Iyadoo Hurricanes Harvey, Irma, iyo Maria ay carqaladeeyaan Texas, Florida, iyo Puerto Rico, siday u kala horreeyaan, xilliga 2017 ee Atlantic hurricane waa mid ka mid ah kuwa ugu xun taariikhda dhowaan. Marka laga reebo boqolaal billions oo dollar ah burbur, duufaantan ayaa isku darsaday dhibcaha nolosha.
Inkasta oo saameynta degdega ah ee Duufaanta Qaybta 5 ay tahay mid naxdin leh, taas oo keentay in biyaha daadku ay qaadaan hanjabaad dheeraad ah sida cabsida biyaha.
Dib-u-eegis lagu sameeyey 548 dillaac ah oo laga soo billaabo 1900-kii ayaa muujiyay in 51 boqolkiiba cudurkaas dillaacay ay ka soo gaareen roobab culus.
Cudurrada ka dhasha biyaha ayaa lagu kala qaadaa wadada afka laga qaato. Qaybaha dareen-celinta ah ee maadada yar ayaa ka dhigaya inay u sii socdaan biyaha iyo cuntada, sidaas darteed faafinta jeermiska. Ka dib daadad culus, dhirta bullaacadaha ayaa ku fashilantay ayna bixiyaan qashin badan oo qashin aan la daweynin.
Aynu eegno shan cudur oo biyaha ka dhasha: bakteeriyada bakteeriyada, daacuunka, qandhada giraanta, cagaarshow A , iyo leptospirosis .
Cudurka Bacterial Dysentery
Dysentery waxaa loola jeedaa shuban dhiig leh, shuban dhiig leh. Bakteeriyada keenta xanuunka dysentery waxaa ka mid ah C. jejuni , E. coli 0157: H7, E. coli non-0157: noocyada H7, noocyada Salmonella , iyo noocyada Shigella. E. coli 0157: H7 iyo E. coli non-0157: Noocyada H7 waxay keenaan Shiga toxin. Shigella waa sababta ugu badan ee cudurka dysentery, iyo sida cudurada kale lagu ogaan karo iyadoo la isticmaalayo dhaqanka saxarada.
Calaamadaha caadiga ah ee dysentery waxaa ka mid ah qandho xanuun, calool xanuun, iyo qandho.
Sababtoo ah bakteeriyadu waxay gashaa xiidanka iyo malawadka, malax iyo dhiig ayaa sidoo kale ku jira saxarada. Bakteeriyadu waxay keeni kartaa boogo mindhicirka. Waxaa intaa dheer, bakteeriyadu waxay ku faafi kartaa dhiig-keena bakteeriya, ama infekshinka dhiigga. Bukaanka kuwaas oo daciifiyay nidaamka difaaca jirka ama nafaqo daro ayaa halis ugu ah bacteremia.
Dysentery waa ka daran tahay hargabka caloosha - gaar ahaan carruurta da'doodu ka yar tahay 5 sano iyo dadka qaangaarka ah ee ka weyn 64 jir. Cudurkani wuxuu badanaa keenaa isbitaal-dhigashada waxayna noqon kartaa mid dhiman kara.
Marka cudurka dysentery uusan caddeyn ama bukaanku ku fashilmay inuu ku wanaajiyo daaweynta antibiyootigga hore, kolonoscopy wuu caawin karaa cudurka. Xasaasiyadda kombiyuutarada ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa in lagu ogaado cudurka dabaysha kiisaska aadka u daran.
Dysentery waxaa lagu daaweeyaa antibiyootiko iyo dareeraha afka ama xididka. Carruurta, Shigella, Salmonella, ama Campylobacter waxaa lagu daaweeyaa azithromycin, ciprofloxacin, ama ceftriaxone. Dadka qaangaarka ah, dysentery waxaa lagu daaweeyaa azithromycin ama fluoroquinolones.
Daaweynta Shiga-toxin-soo-saaraha E. coli 0157: H7 iyo E.coli non-0157: Noocyada H7 ee leh antibiotic waa muran. Waxaa jira cabashooyin ah in antibiyootiko ay sii deyn doonto xayawaanka dheecaan-xummad-joojin leh adoo kordhinaya soosaarka Shiga sunta. Cudurka qanjirada 'Hemolytic Syndrome' waa xaalad halis ah oo saameysa dhiigga iyo kelyaha.
Daacuunka
Daacuunka waxaa loola jeedaa shuban ba'an oo keena noocyada qaarkood ee Vibrio cholerae. Daacuunka sunta ah waxaa qarsoodi ah Vibrio daacuunka , kaas oo wax ka taraya cyclase adenylyl, enzyme ku yaala unugyada epithelial ee xiidmaha yar, sidaas darteed soo saarida hypersecretion ee biyaha iyo chloride iyio oo ku jira guntinta keena shuban.
Miisaanka shubanka wuxuu noqon karaa 15 L maalintiiba! Dhibaatada dareeraha daran ee degdega ah ayaa si dhakhso ah u keenta shoog hypovolemic, xaalad khatar ah oo dhimasho leh.
Shuban-biyoodka dillaaca waa daacad, buluug, oo aan lahayn ur, pus, ama dhiig. Saxaradaas waxaa mararka qaarkood loo yaqaan "saxanka bariiska-biyaha."
Dhaqanka saxarada iyo baaritaanka dhiigga ayaa muujinaya caddaynta cudurka daacuunka.
Xitaa meelaha laga helo daadadka, daacuunka marar dhif ah ayaa laga helaa Maraykanka. Daaweynta fayadhowrka iyo bulaacadaha casriga ah ayaa cirib tirtay daacuunka daba-galka ee Maraykanka. Dhammaan kiisaska dhow ee daacuunka ee Maraykanka ayaa dib loogu celin karaa safarka caalamiga ah.
Daacuunka ayaa soo jiidata waddamada soo koraya oo leh biyo xumo iyo bullaacadaha, waana abaarta macluusha, xagjirnimada iyo dagaalka. Duufaankii ugu dambeeyay ee dillaacay ee kuyaal reer galbeedku wuxuu ka dhacay dhulgariirka 2010-kii ee Haiti. Haitian dillaaca ayaa dili kumanaan qof.
Astaamaha aasaasiga ah ee daaweynta daacuunka waa beddelka dareeraha. Xaaladaha khafiifka ah ama kuwa dhexdhexaadka ah, beddelka dareeraha wuxuu noqon karaa afka. Beddelaadda dareeraha dareeraha waxaa loo isticmaalaa cudur daran.
Antibiyootikada ayaa loo isticmaali karaa si loo yareeyo muddada cudurka daacuunka. Antibiyootigyadaas waxaa ka mid ah: azithromycin, ampicillin, chloramphenicol, trimethoprim-sulfamethoxazole, fluoroquinolones, iyo tetracycline. Xusuusin, noocyo badan oo daroogo u adkaysta ee daacuunka ah ayaa jira.
Inkasta oo uu jiro tallaal loogu talagalay daacuunka, waa qaali, ma aha mid wax ku ool ah, mana aha mid ku caawisa maareynta dillaaca. Marka laga eego aragtida caafimaadka guud, habka ugu wanaagsan ee looga hortago dillaaca daacuunka waa in la dhiso qashin habboon oo qashin iyo biyo nadiif ah.
Qandhada Gaaban
Xummad dhexdhexaad ah waxaa keena noocyada bakteeriyada Salmonella. Qandhada nooca loo yaqaan 'typhoid' ayaa si gaar ah u tilmaamaysa xummad dhexdhexaad ah oo ay keento cirbadda Salmonella. Salmonella ayaa jidhka u dhex mariya mindhicirka yar oo dhiig ku daadiya. Bakteeriyadu waxay markaa ka qaadi kartaa unugyada hababka unugyada kale, oo ay ka mid yihiin sanbabada, kelyaha, gallbladder, iyo nidaamka dareenka dhexe.
Xaaladaha aan dhicin, qandhada giraanta ayaa muujisa madax-xanuun, qufac, xummad, iyo dhuun xanuun iyo sidoo kale xanuunka caloosha, bur-burka, iyo caloosha. Qandhadu waxay ku sii socotaa marxalad keli ah, iyo waqtiga soo kabashada, heerkulka jidhka si tartiib tartiib ah ayuu ugu soo noqdaa.
Dhibaato la'aan, qandhadu way jaban tahay, qof qandhada guska ku jiraa wuxuu soo kabanayaa hal usbuuc ama laba. Si kastaba ha noqotee, xitaa ka dib marka qandhadu jabto, bukaanku wuu ku soo noqon karaa oo wuu ku xanuunsan karaa markale qandho guska.
Dhibaatooyinkaasi waa dilaa oo waxaa ka mid ah dhiigbax, xajmiga mindhicirka, iyo shoog. Qiyaastii boqolkiiba 30 dadka qaba qandhada galmada ee aan helin daaweyn ayaa keenta dhibaatooyin, dadkaasna waxay tiradoodu 75% dhimashadu sabab u tahay xummad dhexdhexaad ah. Dadka lagu daaweeyo antibiotics, heerka dhimashada waa qiyaastii 2 boqolkiiba.
Dhaqamada dhiigga waxaa loo isticmaali karaa si loo ogaado qandhada giraanta. Leukopenia, ama dhibco unugyada dhiiga cad, sidoo kale waa ogaanshaha.
Sababtoo ah sii kordhaya caabuqa antibiyootigga, fluoroquinolones waa daawada antibiyootikada ee daaweynta qandhada nooca 'typhoid'. Ceftriaxone, cephalosporin, sidoo kale waa mid wax ku ool ah.
Inkasta oo tallaal loogu talagalay xumad fara badan, had iyo goor waxtar ma leh. Habka ugu fiican ee looga hortago xumad xumada waa iyada oo la hubinayo in qashin ku filan iyo isticmaalka cuntada nadiifka ah iyo biyaha.
Qandhada bakteeriyada waxay ku faafi kartaa qof ilaa qof; Sidaa awgeed, dadka qaba cudurkani waa inaanay cunto cunin. Dad tiro yar oo ah dadka qaba cudurka " Salmonella Typhi" waxay noqdaan kuwo xannuunsan, asymptomatic iyo waxay ku faafi karaan cudurka haddii aan la daweyn dhowr wiigood oo leh antibiotics. Kontorooliyeyaasha daba-galka ah waxaa sidoo kale lagu daaweyn karaa xinjir-xashiishad ama xakameyn.
Hepatitis A
Inkasta oo infekshanka cagaarshowga A badanaaba yahay mid aan caadi ahayn oo aaney dhiman, calaamadahan cudurka infekshanku waa mid aad u dhib badan. Qiyaastii boqolkiiba 80 dadka waaweyn ee qaba cagaarshowga A waxay qabaan qandho, xanuunka caloosha, cunto xumo, matag, lallabo, iyo ka dib muddada jirrada, cagaarshow.
Dhimashada cagaarshow A waa dhif iyo badanaa waxay ku dhacdaa dadka waayeelka ah ama kuwa qaba xanuunka beerka joogtada ah, sida cagaarshow B ama cagaarshow C.
Astaamaha cagaarshowga A caadi ahaan way ka yar yihiin siddeed toddobaad. Dad tiro yar oo bukaan ah ayaa qaadan kara ilaa lix bilood si ay u bogsadaan.
Cagaarshowga A waxaa lagu ogaadaa gargaarka dhiigga ee lagu ogaanayo difaac gaar ah.
Ma jiro daaweyn gaar ah oo loogu talagalay cagaarshow A, bukaankana waxaa lagula talinayaa inay helaan nasasho badan iyo nafaqo ku filan.
Nasiib wanaag, tallaalka cagaarshowga A wuxuu ku dhawaad 100 boqolkiiba waxtar yeeshay, weligiiba tan iyo markii la soo geliyey 1995, tirada cudurka ee Maraykanka ayaa hoos u dhacay boqolkiiba 90. Tallaalka cagaarshowga A waxaa lagu talinayaa carruurta da'doodu tahay 12 bilood ama ka weyn iyo sidoo kale dadka waaweyn ee ka tirsan kooxaha khatarta sare leh sida kuwa ku nool meelaha cagaarshowga A si joogto ah u faafa.
Sababtoo ah infekshanka cagaarshowga A wuxuu qaadanayaa dhowr wiig si uu u qabsado, wax yar ka dib marka la qaado, calaamadaha caabuqa waxaa looga hortagi karaa tallaal ama maamulka immun globulin.
Inkastoo aan la xiriirin masiibooyinka dabiiciga ah iyo daadadka, sannadkii 2003 iyo 2017, laba cudur oo ka dilaacay Cagaarshowga A ayaa dhacay. Markii ugu horreysey waxay ku dhacday Beaver County, Pennsylvania, waxaana la raadinayay basasha cagaaran oo faddaraysan oo laga sameeyey makhaayadda Mexican ah. Mid labaad ayaa ka dhacay San Diego iyo sababtoo ah fayadhowrka xaddidan - khatarta ayaa lagu magacaabay xubno ka mid ah dadka gurya la'aanta ah. Si wadajir ah u dillaacday cudurkan ayaa keeney boqolaal cusbitaal ah iyo dhowr dhimasho.
Leptospirosis
Sanadihii ugu dambeeyay, leptospirosis wuxuu u muuqday mid loo yaqaanno pathogen ku habboon oo leh cudur dillaaca oo ku dhaca qaarada qaar. Leptospirosis waa cudurka zoonotic, taas oo macnaheedu yahay in dadka loo gudbiyo xayawaanka. Waxay u muuqataa in leptospirosis sidoo kale lagu gudbin karo labada qof.
Leptospir waa dhuuban, lakulma, bakteeriyadu waxay u gudbinaysaa bini'aadamka jiirka, xayawaanka guriga, iyo xayawaanka beeraha. Caadi ahaan bini'aadanku waxay badanaa ku dhacdaa iyadoo loo eego bay'ada deegaanka, laakiin waxay sidoo kale dhici kartaa in ay si toos ah ula xiriirto kiniiniga xayawaanka, saxarada, dhiigga, ama unugyada.
Leptospirosis waxaa loo qaybiyaa adduunka; Si kastaba ha noqotee, waxay aad ugu badan tahay gobollada kulaalayaasha iyo kuwa hoose. Waxaa lagu qiyaasey in leptospirosis uu hal milyan oo qof ku dhaco sanadkiiba, iyadoo boqolkiiba 10 dadka qaba cudurka ay u dhimanayaan cudurka.
Sanadkii 1998, waxaa jirey leptospirosis dillaaca Springfield, Illinois, oo ka mid ah tartamayaasha tartanka. Saddexdaas dhexdood ayaa la qabadsiiyay ka dib markii lagu dabaasho biyo qashin leh. Sida muuqata, roobab culus ayaa sababay beeralayda oo u gudubtay badda.
Gudbinta leptospirosis wuxuu dhacaa dhammaan jarista, maqaarka, iyo xuubka xuubka indhaha iyo afka.
Leptospirosis wuxuu keenaa astaamo badan oo kala duwan. Dadka qaarkood, leptospirosis ma keenaan calaamado, sidaas darteedna asymptomatic. Calaamadaha fudud, calaamadaha leptospirosis waxaa ka mid ah qandho, madax xanuun, iyo murqo xanuun. Cudurka leptospirosis ee daran wuxuu keenaa cagaarshow, xummad kalyaha, iyo dhiigbax; sadexda calaamadood ee calaamadahan waxaa loo yaqaan cudurka 'Weil'. Leptospirosis-yada daran waxay sidoo kale ku imaan kartaa dhiig baxa sambabada, ama dhiig ka yimaado sanbabada, kuwaas oo laga yaabo inay la socdaan ama aan la socon cagaarshow.
Dadka badankood ee qaba leptospirosis-ka ayaa ka soo kabanaya. Dhimashadu waxay ku dhici kartaa xaalado cudurro sarreysa oo ku lug leh xanuunka kalyaha iyo dhiigga sanbabada. Bukaanka waayeelka ah iyo kuwa uurka leh ayaa sidoo kale halis dheeraad ah ugu jira dhimashada labaad ee leptospirosis.
Waxaa muhiim ah in lagu daaweeyo leptospirosis antibiyootiko si looga hortago in aan la joojin xubnaha. Bukaan-socodka waa in loola dhaqmaa sida ugu dhakhsaha badan ee suurtogalka ah ka hor inta aan dhicin xubinimada. Leptospirosis waxaa lagu daaweyn karaa noocyo badan oo antibiyootiko ah, oo ay ku jiraan, ceftriaxone, cefotaxime, ama doxycycline.
Marka lagu daro antibiyootikada, daryeelka taageerada sida maamulka maamulka dareeraha xididada ayaa sidoo kale lagama maarmaan ah.
Xaaladaha cudur halis ah, kalyaha laf-dhabarka waxaa loo baahan yahay in lagu daaweeyo sifeynta muddada gaaban. Bukaanka qaba dhiigbaxa sambabadu waxay u baahan yihiin hawo farsamo.
Waxaa jira tallaalka leptospirosis xayawaanka. Dadka waaweyn qaarkood ayaa sidoo kale la tallaaley; Si kastaba ha ahaatee, tani waa aag u baahan waxbarasho dheeraad ah.
Soo-soo-kicinta
Inkasta oo Maraykanku yahay dal weyn oo leh nadaafad wanaagsan iyo kaabayaasha, masiibooyinka-sida duufaan iyo daadadku-dhacaan. Xilliyadaas dhibaatooyinka, cudurada biyaha dhasha ayaa faafi kara.
Sababtoo ah isbedelka cimilada iyo qiiqa aqalka dhirta lagu koriyo, qaabaynta cimilada waxay soo jeedinaysaa in sanadka 2100, waxaa jiri doona dhacdooyin roobab culus, kuwaas oo gacan ka gaysan kara faafinta cudurada dhasha biyaha.
> Ilo:
> Caloosha, Perineum, Anus, iyo Rectosigmoid. In: LeBlond RF, Brown DD, Suneja M, Szot JF. eds. Baaritaanka Diagnostic ee DeGowin, 10e New York, NY.
> Bernstein AS. Isbeddelka Cimilada iyo Cudurka faafa. In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Mabaadii'da Harrison ee Daawooyinka gudaha, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Cudurrada faafa. In: Iserson KV. eds. Daaweynta Hagaajiyay: Bixinta Daryeelka Degaanka Xag "2e New York, NY: McGraw-Hill
> Pfeiffer M, DuPont HL, Ochoa TJ. Bukaanka soo bandhigaya dysentery xanuun - dib u eegis nidaamsan. Jir-Caabuqa. 2012; 64 (4): 374-86. dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2012.01.006
> Schwartz BS. Infakshannada bakteeriyada & Chlamydial. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Baaritaanka Caafimaadka ee Daaweynta & Daaweynta ee 2018 New York, NY.