Maxaa daaweyn ah oo loogu talagalay dib u soo noqosho kansarka uur-ku-jirka? Kansarka qanjirka 'ovari' wuu soo laabanayaa ama marnaba ma tagin ka dib markii daaweynta ugu horeysay. Maxaan sameeyaa hadda? Taasi waa su'aal weydiinaysa bukaanka kansarka ugxan-sidaha ah mudo gaaban. Nasiib darro, qiyaastii 80% dadka qaada kiimiko hor leh, kansarka ayaa soo noqda.
Jawaabta su'aashan waxay kuxirantahay sida loo ogaado cudurka dib u soo noqosho iyo intee ka dib dhammaadka daaweyn bilawgan ah.
Guud ahaan, waxaa jira saddex qaybood oo kala duwan kuwaas oo qaadaya saddex nooc oo kala duwan oo badanaa ah waxayna badanaa keenaan saddex qorshayaal daaweyn oo kala duwan. Si kastaba ha ahaatee, ka sokow taas, fadlan ogow in inta ay jirto hannaan caadi ah oo ku habboon doorashooyinka daaweynta bilowga ah, daaweynta dib u soo noqosho ayaa ah mid si gaar ah u shaqsiyan ah.
In kasta oo ay jiraan tilmaamo aad u wanaagsan, ma jiraan heerar guud oo la isku raacsan yahay oo ah xirfad. Guud ahaan, wakhti intaa ka sii badan ayaa soo maraya ka hor intaan dib u soo noqnoqonin si ka wanaagsan fursadaha daaweynta suurtagalka ah ama nasinta dheeraadka ah. Sidoo kale, fursado badan ayaa laga heli karaa dhacdadan.
Soo noqoshada Kadib Lix Bilood
Haddii dib-u-soo-celinta lagu ogaado ugu yaraan 6 bilood ka dib daaweynta bilawga ah (doorbidayaa sanad), burooyinka waxaa loo arkaa inay yihiin "platinum sensitive" haddii daaweynta bilawga ah ay ku jirto daroogada aaladda (Carbo-platin ama Cis-platin). Dabadeed xitaa dib u soo noqoshada ka dib, wax badan ayaa laga yaabaa inay macquul tahay in la sameeyo qalliinka "cytoreduction" ee qaliinka mar labaad si looga qaado kansarka ugu badan ee suurtogalka ah.
Dhakhaatiirta ilkaha ee badankood waxay si wayn u tixgeliyaan tan haddii kansar dib u soo celiyo ugu yaraan laba sano kadib daaweynta bilowga ah iyo tiro ama tiro badan ayaa lagu arkay sawir ama baaritaan lagu dareemay. Si kastaba ha noqotee, waxay noqon kartaa ikhtiyaar aad u wanaagsan ka hor wakhtigan xaadirka ah, iyadoo ku xiran xaaladdaada gaarka ah.
Haddii ama aan ku celinin qalliinka xirmada dheeriga ah ee loo yaqaan 'cytoreduction surgery', waxaa la soo jeedin doonaa in badanaa daaweenta badani ay soo jeediyaan daaweynta daawooyinka la isticmaalay markii ugu horeysay, gaar ahaan haddii dib u soo noqosho ka badan hal sano ka dib daaweyn bilaw ah.
Haddii la helo inta u dhexeysa 6 bilood iyo sanad ka dib daaweyn, fursadaha waxaa ku jiri kara dib u daaweynta Taxol iyo Cis-Platinum ama Carbo-Platin, ama isticmaalida daawooyinka cusub sida hoos loogu sharaxay. Dhakhaatiirta ugu badan ee bukaanka ayaa daaweynaya daawooyinka cusub waqtigaan.
Soo noqoshada Lix bilood gudahood
Haddii dib-u-soo-noqoshada lagu ogaado 6 bilood ama ka yar kadib daaweynta bilowga ah, burooyinka waxaa loo arkaa inay tahay "platinum resistant" . Burooyinka ayaa u muuqda in ay kor u kaceen marxaladda ugu dambeysa ama dhamaadka daaweynta kemotherabi. Xaaladahan oo kale, qalliinka ku soo celi dhif ayaa lagula talinayaa maadaama aysan u badnayn in la hagaajiyo dhererka nolosha ama tayada nolosha. Waxaa jira saddex daawo oo dawooyinka kemotherabi ah oo maanta la heli karo kuwaas oo badankood kansar u isticmaalaan isbeddel. Dhammaan shaqooyinka si siman oo loo wada siman yahay loona isticmaali karo marxalad, hal mar, hal daroogo ama meelaha kale ee shaqada la joojiyo. Kuwani waa: Doxil, Topotecan iyo Gemzar. Daaweynta isku dhafka ayaa sidoo kale la isku dayey, laakiin guud ahaan iyadoon lagu guuleysan si guul leh iyo waxyeelo ka timaada sunta. Si kastaba ha noqotee, xaalad kasta way ka duwan tahay, markaa fadlan weydii dhakhtarkaaga wixii ku saabsan fursadaha suurtogalka ah. In kastoo dawooyinka kiimikada gardarrada ah ee daawooyinkaas ay weli socdaan, waa in aad maskaxda ku haysaa in fursada daaweynta ay tahay mid aad u yar oo tayada noloshu maanka ku hayso waa mid aad muhiim u ah.
Mar labaad, tani waa khatarta / faa'idada faa'iido u lahaanshaha dhakhtarkaaga (s).
Soo noqoshada inta lagu jiro ama isla markiiba ka dib daaweyn
Haddii dib-u-soo-noqoshadu ay dhab ahaantii kobciso koboca inta lagu jiro daweynta bilowga ah, tan waxaa loo yaqaan "Platinum Refactory", ama kiis adag oo iska caabin ah oo loo adeegsado kiimoteraabiga. Chemotherapy dheeraad ah ayaa la bixin karaa, inta badan isticmaalida daawooyinka kor ku xusan, laakiin fursadaha jawaabtu waa kuwo aad u hooseeya. Sidoo kale, maskaxda ku hay in daroogada kor ku xusan aysan ahayn kuwa keliya ee loo heli karo daaweynta, waxaa loo arkaa inay yihiin kuwa ugu fiican ee la tijaabiyo. Weydii dhakhtarkaaga (dadka) wixii ku saabsan dadka kale iyo fursadaha ay tahay inay ka caawiyaan kiiskaaga gaarka ah.
Tani waxay sidoo kale noqon kartaa wakhti fiican oo lagu weydiin karo fursado rajo leh laakiin aan la helin iyadoo la marayo tijaabooyinka caafimaadka.
Dhibaatooyinka Daaweynta
Waxaa jira tijaabo caafimaad oo badan oo ku saabsan kansarka ugxan-sidaha ee soo noqnoqday, cilmi baarisna eegaya qaar ka mid ah ikhtiyaarkan ayaa dhiirigalinaya. Kala hadal dhakhtarkaaga kansarka oo ku saabsan tijaabooyinka la kulmi kara xaaladdaada gaarka ah, ama tixgelinayso aragti labaad. Qaar ka mid ah xulashooyinkaa waxaa ka mid ah daaweynta daaweynta la beegsado - taas oo ah, daawooyinka loogu talagalay in si gaar ah loogu barto unugyada kansarka, iyo hal daawo ee daroogo cusub oo la yiraahdo inhibirayaasha PARP ayaa la ogolaaday isticmaalka sanadka 2015.
Palliative iyo daaweynta daaweynta ujeedada
Erey ku saabsan "qalliinka wadnaha" iyo "shucaaca farsamada". Xitaa haddii qaliinka uusan ahayn mid ikhtiyaarka daaweynta ah daaweynta, waxaa jiri kara fursado qalliin ah oo "palliate" ama caawinta xallinta ama xasilloonida. Xaaladaha dhifka ah, tani waxay noqon kartaa qalliinka boogaha ama xannibaadda hal xuduud leh ee mindhicirka (badanaa qaybo badan ayaa la xiraa) si loogu oggolaado qof inuu cunto cuno ugu yaraan dhowr bilood. Xaaladaha kale, tani waxay macnaheedu noqon kartaa in tuubo toos ah caloosha loo mariyo maqaarka (gastrostomy) si uu matagidu u nuugo, tuubo sanka (tubaakada NG) maaha inay joogaan toddobaadyo ama bilo.
Mararka qaarkood kansarka sare, dheecaan ayaa ku urursan laabta. Nidaamyo kala duwan oo dheellitiraya dareeraha, oo ay ku jiraan tuubooyinka iyo qaababka nabarada (pleurodesis) , ayaa kaa caawin kara in la tirtiro ama la yareeyo dheecaankaan iyo caawinta dhibaatooyinka neefsashada. Kuwani waa tusaalooyin dhowr ah, laakiin kiis kiiska ah, nooc ka mid ah qaliinka ama hanaanka farsamooyinka gacanta lagu hayo ayaa laga yaabaa inuu kuu caawiyo. Haddii aad qabto calaamado gaar ah, waydiiso in noocyada qaliinka ama habka qallafsan wax u tari kara iyo in kale.
Ugu dambeyntii, inkasta oo uu dhif yahay, kansarka ugxan-sidaha ayaa laga yaabaa inuu ku lug yeesho lafahaaga, badanaa keena xanuunka daran. Sidoo kale marar dhif ah ayay ku faafi kartaa maskaxda waxayna soo saari kartaa suuxdinta. Labada xaaladoodba, daaweynta shucaaca ee aaggaasi waxay noqon kartaa mid waxtar leh si loo yareeyo ama looga takhaluso calaamadaha.
Xigasho:
Machadka Kansarka Qaranka. Ovarian Epithelial, Tube Fallopian, iyo Daaweynta Asaasiga ah ee Asaasiga ah - ee xirfadlayaasha caafimaadka (PDQ®). Daaweynta Kansarka Soo noqnoqota ama Joogta ah, Fallopian Tube, iyo Daaweynta Kansarka Qalalaasaha ee Aasaasiga ah. La casriyeeyay 08/21/15. http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82