Fahamka Laparotomy iyo Nidaamka Laparoscopy

1 -

Laparotomy Versus Laparoscopy

Laparotomy waa ereyga guud ee caafimaadka ee qalliinka lagu sameeyay caloosha iyadoo la adeegsanaayo jeexista qaddar-dhimista, halkii aan ka ahayn habka yar-yar ee wax-qabadka. Magaca kale ee qalliinka caadiga ah waa jimicsi.

Laparotomy waxay isticmaashaa jeexjeexan oo buuxa oo nooca qallafsan ee habka loo yaqaan "laparoscopy" waxaana lagu isticmaalaa jajabyo badan oo yaryar.

Nidaamka caadiga ah - laparotomy - waxaa badanaa lagu magacaabaa habka "furfuran", sababtoo ah jeexitaanku wuxuu sameeyaa furitaan kaas oo u oggolaanaya dhakhtar qalliin ah inuu arko xubnaha, xididdada dhiigga, iyo xubnaha unugyada caloosha. Laparotomy waxay isticmaashaa qalabka laparoscopic oo ay ku jiraan kamarad lagu geliyo meelo aad u yar si loo oggolaado in dhakhtarku u arko dhismaha gudaha iyo qalabka qalliinka.

Go'aanka ah in la sameeyo habka furan ama laparoscopically waxa ku yaala dhakhtarka qalliinka iyo waxa, haddii wax, uu filayo inuu helo inta lagu jiro qalitaanka. Haddii qalliinka loo sameeyo xaalad deg-deg ah, dhakhtar qalliinka waxaa laga yaabaa in uu sameeyo laparotomy laparoscopic laparotomy sababtoo ah waxay bixisaa aragti ballaadhan wuxuuna noqon karaa mid ka dhakhso badan habka ugu yar ee habka. Marka tirooyinka daqiiqo, habka furan ee furan ayaa sida caadiga ah u dhaqso badan ee wejiga hore ee qalitaanka.

Inta badan kiisaska farsamooyinka furan ayaa loo xilsaaray duruufaha wakhtigu yahay mawduuca, bukaanku waa mid aan degganeyn ama marka nidaamku u baahan yahay meel jeexan oo weyn, sida qalliinka oo u baahan in qayb weyn oo xiidmaha ah la arki karo oo la heli karo.

2 -

Baaritaanka Laparotomy Versus Laparoscopy

Laparotomy oo ah baaritaan ayaa lagu magacaabaa qalliinka furan ee loo isticmaalo in lagu baaro xubnaha jirka iyo unugyada caloosha marka aan la ogaanin cudurka. Haddii ilka caloosha oo aan la caddaynin, baaritaanka muuqaalka ah ee godka caloosha ayaa laga yaabaa inuu ku caawiyo.

Waqtigii hore, laparotomy oo baadhitaan ah ayaa caadi ahaan loo sameeyaa "xanuunka caloosha oo aan la garaneynin," markii baaritaanku ku guuldareystey inuu go'aamiyo sababta xanuunka. Waxaa sidoo kale loo sameeyey sababo kale oo badan, oo ay ku jiraan dhaawacyada, kansarka la tuhunsan yahay ama xaalado kale oo aan la baarin karin.

Maanta, habka ugu yar ee habka loo isticmaalo waxaa loo isticmaalaa si ka badan inta badan habkan furan. Marka qalliin lagu sameeyo farsamooyinka casriga ah, waxaa loo yaqaan 'laparoscopy exploratory'

Qalliinka raadinta, guud ahaan, way ka yar tahay tan hore iyadoo ay sabab u tahay kartida kor loogu qaado si loo helo sawirrada jirka iyadoo la isticmaalayo Magnetic Resonance Imagine (MRI), Computer Tomography (CT Scans) iyo farsamooyin kale. Badanaa waxaanu ku ogaan karnaa waxyaabo aan fiirineynin oo aan aragno qalliin, dhibaatooyin badanna waa lagu daaweyn karaa daawada halkii laga heli lahaa maqaarka.

Xaaladaha qaarkood, takhtarka qalliinka waxaa laga yaabaa inuu helo dhibaatada caloosha oo uu dhammaystiro habka baaritaanka iyada oo aan daaweyn dheeraad ah lahayn. Natiijooyinka ayaa markaa laga hadli doonaa marka bukaanku uu si buuxda u soo jeedo oo uu u foojignaado, iyo qorshe daaweyneed la sameeyay. Tusaale ahaan, haddii qof dumar ah loo ogaado in uu leeyahay cystsumaha ugxan-sidaha ah inta lagu jiro laparotomy, dhakhtarku wuxuu go'aansan karaa inuu ka doodo habka iyo qaababka kale ee bukaan-socodka ka hor inta uusan hore u sii wadin daaweynta qalliinka.

Inta lagu jiro baaritaanka laparotomy, shaybaarrada unugyada ayaa sidoo kale laga qaadi karaa habka loo yaqaan " biopsy" . Tani waxaa la sameeyaa si looga caawiyo baaritaanka dhibaatooyinka caloosha sababtoo ah unugyada waxaa lagu baari karaa iyada oo la adeegsanayo mikroskoobka iyo arrinta waxaa lagu ogaan karaa habkaas.

3 -

Sababaha Laparotomy ama Laparoscopy

Sababaha Laparotomy

Laparotomy waa magaca guud ee habka qalliinka lagu sameeyo caloosha. Ereyga loo yaqaan 'laparotomy' ayaa badanaa loo isticmaalaa si loo qeexo nidaam loo isticmaalo si loo go'aamiyo nooca cudurka. Tusaale ahaan, haddii bukaanku yeesho xanuunka caloosha iyo ilka xanuunkani uusan cadayn, dhakhtarka qalliinka ayaa jadwal u sameyn doona laparotomy exploratory.

Sababaha Guud ee Laparotomy:

Xiidmaha waaweyn iyo kuwa yar-yar : Dufanka xiidmaha, xirmidda mindhicirka, kansarka,

Beerta : Cudurka, Cirrhosis, xoojinta beerka, u baahan tahay fayoqab.

Nidaamka Kaadi-Kelyaha, Kalkaaliyeyaasha iyo Kaadiheystaha : Dabagalka sida dhagxaan kelyaha, kansar, trauma

Nidaamka taranka dumarka : Endometriosis, kansar, uurjiifka, cudurka oogada

Gallbladder : Sida caadiga ah waxaa la sameeyey iyadoo la adeegsanayo habka ugu yar ee loo soo galo, xaaladaha dhifka ah waxaa laga yaabaa in laga saaro iyadoo la isticmaalayo farsamada furan

Dufan : Cudurka qulqulka, baaxad-darrada beerka, dillaac

Gawracatada : Caabuqa qanjirka, kansarka

Cabashooyinka guud ee caloosha : Caabuqyada sida maqaarka , kansarka, shooga, bararka unugyada, si loo go'aamiyo marxaladda geedi socodka cudurada, adhesions ee nidaamka hore

4 -

Qalliinka Laparotomy-ka

Laparotomy waxaa laga yaabaa in si degdeg ah loo sameeyo, taasoo macnaheedu yahay in bukaanku uu qabo xaalad nolol-halis ah, laparoscopy ayaa loo baahan yahay si loo go'aamiyo nooca dhibaatada, si loo daaweeyo dhibaatada ama labadaba. Dhibaatadu waxay noqon kartaa dhiigbaxa ilaha aan la aqoon, dhaawaca xubnaha ama xitaa dhiig-baxa aan la xakamayn karin inkastoo sababta loo yaqaan.

Habraaca si joogta ah loo sameeyo ka dib dhaawac dhaawac ah oo keena xanuunka caloosha ayaa ah qulqulo qotodheer (DPL). Tani waa meesha qaliinka yar ee caloosha lagu sameeyo iyo caloosha caloosha ayaa lagu nadiifiyaa dheecaanka. Haddii dheecaanku ka soo baxo jirka oo leh dhiig tiro badan, lumarotomi ayaa laga yaabaa in la tilmaamo. DPL ma ogaanayo isha dhaawaca laakiin waxay muujineysaa dhiigbaxa. Laparotomy ayaa calaamadeyn doonta dhaawaca iyo dhakhtar qalliinka ayaa suurtagal ah in uu xalliyo dhibaatada.

Trauma, sida shil baabuur ama dhaawac maskaxeed (boogta ama boogta xabbadda) waa sababo badan oo ah dhaawacyada caloosha oo ay tahay in lagu ogaado ama lagu daaweeyo laparotomy. Xaaladahaas waxaa laga yaabaa in ay u muuqato in uu jiro boogta weyn ee caloosha, si kastaba ha ahaatee, xubnaha, maraakiibta iyo unugyada ku lug leh maaha kuwo cad. Xaaladahan, takhtarka qalliinka wuxuu labadaba u arki karaa dhaawacyada iyo baaritaanka dhibaatada, iyo xaaladaha badankood, sidoo kale dhibaatada ka daawee.

5 -

Laparotomy: Khatarta iyo Dhibaatooyinka

Marka lagu daro khatarta guud ee qaliinka iyo halista suuxdinta , labadaba laparoscopy iyo laparotomy labaduba waxay keenaan halisahooda. Khatartu way kala duwan tahay iyadoo lagu saleynayo dhibaatada asaasiga ah ama cudur keena nidaamka lagama maarmaanka u ah, laakiin halisyada gaarka ah ee nidaamka waa:

• Caabuqa
• Hernia qallalan
• Dhiiga ka yimaada goobta qalliinka

6 -

Inta lagu jiro Nidaamka Laparotomy iyo Laparoscopy

Laparotomy ama laparoscopy waxay ku bilaabataa maamulka suuxdinta guud. Marka suuxdintu ay hirgalto, maqaarka caloosha waxaa lagu diyaariyaa xal difaac ah si looga hortago caabuqa goobta qalliinka.

Dhakhtarka qalliinka wuxuu ka dhigi doonaa jeexitaanka. Haddii xanuunka uu ku yaala caloosha hoose ee ku taal qaybta danbe, meesha jeexan ayaa lagu meeleeyaa aaggaas.

Haddii nidaam yar oo laparoscopy ah loo qorsheeyo, dhowr jeexitaan ka yar dhererka dhererka ayaa la sameyn doonaa, haddii laparotomi la qorsheeyo, hal cutub oo weyn ayaa la sameyn doonaa.

Haddii qaliinka weyni la isticmaali doono, waxay u badan tahay inuu noqdo midida mid-dhexe, kaas oo ah jeexitaan qotoma oo la dhigo lafaha lafdhabarashada iyo ka hooseeya sternum, iyo jeexitaanka wareegga, kaas oo la dhigo jiif ahaan.

Xaaladaha qaarkood, jeexitaanku wuxuu noqon karaa mid yar yar bilowga qalliinka ka dibna kadibna loo baahanyahay si loo dhamaystiro nidaamyada ka dib marka la ogaado cudurka. Xaaladaha qaarkood habraac yar oo qallafsan ayaa noqon kara nidaam furan haddii takhtarka qalliinka uu u baahan yahay qol ka badan si uu u muujiyo arinta ama shaqada.

Marka jeexitaanka la sameeyo, xubnaha iyo unugyada waxaa lagu baari doonaa calaamadaha cudurka, infekshinka ama bararka. Biopsies waa laga qaadi karaa unugyada kala duwan sida loo baahdo. Xaaladaha qaarkood, qoyaanka caloosha ayaa laga yaabaa in "la dhaqo", halkaasoo dheecaanka nadiifka ah lagu dhejiyo caloosha, kadibna loo qaato daraasad dheeraad ah.

Marka xubnaha jidhka iyo unugyada caloosha lagu baaro, "eeg oo arag" qayb ka mid ah hawshu way dhammaatay; Si kastaba ha ahaatee, xaalado badan, habka dheeraadka ah ayaa la sameyn doonaa. Tusaale ahaan, laparotomy ayaa loo sameeyaa si loo helo meesha laga helo xanuunka caloosha, waxaana la helaa faafin dheerad ah, habka appendektomi ayaa markaa lagu darayaa laparotomy.

Jeexitaanka waxaa lagu xirayaa siyaabo kala duwan. Jeexitaanada waaweyn waxaa lagu xiraa cillad ama jajabyo, kuwa yaryar waxaa laga yaabaa in lagu xiro cirridka dabacsan oo la yiraahdo steri-strips ama xabagta qaliinka. Jeexitaanka waxaa lagu daboolayaa faashad qalliin oo nadiif ah. Suuxdinta ayaa la joojiyaa oo dawo ayaa la siiyaa si toos ah bukaanka, ka dibna loo geeyo aagga soo kabashada.

7 -

Ka Soo Kabashada Laparotomy

Dib u soo kabashada habka lafarotomy ayaa si weyn uga duwan bukaan-socodka. Tani waxay sabab u tahay tirada badan ee dhibaatooyinka ee qalliinka lagama maarmaanka u ah. Guud ahaan, nidaam aan habooneyn oo ah laparotomy iyo habraaca dheeraadka ah uma baahna 2 illaa 6 toddobaad ee waqtiga raysashada ka hor intaadan ku noqonin waxqabadyada caadiga ah. Tani waxay si weyn u dheereyn kartaa nidaamyada lagama maarmaanka ah ka dib marka la ogaado cudurka.

Bukaanka qaba laparotomies iyo xaalado qatar ah oo culus (bukaan oo ku jiray shil baabuur leh laf jaban iyo dhiig-bax gudaha ah oo u baahan laparotomy) ayaa laga yaabaa inay qaadato waqti dheer si looga bogsado qalliinka. Jidhku wuxuu u shaqeynayaa si uu u bogsado dhaawacyada dhowr jeer, sidaas darteed wadarta bogsashada guud waa la kordhinayaa. Dhibaatooyinka qaarkood ee sameeya laparotomy ayaa laga yaabaa inay sidoo kale dib u dhigto bogsashada. Bukaanka qaba kansarka waxaa laga yaabaa in uu helo dib u soo kabasho soo noqnoqon badan sababta oo ah daaweynta kansarka ayaa laga yaabaa inay ka soo kabato soo kabashada. Isla waa mid run ah marka la sameynayo nidaam qalliin oo dheeraad ah oo leh laparotomy.

Marka laga saaro isbitaalka si uu guriga uga soo kabto, waxaa muhiim ah in daryeel gaar ah loo qaado si looga hortago caabuqa iyo inuu si fiican u daryeelo jeexitaanka . Caabuqa waa mid ka mid ah dhibaatooyinka ugu caansan ee qaliinkan, si markaa loo ogaado sida loo ogaado calaamadaha caabuqa waa muhiim. Qorshee in aad jeexjeexdo meesha lagaa jeexay markii aad ka fariisanayso fadhiga ama waxqabadyo kale oo kordhiya cadaadiska caloosha si looga hortago xanuunka, xannibaadda iyo in la yareeyo khatarta hernia qaliinka.

_Ilaha:

> Baaritaanka caloosha. Machadyada Qaranka ee Caafimaadka. 2006. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002928.htm