Qaadashada xubnaha taranka waxay ku jirtaa halis sare oo ah jabka iyo osteoporosis
Cudurka laf-dhabarka ka dib marka xubin ka mid ah xubin jirka ka mid ah ayaa ah dhibaatada ugu badan ee dadka qaata bedelka marka loo eego inta badan bukaan socodka. Waa, si kastaba ha ahaatee, waa in la fahmo, iyadaa doorbidaysa ka hor mid ka mid ah doorashooyinka xubnaha taranka, si tallaabooyinka ka hortagga loo qaado. Dhallaanka ugu yar yar, cudur lafaha ah ee xaaladaha noocaas ah waxay keeni karaan xanuun lafaha ah, laakiin xaaladaha ba'an ayaa keeni kara jabka.
Sida cad, taasi waxay si weyn u saamayn doontaa tayada bukaanka ee bukaanka, waxayna kordhin kartaa khatarta dhimashada sidoo kale.
Qalitaankee Organ (Organisation Organisation) Tilmaamaha Khatarta Kaadida Lafaha?
In kasta oo uu kelyaha door ka qaato qaabka lafaha, maahan kaliya bukaanka qaba kelyaha aan shaqaynin (kuwaas oo qaada kelyaha xubin kelyaha) kuwaas oo khatar sare ugu jira cudurka lafaha iyo jabka. Bukaannada badankooda xubnaha jidhka (oo ay ku jiraan kuwa qaata kelyaha, wadnaha, sanbabada, beerka, iyo lafaha lafaha) waxay keeni karaan dhibaatooyin ay ku jiraan jabka, lafaha, osteoporosis, iwm. Hase yeeshee, halisaha way kala duwanaan karaan iyagoo ku xiran xubnaha jirka. Tusaale ahaan, inta badan cilladaha qaaxada ee kelyaha xubinta taranka waxay noqon karaan meel kasta oo ka ah 6 boqolkiiba illaa 45 boqolkiiba, marka laga reebo 22 illaa 42 boqolkiiba dadka qaata wadnaha, sambabbada, ama beerka.
Sidee Ayuu U Baahan Yahay Halista Cudurka Lafta Marka Qalitaanka Qalitaanka?
Sida kor ku xusan, dhacdadu waxay ku kala duwanaanaysaa xubnaha taranka.
Daraasad dib-u-eegis ah oo lagu sameeyay 86 bukaan oo qaata unugyada kelyaha ayaa helay in dadka qaata ay kor u qaadeen shan laab laabasho khatar ah 10-kii sano ee ugu horreeyay ka dib markii la helo kalyaha, sida caadiga ah qofka caadiga ah. Xitaa 10 sano oo ka dambeeya dabagalka, khatarta ayaa weli ah laba laab. Tani waxay soo jeedinaysaa in khatarta kordhaysa ee jabta ay sii socoto muddada dheer ka dib marka xubno kelyo lagu beddelo.
Dhibaatooyinka, si kastaba ha ahaatee, waa hal tusaale oo xad dhaaf ah ee cudur lafo kaddib marka xubin jirka laga bedelo. Cudurka Osteoporosis waa mid caan ah. Waxaynu ku aragnaa tan noocyada kala duwan ee xubinta taranka oo ay ku jiraan noocyada kala duwan ee kelyaha (88%), wadnaha (20 boqolkiiba), beerka (37 boqolkiiba), sambabka (73 boqolkiiba), iyo dhuuxa lafta (29 boqolkiiba dadka qaata bedelka).
Mudo intee le'eg ayay qaadanaysaa in la sameeyo Dhibaatooyinka Lafaha Kadib Marka Qalitaanka?
Mid ka mid ah muuqaal cajiib ah marka ay timaaddo lafaha dib-u-dhicinta ka dib waa sida degdeg ah bukaannada lumiyaan lafahooda. Qalabka sambabada, kelyaha, wadnaha, iyo beerka ku-tallaalidda beerka waxay lumin karaan 4 ilaa 10 boqolkiiba maadada lafaha (BMD) 6 ilaa 12 bilood ee ugu horeeya ee xubinta taranka. Si aad uga sii fiicnaadaan tani, isbarbardhig qiimeyntaan ilaa heerka lafaha laf dhabarka dumarka osteoporotic postmenopausal, taas oo ah boqolkiiba 1 ilaa 2 boqolkiiba!
Maxaa keena lumitaanka lafaha iyo jabka jinsiga ee dadka qaata bedelka jirka?
Ka fiirsashada aragtida fudud, lafaha lumitaanka dadka qaata xubinta taranka waxay sabab u tahay arrimo horay u jirey xubinta xubinta taranka , iyo sidoo kale laf jabsan oo degdeg ah oo dhacda ka dib marka xubin jirka ka mid ah .
Ciladaha guud ee halista ah ee kordhiya lafaha khuseeya ee ku daboolan qof kasta oo qurux badan, dhab ahaantii waxay ku habboon yihiin halkan.
Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Faytamiin D yaraanta
- Sigaar cabid
- Sonkorowga
- Da 'sare
Laakiin, bal aynu eegno qaar ka mid ah arrimo khaas ah oo khatar ah oo ku salaysan ku-oogidda xubinnimada ee ku lug leh:
Calaamadaha Khatarta ee hore u tallaalka
Cunsurrada khatarta ah ee bukaanada qaba cudurka kelyaha ee soo socda ayaa waxaa ka mid ah:
- Faytamiin D yaraanta
- Isticmaalka joogtada ah ee steroids ( oo keena lafaha lumitaanka ), sida daaweynta cudurada kelyaha kala duwan
- Heerarka acid sare ee dhiigga, oo loo yaqaan 'metabolic acidosis'
- Heerarka sare ee hoormoonka paratyroid ee dhiigga (oo la yiraahdo hyperparathyroidism ), taas oo keenta in lafaha dufanku ka lumo lafta
Cunsurrada khatarta ah ee bukaanada qaba cudurka beerka waxaa ka mid ah:
- Nafaqo-xumada, oo inta badan lagu arko bukaanka ku dhaca beerka
- Cholestasis
- Qiyaasaha testosterone Low ama hypogonadism
Cunsurrada khatarta ah ee bukaanada leh cudurrada sambabka waxaa ka mid ah:
- Isticmaalka joogtada ah ee steroids, si loo daaweeyo cudurrada sambabada, sida COPD ama neefta
- Sigaar cabid, halis weyn oo khatar u ah laf-dhabarka iyo lafaha lafaha
- Heerarka sare ee acid, sababtoo ah kaarboonka dioxide ee ku jira dhiigga
Cunsurrada khatarta ah ee bukaanada qaba cudurka wadnaha waxaa ka mid ah:
- Isticmaalka joogtada ah ee kaniiniyada biyaha, ama diuretics, taas oo keeni karta in lafaha ka lumo lafaha. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah daawooyinka sida furosemide iyo torsemide.
- Dhaqdhaqaaqa jidhka oo yaraatay, oo ah muuqaal guud ee bukaanka qaba cudurka wadnaha
Waxyaabaha Halista ah ee ku-tallaalidda kadib
Calaamadaha halista ah ee xubinta taranka ee keena lafaha lafdhabarku waxay badanaa ku sii jirtaa xaddiga qaarkood xitaa ka dib marka xubnaha taranka jirka. Si kastaba ha noqotee, waxyaallaha khatarta ah ee cusub ayaa soo galaya ka dib markii bukaan-socodka uu ku dhaco xubin la'aanta uu ku tallaalo xubin cusub. Arimahaan waxaa ka mid ah:
- Isticmaalka steroid : Ka dib markii bukaan-socodka lagu tallaalay xubin jidhka ah, waxay u baahan yihiin daawooyin si ay u xakameyaan nidaamka difaaca ee "diidaya" hay'adda cusub. Steroidsku waxay u dhacaan mid ka mid ah daroogooyinkaas. Nasiib darro, steroids ayaa yaraynaysa qaabka lafaha cusub iyadoo la joojinayo nooc gaar ah oo ah unug lafo oo loo yaqaan "osteoblast." Waxay sidoo kale kordhiyaan lafaha laf-dhabarka iyagoo kicinaya nooc kale oo unugyo ah oo loo yaqaan "osteoclast." Si kale haddii loo dhigo, markaad ku jirto steroids, waxaad shumaca ku gubaysaa labadaba. Waxaa jira habab kale oo saameyn ku leh steroid, taas oo ka baxsan baaxadda maqaalkani (wax la yiraahdo kor u kicinta xakamaynta dib udhaqaajiyaha ee Kacaanka Nucleeraha Kappa-B) taas oo keeni doonta lafaha.
- Isticmaalidda kiniiniyada Calcineurin : Sida steroids, kuwani waa nooc kale oo caadi ah ee daawooyinka loo isticmaalo ka hortagga dhaleeceynta xubinta jidhka. Daawooyinkaan waxaa ka mid ah salka hoos udhaca, takrolimus, iwm. Kuwani waxay keeni karaan lafo kordha, laakiin caadi ahaan waxay sidoo kale faragelin karaan kelyaha awood u leh inay vitamin D u noqdaan foomka la isticmaali karo (taas oo lagama maarmaan u ah dhismaha lafaha), wax loogu yeero waxqabadka.
Sidee Baadhaa Cudurada Lafaha ee Bukaanka Ku Bixiya Qalitaan Ba'an?
"Tijaabada dahabka" ee lagu qiimeeyo joogitaanka cudurka lafaha ee dadka qaada ee loo yaqaan 'transplant transplant' waa lafaha lafaha, taas oo keeneysa irbad irbadda lafdhabarata, oo fiiriya minoscoscope si loo sameeyo baadhitaan. Maadaama bukaanada badankood aysan ahayn taageerayaal badan oo cadaymo qarxa lafahooda, baaritaanada aan loo baahneyn waxaa loo isticmaalaa qiimeynta hore. Inkastoo baaritaanka DEXA ee la yaqaan (oo loo isticmaalo in lagu qiimeeyo cufanka macdanta ee lafaha) ayaa ah tijaabo caadi ah oo loo isticmaalo in lagu qiimeeyo caafimaadka lafaha guud ee dadweynaha, awood u leh inay saadaaliso khatarta jabka ee xubinta taranka xubnaha aan la xaqiijin. Marka laga eego aragtida dhabta ah, imtixaanka ayaa wali la qoray waxaana lagu taliyaa urur weyn oo jecel bulshada Jaamicadda Mareykanka ee ku-meel-gaadhka iyo KDIGO.
Imtixaannada kale ee taageeraya ama midabtakoorka waxaa ka mid ah imtixaanada calaamadaha lafaha laf-dhabarka sida serum osteocalcin iyo lafaha qadarka ah ee fosfatase ee caadiga ah. Sida baaritaanka DEXA, midkoodna laguma baranin kartid karti u leh inay saadaaliso khatarta jaban ee bukaanka ku-tallaalidda.
Daaweynta Cudurka Lafta ee Bukaanka Qalitaanka
Tallaabooyin guud ayaa lagu dabaqi karaa dadka guud ahaan, sida ugu badan ee loo qaato qofka qaata bedelka. Kuwaas waxaa ka mid ah jimicsiga culeyska, joojinta sigaarka, hagista nafaqada ee kalsiyum iyo fitamiin D.
Tallaabooyin qaas ah ayaa lagu beegsanayaa arrimo halis ah oo u gaar ah dadka qaata bedelka xubnaha oo ay ku jiraan:
- Iska ilaalinta steroids, haddii ay suurtagal tahay, qayb ka mid ah cocktail ee daroogooyinka loo isticmaalo si looga hortago in diidmada jirka laga beddelo. Hase yeeshee, tani waxay u baahan tahay in la miisaamo khatarta sii kordheysa ee diidmada jidhka.
- Nooca caadiga ah ee daawooyinka ee inta badan lagu taliyo dhibaatadan waa wax la yiraahdo " bosphosphonates ", oo loo isticmaalo ka hortagga iyo daaweynta lafaha laf-dhabarka lafdhabarta dadweynaha guud. Inkastoo daraasadaha qaarkood ay muujiyeen daawooyinkan inay wax ku ool u yihiin ka hortagga iyo daaweynta lafaha laf-dhabarka kadib, ma jiro mid ka mid ah xogta ay xaqiijiyeen in befosphonates ay awood u leeyihiin inay yareeyaan khatarta jabka dhabta ah.
> Isha
> Cohen A, Sambrook P, Shane E. Maaraynta lafaha laf-dhabarka ka dib xubinta taranka. J Bone Miner Res. 2004; 19 (12): 1919-1932
> Leidig-Brukner G, Hosch S, Dodidou P, et al. Joogista iyo saadaalinta jabka osteoporotic ka dib marka dib loo qalo wadnaha ama beerka: daraasad la socota. Lancet. 2001; 357 (9253): 342-347
> Shane E, Papadopoulos A, Staron RB, et al. Lafo jabka iyo jabka ka dib markii lagaga bedelo sambabada. Transplantation. 1999; 68 (2): 220-227
> Sprague SM, Josephson MA. Cudurka laf dhabarka ka dib kelyaha beerista. 2004; 24 (1): 82-90
> Vantour LM, Melton LJ 3rd, Clarke BL, Achenbach SJ, Oberg AL, McCarthy JT. Khatarta jabka muddada dheer ah ee ku-xiga ka dib marka lagu bedelo isbeddelka kalyaha: daraasad dadweyne ku salaysan. Osteoporos Int. 2004; 15 (2): 160-167