Sida Loo Helo Xiriir Wanaagsan u dhaxeeya Isbitaalada iyo Shaqaalaha Dhakhtarka
Shaqaalaha dhakhtarka ayaa si tartiib tartiib ah ugu wareegay tobankii sano ee la soo dhaafay in ay noqdaan kuwo iskiis u shaqeysta si ay ugu shaqeeyaan isbitaalada ama nidaamka caafimaadka. Tani waxay u muuqataa inaysan ahayn mid la dareemayo dhakhaatiirta cusub, kuwaas oo u badan inay bilaabaan shaqadooda shaqadooda. Si kastaba ha ahaatee, dhakhaatiirta khibrad leh ayaa laga yaabaa inay ku dhibtoodaan kala-guurka mulkiilaha ama lammaanaha shaqaalaha.
Dhakhaatiirta qaarkood kuwaas oo laga yaabo in ay sannado ku qaataan oo ay adeegsadaan xirfadahooda iyaga oo ah ganacsade kaliya ama xubin ka mid ah iskaashatada ayaa hadda helaya iyagoo ka shaqeeya shaqaale ahaan , iyo inay u wargaliyaan maamulaha ama kormeeraha nooc ka mid ah.
Intaa waxaa dheer, in badan oo takhaatiir badani ay ka baqdin qabaan inay ka gudubto lahaanshaha ganacsi si ay u shaqeeyaan shaqaale, maamulayaasha isbitaalada badankood waxay u egtahay in ay si siman u faraxsan yihiin masuuliyada dheeraadka ah ee maareynta shaqaalaha dhakhaatiirta shaqeeya.
Tani waxay u badantahay in ay keento xanuuno sii kordhaya labada dhinac ee miiska. Haddaba sidee loo maamulaa isbitaalka iyo maareeyaashu si ay ula macaamilaan arimahaan cusub ee lagu daro waajibaadka iyo masuuliyaadka la xariira maareynta shaqaalahooda dhakhaatiirta, iyagoo ilaalinaya niyadjab iyo jawi firfircoon ee dhakhaatiirtooda? Tani waxay si gaar ah ugu adkaan kartaa nidaamyo yaryar oo leh khayraad yar, ama kuwa ku nool meelaha miyiga ah.
Istaraatiijiyada Maareynta Dhakhtarka Dhakhaatiirta Si Looga Qaato Loona Dhigo Dhakhtarrada
Jawaabaha sida loo helo si guul leh oo loogu taageero xubnaha shaqaalaha takhaatiirta, maareeyayaasha baahida talada waxay u eegi karaan isbitaallada kale iyo nidaamyada caafimaad ee ku guuleystay shaqada takhasuska iyo sii-haynta illaa hadda.
Tusaale ahaan, Nidaamka Caafimaadka Deegaanka ee Southern Tennessee ee Lawrenceburg, TN waxay ku maalgelisaa xeelado iyo barnaamijyo kala duwan ee faa'iidooyinka dhakhaatiirta.
Si loo isku dayo in lagu ilaaliyo niyadda maskaxda, maamulka ayaa "ka mid ah iyaga oo ku jira go'aan qaadashada, qorsheynta istaraatiijiyadeed, iyo dhamaan dabaaldegyada guulaha yar ee HCAHPS iyo ujeeddooyinka loo sameeyay shirkadda si loo gaaro," ayaa sheegay in Tina Holt, oo ah agaasimaha horumarinta ganacsiga ee STRHS.
Holt wuxuu la wadaagay ururada takhasuska ah ee takhaatiirta takhasuska leh oo si joogto ah ula shaqeeya dhakhtarrada si joogto ah.Waxay bixiyaan taageerada arimaha xafiiska si loo hubiyo in dhaqtarka takhaatirku uu socdo si haboon. "
Xataa iyada oo taageero fiican ka heleysa nidaamka isbitaalada iyo bulshada, siyaasadaha iyo hababka qaarkood ayaa laga yaabaa inay wali ku iibiyaan dhakhtarrada, gaar ahaan kuwa dhakhaatiirta loo isticmaalo in ay yeeshaan madax-dhaqameed badan oo ah milkiile hore. Sidee loo shaqeeyayaasha cisbitaalku u heli karaan takhaatiir si ay ugu iibsadaan xarumo adeegyo cusub, dadaallo, ama siyaasado iyo habraacyo?
"Waxaan leenahay waxa aan ugu yeerno PEG (Koox Hawleedka Dhakhaatiirta) in koox koox oo xulasho ah ay sannad kasta u shaqeeyaan," ayuu yiri Holt. "Waxay u shaqeysaa sidii guddoomiye udubdhexaadiye ah ee shirarka, shirarka waxaa la qabtaa hal mar rubuc ka baxsan xilliga qadada ah, inta badan waxaa jira wada hadal aad u fiican iyo ra'yi-celin kooxdan ah."
Nidaamyo badan ayaa ku daray kooxahooda xiriirka dhakhaatiirta iyo xiriiriyeyaasha si ay uga caawiyaan inay xajiyaan xidhiidhada isgaadhsiinta ee u dhaxeeya dhakhaatiirta iyo maamulka isbitaalka.
Shaqada ma noqon karto jawaabta ugu fiican ee dhammaan nidaamyada caafimaadka ama Dhakhaatiirta oo dhan
Marka isbitaallada ay shaqeeyaan takhaatiirta, marwalba ma socdaan sida qorsheysan ama rajeyn. Waxay ku xiran tahay dhowr arrimood, oo ay ku jiraan dhakhtar iyo jinsiyadaha bulshada. Mid ka mid ah dhakhaatiirta takhasuska leh ee isbitaalka bulshada miyiga ah, oo ka hadlay xaalad aan la aqoonsaneyn, ayaa sheegay in hal dariiqo ah in dhakhtarrada maxaliga ah ay ugu farxad galaan inay noqdaan "ku noqo ilaa 1970".
Dhakhaatiirtan gaarka ah ee takhasuska ahi waxay ka kooban yihiin dhakhaatiir badan oo waayeel ah, oo ku yaal aagagga reer miyiga ee koonfurta bari.
Fikrad ahaan, sababtoo ah dhakhaatiirta maxalliga ah ee khibradda mudnaanshaha iyo sannadaha waayo-aragnimada ah ee milkiilayaasha xirfadleyda ah, dhammaan isbeddellada dheeraadka ee warshadaha, oo ay ku jiraan isbeddelada ku yimaada kala-guurka si ay u noqdaan shaqaale cusbitaal, ayaa aad u badan dhakhaatiirta qaarkood si ay u qaataan mar dambe oo ku saabsan xirfadahooda caafimaad.
Waxay intaas ku dartay in shaqaalaynta dhakhaatiirta ay caqabad ku noqotay cisbitaalkeeda, sidaa daraadeed maamulka cusbitaalka ayaa ka tagay qaabka shaqaaleynta wax yar ka dib markii la shaqaaleeyay dhowr dhakhtar oo kala duwan. Waxay tan iyo markii loo soo jeestay maaraynta dibedda iyo shirkadaha shaqaalaynta si ay u ilaaliyaan takhasusaha isbitaalka ku jira sida dawooyinka degdegga ah iyo suuxiyeyaasha, iyo dhammaan dhakhaatiirta kale ee ka jira goobta isbitaalka ee loo yaqaan 'self-employed' ee shaqsiga gaarka ah.
"Maamulayaasha isbitaalka waxay dareemeen in ay jiraan kormeer aad u badan oo ilaha dheeraadka ah ee loo baahan yahay in loo shaqaaleeyo dhakhtarrada, sidaa darteed waxay ka soocday dhowr kooxood waxaana hadda shaqaaleysnaa tiro yar oo dhakhaatiir ah," ayay tiri, iyada oo intaas ku dartay in dhowr dhakhtar oo iyada ah Bulshada ayaa ka hor istaagay hirgelinta EMR iyo cusbooneysiinta kale ee dhaqankooda, hase yeeshee waxay ku sii mashquulayaan wax soo saar leh. Isbitaalku kuma qasbi karo dhakhtarrada inay cusboonaysiiyaan cusboonaysiintaas ama isbeddelaan dhaqankooda, maadaama takhaatiirta aysan u shaqeynin isbitaalka.
Maadaama ay maamulayaasha isbitaallada ku jira dhacdadani aysan awoodin inay dib ugu noqdaan si ay u fududeeyaan xirfadaha daryeelka caafimaadka ee dhakhtarkooda, waxay bedelaan "waxay isku dayaan inay bixiyaan taageerada ugu badan ee suurtogalka ah, marka la eego suuqgeynta, shaqaalaha, khayraadka, khadadka cusub ee adeegga iyo qalabka , iwm. sidoo kale wax kasta oo aan awoodno si aan u yareyno culeyska maamulka ee ugu macquulsan, taas oo u muuqata in ay tahay caqabad ugu sareysa badan oo ka mid ah dhakhaatiirteena. "
Inkasta oo dib-u-dhaca ku yimid xaalado dhowr ah, shaqada takhasuska ayaa u muuqata in ay tahay isbeddel halkan joogta. Tusaale ahaan, boqolkiiba 92 dhakhtarrada ay soo bandhigeen Shirkadda Medicus, oo ah shirkad qorista dhakhaatiirta qaranka, ayaa shaqaalaysiisay isbitaallada iyagoo shaqaale ah, oo aan lagu meelaynin hawlo gaar ah. "Toban sano ka hor, waxaa laga yaabaa in ku dhow 80-90 boqolkiiba musharaxiinta takhaatiirtayada lagu dhejin lahaa goobo gaar ah," ayuu yiri Jim Stone, oo ah madaxweynaha Medicus-ka, "maanta, tirakoobka ayaa ku dhawaaday."
Dhagaxu wuxuu sii wadaa inuu ku daro baaritaanada takhaatiirta hore ee shirkadda horey u sameysay in ay hore u muujisay in dhakhaatiirtu ay doorbidaan shaqo ka saaris daruuri, maadaama ayan rabin in ay yeeshaan madax-bannaani. "Dhinaca kale, dhakhaatiirta cusub ee ku soo biiray shaqaalahoodii saddexdii ilaa shan sano ka hor, ma garanayaan wax ka duwan, waxay bilaabeen xirfadahooda dhakhtarka ACA, EMRs, iyo dhakhaatiirta - sida isbeddel shaqaale horeba , sidaa daraadeed waa tan caadiga ah. " Sidaa daraadeed, warshadaha iyo shaqaaluhuna isbeddelaan kuwaas oo keenaya walbahaarka dhakhtarka khibrada leh maaha inay keenaan isla qodobbada dhakhtarrada cusub, dhagax lagu dhameeyo.
Dhakhaatiirta loo shaqeeyaa ma ku wanaagsan yihiin daryeelka bukaanka?
Ma jiraan baadhitaano badan oo la heli karo oo ku saabsan sida shaqo-bixiyuhu u saameynayo tayada daryeelka bukaanka. Si kastaba ha noqotee, sida warshad kasta, shaqaale farxad leh waa shaqaale wax soo saar leh, sidoo kale waxay u badan tahay in ay sax u tahay dhakhtarrada. Haddii dhakhtarku uu ka walwalsan yahay shaqadiisa, isaga ama iyadu waxay u badan tahay in ay u badantahay inay si fiican u qabato ama ugu sareysa awoodiisa.
Warbixin ay soo saartay 2017 ayaa lagu sheegay in shaqaalaynta dhakhaatiirta, oo ay weheliso isbeddelada ay keeneen Sharciga Daryeelka Lacagta La-Beddelayo (ACA, oo sidoo kale loo yaqaan Obamacare), ayaa u oggolaaday isbitaallada in ay lacag dheeraad ah ku soo dalbadaan nidaamka isku midka ah, ee uu sameeyay dhakhtar isku mid ah qolka qalliinka sida ay ku soo oogeen markii uu dhakhtarku ku jiray ficil gaar ah. Ma cadda sida saxda ah ee loo samayn karo si loo yareeyo saameynta dhaqaale ee shaqada takhtarka ee bukaanka bukaanka.
Furaha ayaa u muuqda inuu helayo isku dheelitirka saxda ah ee u dhexeeya shaqaale caafimaad oo farxad leh, wax soo saar leh, bukaanka si wanaagsan loo daryeelo, iyo dhaqaalo ahaan isbitaallada.
Meelaha Isbitaalada Loogu Dhiibo Dhakhaatiirta Kowaad?
Isbitaalo badan ayaa si sax ah u caadeysta in ay diiradda saaraan bukaanka marka hore iyo ugu horreynba. Dabcan, howlaha ugu muhiimsan ee isbitaalku waa inay had iyo jeer noqdaan inay daryeelaan bukaankooda wixii ka sarreeya. Hase yeeshee, qayb ka mid ah isla'egyadani waxay bixinaysaa tayada ugu sareysa ee daryeelka, iyo dhakhtarrada ayaa loo baahan yahay inay sidaa sameeyaan. Hadda cisbitaalada waa loo shaqeeyayaasha dhakhaatiirta, cisbitaallo badan ayaa laga yaabaa inay u baahdaan inay hagaajiyaan tamartooda ayna diiradda saaraan ugu yaraan qaar ka mid ah tamartaas oo ku wajahan shaqaalaha dhakhtarkooda. Richard Branson, oo ah mujtamaca dadweynaha iyo milkiilaha ganacsiga caan ah, ayaa si ballaaran loo soo xigtay isagoo sheegay in macaamiishu aysan khusayn-shaqaalaha ayaa sameeya. "Waxaan ka taxadareynaa shaqaalaha, waxayna daryeeli doonaan macaamiisha," ayuu yiri Branson sida laga soo xigtay.
Miyay sidaas oo kale u noqon kartaa cisbitaalada, takhaatiirta, iyo bukaanka? Dad badani ma daneeyaan inay isbartaan isbitaallada si ay shirkadaha u barbardhigaan ama u barbardhigaan bukaanka macaamiisha Hase yeeshee, waxaa jira is barbar socda, isbitaallada dhab ahaanna ma siin karaan daryeel tayo leh dadweynaha bukaankooda iyaga oo aan lahayn dhakhaatiir.
> Ilo:
> Daaweynta Medicus, 2017 Warbixinta Meeleynta Dhakhtarka, 2017.
> LaMott, S, "Waa maxay Dhakhaatiirtu Waxay Ka Fekeraan Sharciga Daryeelka Lacageed," CNN.com, January 17, 2017.