanka qaba xirmirka wadnaha. Amarada DNR waa mid u gaar ah sababtoo ah CPR waa daaweynta kaliya ee caafimaadka u baahan amar aan la maamulin.
Amarka DNR wuxuu ka yimaadaa dhakhtarrada, ee maahan bukaanka. Haddii bukaanku doonayo CPR in la xakameeyo, isaga ama iyadu waa inay kala hadlaan go'aanka dhakhtarka si ay u helaan amarka lagu qoray.
Haddii bukaanku aanu awoodin inuu dhab ahaantii kala hadlo rabitaankiisa uu la leeyahay dhakhtarka, waxaa jira dukumiintiyo dhammeystiran oo dhamaystiran oo daboolaya rabitaanka bukaanka ee loo yaqaan dardaaranka hore. Dardaarannada hormarinta waxay caawiyaan hagida go'aamada dhakhtarka haddii aan bukaanka lala tashan karin.
Awoodda joogtada ah ee qareenka waxay u oggolaanaysaa dadka kale (badanaa xubnaha qoyska) in ay go'aan ka gaaraan bukaanka xanuunsan, inta badan waa xeerarka ku qoran dukumintiga. Waa caan u ah qoysaska in ay isticmaalaan awood isku mid ah oo qareen ah iyo dardaaranka hormariska ah si ay u caawiyaan dhakhtarka inuu sameeyo wicitaanka.
Xeerarka Amarka DNR
Sida daryeelka caafimaadka ee adag ee Maraykanka, codsashada amarrada DNR waxuu ka duwan yahay gobolka ilaa gobolka, gaar ahaan daryeelka caafimaadka (ambulance). Qaar ka mid ah dawladaha waxay leeyihiin foomam la isku daray oo loogu talagalay amarada DNR haddii amarka aan lagu qorin foomka cayiman, looma sharxi karo. Gobolada kale way ka yar yihiin, oo la ixtiraamo nooc kasta oo ah amarka DNR.
Gobolo badan ayaa u oggolaanaya jawaab-celiyeyaasha gargaarka deg-dega ah in ay raacaan amarrada DNR ee loo qoro bixiyeyaasha kale ee daryeelka, xitaa haddii aan lagu qorin foomamka habaysan. Tusaale ahaan, dhakhaatiirta takhasuska leh iyo farsamooyinka caafimaadka degdegga ah waxaa badanaa loo oggol yahay inay raacaan amarrada DNR oo loogu talagalay shaqaalaha guriga kalkaalinta. Waxa kale oo laga yaabaa inay awoodaan inay sharfaan amarrada loogu talagalay bukaannada ka helaya daryeelka kalkaalinta guriga haddii kalkaalisada daryeelka gurigu ay hayso nuqulka amarka DNR gacanta.
Gobol kasta wuu ka duwan yahay, degmooyina way kala duwanaan karaan gobol kasta.
Iyadoo aan loo eegin qaabka ama goobta, go'aanka DNR wuxuu had iyo jeer raacaa shuruudaha guud oo ah inuu noqdo mid ansax ah:
- Amarrada DNR waa in ay qoraan dhakhtarrada halkii laga hadli lahaa. Waxaa jira waxyaabo ka reeban xeerkan, sida dhakhtarka heeganka ah ee amarjoojinta amarjansiga si uu u joojiyo dib-u-nooleynta adigoo isticmaalaya raadiyaha ama kalkaalisada diiwaangashan ee amarka ka qaata dhakhtar qarsoodi ah taleefanka. Guud ahaan, waxaa jira dhawritaan oo loogu talagalay waxyaalahan ka reeban si loo hubiyo in amarka dambe la ansixiyey.
- Amarrada DNR ee qoran waa inay ku jiraan magaca bukaanka. Waxay u muuqataa wax iska cad, laakiin daawooyinka iyo nidaamyada kale waxaa badanaa la siiyaa bukaanka qaldan; ka dib markii amarka DNR ee bukaanku khaldan yahay uu noqon doono mid feejigan.
- Amarada DNR waa in la qoro. Iyada oo ku xiran gobolka, amarro ayaa dhici karta wakhti cayiman ama waxaa dhici karta in dhakhtarka la raaco. Xitaa haddii amarka DNR uusan dhicin, amar go'an oo gaar ah ayaa laga yaabaa in ay si deg deg ah u daaweeyaan si ay dib ugu noqdaan go'aanka bukaanka.
- Amarka DNR waa inuu saxeexo dhakhtarka. Xaaladahaas oo ah amarrada ay qaadeen kalkaalisada teleefonka, goboladu waxay badanaa u qabsadeen waqtiga ugu dambeyn ee dhakhtarka inuu hubiyo oo saxeexo amarka - California, tusaale ahaan, dukumiinti waa inay saxeexaan DNR 24 saac gudahood.
Samaynta Amarka DNR ee Shaqada
Haddii adiga ama qof aad jeceshahay uu leeyahay amarka DNR oo aad rabto in amarka lagu sharfo oo ka baxsan isbitaalka, hayso amarka jireed ee gacanta oo si cad u muujin meel kasta oo ay samatabbixiyeyaashu kugu arkaan (ama bukaanka). Samee hal dhibic oo sheegaya samatabbixiyeyaasha markay yimaadaan. Waa fikrad wanaagsan inaad haysato wax ka badan hal nuqul oo la heli karo loona soo bandhigo, iyo sidoo kale nuqulka bukaan socodka bukaanka.
Haddii aad socdaalayso, weydii lamaanahaaga socdaalka si aad u hesho nuqulka amarkaaga DNR mar kasta. Haysashada nuqul bukaanka ah had iyo jeer ma ahan mid waxtar u leh samatabbixiyeyaasha, kuwaas oo ay u badan tahay in ay si dhakhso ah uga saari doonaan dharka bukaanka oo aysan u badnayn inay eegaan boorsada ama boorsada.
Qaar ka mid ah waxyaabaha la isku qurxiyo ayaa laga yaabaa inay waxtar yeeshaan. MedicAlert Foundation wuxuu bixiyaa dahab si gaar ah loogu talagalay bukaanada leh amarka DNR. Aasaasku wuxuu hayaa nuqul amar ku saabsan faylka, wuxuuna awoodaa inuu faxgeliyo meel kasta oo adduunka ah. Tijaabada daawada MedicAlert waxaa ku jira samatabbixiye taleefan bilaash ah oo wicitaanada wici kara si uu u codsado koobiga.
Barnaamijyada hospice sida caadiga ah waxay u baahan yihiin amarka DNR sida ka qaybgalka. Xaaladahaas, wacitaanka ambalansiga lagama maarmaan. Kala xiriir bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga oo weydii habka loo raaco habka loo raaco marka qof uu dhinto inta uu ku jiro barnaamijkooda.
Dhibaatooyinka Aaddan ee Amarrada DNR
Arjiga khaldan ee amarka DNR waxaa loola jeedaa in bukaanjiifka qaar ay helaan wax ka yar daryeelka ugu wanaagsan marka bixiyayaashu ogaadaan joogitaanka DNR. Weli waxaa loo baahan yahay in laga sii wado baaritaan dheeraad ah oo ku saabsan arrintan, laakiin qaar ka mid ah bixiyeyaasha daryeelka caafimaadka ayaa xitaa iska ilaalinayaan daryeelka aasaasiga ah ee bukaanka leh amarrada DNR.
Waxaa muhiim ah in la xasuusto in amarka DNR uusan ahayn amar ah in laga joojiyo dhammaan daaweynta bukaan-socodka, laakiin si amar ah amar aan dib-loogu-qaadin bukaanka. Qeexitaanka dib u soo nooleynta ayaa noqon karta mid adag. Dhakhaatiirta qaarkood ayaa joojiya cadaadiska xabadka iyada oo weli la siinayo daryeel heer sare ah sida hawo-mareenka - ugu yar ilaa inta aysan jirin garaac . Dhakhaatiirta kale waxay ka hortagayaan wixii daaweyn heer sare ah bukaanka oo leh amarka DNR.
Sababtoo ah arrimahaan dartood, wax kasta oo aan ka ahayn baaritaanka qalliinka - sida kansarka ama xaalado dabiici ah oo dhammaaday - helitaanka amarka DNR ma noqon karto go'aanka saxda ah. Kala hadal dhakhtarkaaga hadda halkii ka dambeeya, laakiin ha dareemin cadaadis si aad u sameyso maskaxdaada go'aanada dhammaadka-nolosha. Maskaxda ku hay in haddii aan ka hadleyno ku saabsan joojinta CPR, waxa laga yaabaa inay u fiicantahay in ay samatabbixiyeyaashu isku dayaan dib u gurashada marka lagu jiro xaalad degdeg ah. Waxaa jira fursad yar oo CPR ka baxdo isbitaalku si guul ah u noqon doono, iyo caqabada anshax-marinta waa laga hortegi doonaa.
Tixraacyada:
Adams, JG. "Cusbataallada cusbitaalku waxay sameeyaan amarrada aan dib-u-dhaqaajin Karin: baaritaanka siyaasadaha gobolka ee Maraykanka." Prehosp Disaster Med . Oct-Dec 1993
Bedell, SE, et al. "Amar-aan-dib-u-soo-celin amarrada bukaanka culus ee bukaanka ee isbitaalka dhexdiisa, sidee loo adeegsadaa, iyo saameyntooda? JAMA . 11 Jul 1986
Hosaka, T, et al. "Kalkaaliyeyaasha caafimaadka 'ee ku saabsan amarrada aan-dib-u-nooleyn (DNR) amarrada." Tokai J Exp Clin Med . Apr 1999
Koenig, KL, iyo GW Tamkin. "Amarrada aan dib-u-soo-celin Karin." Halkee ayay ku yaallaan xarunta isbitaalka? Prehosp Disaster Med . Jan-Maarso 1993
Ott, BB, iyo RM Nieswiadomy. "Taageerada madaxbannaanida bukaanka ee ah inaysan dib u soo kaban go'aankeeda." Qalabka wadnaha . Jan 1991
Sulmasy, DP, iyo al. "Tayada raxmadda. Daryeelka bukaanada leh 'ha amar la'aan' amarada. JAMA . 5 Feb 1992