Falanqaynta Meta-farsameed waxay soo jeedinaysaa in IUDs ay yareeyaan khatarta kansarka ilma-mareenka
Dabcan, qalabka intrauterine (IUDs) ayaa si fiican u shaqaynaya si looga hortago uurka. Sanadka koowaad ee isticmaalka, IUDs waxay ku dhacdaa in ka yar boqolkiiba 1 dumarka isticmaalaya.
Marka laga soo tago ka hortagga uurka, cilmi-baaris cusub ayaa muujinaysa in IUDs ay sidoo kale ka caawin karto ka hortagga kansarka ilma-mareenka- kala-duwanaanshaha dadka dakhligoodu hooseeyo halkaasoo ka yar 2 boqolkiiba haweenka laga tallaalayo bini-aadanka papillomavirus (HPV).
Inkastoo dhammaan haweenka qaba HPV ay qaadaan kansarka ilma-mareenka, HPV waa sababta ugu weyn ee kansarka afka ilmo-galeenka.
Cilmi baaris
Dib-u-eegista nidaamka Diisambar 2017 iyo falanqaynta moodeelka oo loo yaqaan 'Intrauterine Device Use and Risk Cancer, Cortessis iyo asxaabtu waxay aqoonsadeen 16 daraasaad oo tayo sare leh oo lagu daro falanqayntooda. Xogta ka soo baxday daraasaddan ayaa muujisay 12,482 haween: 4945 haween ah oo qaba kansarka afka ilmo-galeenka iyo 7537 aan lahayn kansar.
Ka dib markii la xakameynayo isbeddellada isku-dhafan sida HPV iyo cudurka kansarka ilma-mareenka, ayaa cilmi-baadhayaashu waxay ogaadeen in kansarka ilmo-galeenka uu ku dhawaad saddex meelood oo ka mid ah haweenka ay isticmaalaan IUDs.
Sidee Ayuu Shaqeeyaa U Shaqeeyaa?
Nafaqada ayaa ku xiran ilmo-galeenka ilmagaleenka , marin qoorta ah. Isticmaalka gawaarida, dhakhtarku wuxuu dejin doonaa IUD si loogu meeleeyo ilmo-galeenka. IUD ayaa markaa la geliyaa ilmo-galeenka iyada oo la adeegsanayo qalab gaar ah, oo lagu hayo meerarka afka ilmagaleenka.
Sida laga soo xigtay qorayaasha bukaan-socodka Cilmi-baarista iyo Daaweynta ee 2018 , halkan waa waqtigii lagu meeleyn lahaa IUD:
Isku-darka waxaa la samayn karaa inta lagu jiro ama ka dib marka la eego qiyaasaha, bartamaha dhexe si looga hortago implantation, ama ka dib wareegga haddii bukaanku uusan uur lahayn. Waxaa jira caddayn sii kordhaya oo soo jeedinaya in IUDs si badbaado leh loogu dhex gali karo xilliga dambe ee postabortiga iyo dhalmada kadib.
Copper IUDs waxay u shaqeysaa iyada oo ay sababtay fal-celin bararsan oo nadiif ah oo sababa jidhka si uu u dilo shahwada. Maadada waxaa loo aqoonsan yahay jir shisheeye ah kaas oo jirka uu weerari doono habka difaaca jirka.
Hormoonka IUD Progestasert wuxuu u shaqeeyaa isaga oo sii daaya hormoonada leh saameyn lafdhabarta ah.
Miros hormoonka IUD Mirena waxay leedahay talaabooyinka soo socda:
- Xanuun ku dhaca ilmagaleenka ilmagaleenka si looga hortago shahwadu inuu galo ilmo-galeenka
- Shahwada ka hortagga uurku ma gaari karo ama bacarinayaan ukunta
- Inaad khafiifiso maqaarka ilmagaleenka
Taariikh ahaan, IUDs ayaa lala xiriiriyay caabuqa neefsashada iyo dhalmo la'aanta; Si kastaba ha noqotee, qalabka cusub ayaa aad u ammaan badan. Intaa waxaa dheer, in ay noqdaan kuwo aad waxtar u leh, casriga casriga ee casriga ah ayaa sidoo kale leh waxyeello xun oo xun.
Dumarka khatarta sare leh ee ku dhaco infakshanka galmada lagu kala qaado ama soo saaridda bakteeriyada loo yaqaan 'endocarditis' waa inaysan isticmaalin IUDs. Intaa waxaa dheer, haweenka qaba fareemaha uterineine , IUDs ayaa laga yaabaa inaanay waxtar lahayn sababta oo ah waxay bedelayaan qaabka ileyska uterineine.
Dalka Mareykanka, IUDs ayaa si ba'an u isticmaala. Kaliya 1 boqolkiiba haweenka Maraykanku waxay isticmaalaan IUDs. Wadamada Yurub iyo Kanada, inta u dhaxaysa 15 boqolkiiba iyo 30% haweenku waxay isticmaalaan IUDs.
Sidee Baadhitaannada Kansarka looga hortago Kansarka ku dhaca dhuunta ilmagaleenka?
Ma cadda sida saxda ah ee IUDs looga hortago kansarka afka ilmo-galeenka.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira dhowr sharaf oo kala duwan.
Meeleynta IUD waxay dhalin kartaa nidaamka difaaca si loo yareeyo infakshanka HPV iyo dhaawacyada ka hor (kansarka). Gaar ahaan, IUDs waxaa la geeyaa aagga isbeddelka waxayna diirada saaraan jawaabta difaaca ee aagga isbeddelka. Aagga is-beddelku waa qayb ka mid ah ilma-galeenka oo leh wareegga unugyada sare iyo meesha ugu caansan ee kansarka ilma-mareenka si loo horumariyo.
Natiijooyinka cilmi-baarista ee taageeraya aragti-kani hore ayaa ah in dhego-mareenka ilmo-galeenka uu si dhakhso ah ugu sii socdo haweenka kuwaas oo difaaca jidhka. Intaa waxaa dheer, cilmi-baarayaashu waxay ogaadeen in bukaanka ku dhaca dhuunta ilmo-galeenka ay sare u qaadaan khatarta haddii nudaha ku jira jirooyinkaas ay ka kooban yihiin CD4 + T-unugyada iyo CD11c + unendritic unugyada.
Joogitaanka unugyadaas, kuwaas oo ah noocyada lymphocytes firfircoon ee jawaabaha difaaca, waxay muujinayaan isdhaafsiga difaaca.
Haddii kale, jawaab celin dheeri ah oo muddo dheer ah ayaa la soo jeediyay si loo sharxo saameynta ilaalinta IUDs. Sida laga soo xigtay Cortessis iyo wadaadada:
Mashruucyada ku lug leh jawaab-celin joogta ah oo ku saabsan joogitaanka IUD ayaa sidoo kale lagu soo jeediyay .... IUDs waxay saameyn ku yeelan kartaa joogtada HPV iyada oo loo marayo 'isbeddel ku yimaada xaalada difaaca jirka maxalliga ah' oo ay keento caabuqa daba-dheeraaday ee hooseeya ee ilmagaleenka iyo ilma-galeenka ama soo-qaadista 'ilo yar yar oo ka yimaada caabuqa daba-galka ah' ee ka yimaada gelitaanka IUD ama ka-saarista iyo muddo dheer falcelinta difaaca.
Si kale marka loo eego, waqti dheer, bararka hooseeya ee heerka labaad ee joogitaanka IUD wuxuu xoojin karaa awoodda difaaca jirka ee afka ilmo-galeenka. Ama, jasiiradaha yaryar ee xanuunka joogtada ah waxay keeni karaan jawaab celin wax ku ool ah ka dib marka la geliyo IUD ama ka-saaris, taasoo keentay fal-celin difaac ah oo muddo dheer ah.
Ugu dambeyntii, inkastoo aan dhici karin, waxaa suurtogal ah in markii IUD la geliyo ama laga saaro, waxa laga yaabaa inay xoqdo unugyada kansarka.
Saameynta
Waa waqti hore in la qaado natiijooyinka daraasaddan oo ay soo jeedineyso in haweenku ay qaadaan IUDs si looga hortago kansarka afka ilmo-galeenka. Qalabka Intrauterine waxay leedahay faa'iidooyinkooda - oo ay ku jiraan waxtarka sare iyo waxyeellooyinka xun - laakiin hadda, waxaan u baahannahay inaan samayno cilmi-baaris dheeraad ah si loo xoojiyo natiijada daraasaddan cilmi baarista iyo sida loo ogaado iyo nooca IUD-yada ay ka hortagi karaan kansarka afka ilmo-galeenka.
Inkasta oo haweenka daraasaddan intooda badani ay isticmaalayeen non-hormonal IUDs, cilmi-baarayaashu ma haynin macluumaad ku filan oo lagu barbardhigo saamaynta difaaca ee bakteeriyada IUDs iyo hormoonka IUDs. Waxaa intaa dheer, arrimo kale ayaa sidoo kale ka ciyaari kara doorka saameynta badbaadada, marka lagu daro isticmaalka ama da'da meelaynta. Arrimaha noocan oo kale ah waxay u baahan yihiin in si fiican loo baaro si loo ogaado tilmaamaha kiliinikada.
Xaddidaad kale ee falanqayntani waxay ku jiifsan kartaa hiddaha aqoonta shakhsi ahaaneed. Cilmi-baadhayaashu ma weydiinayaan qaab-dhismeedka mawduucooda ama falanqaynta natiijooyinkooda. Gaar ahaan, maaha inay tilmaamaan saameynaha la soo jeediyay ee IUDs sida waxyaabo ay ka mid yihiin naqshadeynta daraasadda, dhejinta daabacaadda, ama hareeraha joogtada ah ee khatarta kansarka ilmo-galeenka iyo waxyaabha ilaalinta.
Si kastaba ha ahaatee, falanqaynta maadada, waa mid wanaagsan oo ka mid ah daraasaddeeda, iyo sababta oo ah daraasadani waxay ahayd mid indha-indheyn iyo dib-u-soo-laabasho - iyadoo cilmi-baadhayaashu dib u eegayaan shaqadii ay qabteen dadka kale-waxaa suurtogal ah in daraasad shakhsiyadeed ay si caddaalad ah u khaldantahay. Tusaale ahaan, qorayaasha 16ka daraasadood ee la baaray waxay u ekaan karaan si aan habooneyn ama aan loo aqoonin khilaafaadka khatarta ama xaaladaha ilaalinta sida helitaanka daryeelka kahortagga ama saameynta dhaqaalaha bulshada.
Inkastoo ay goor hore go \ aansatay si loo ogaado natiijada daraasaddan ku saabsan habka kiliinikada, cilmi-baarayaashu waxa ay saadaalinayaan faa'iido badan ee cilmi-baaristan-gaar ahaan kuwa ku jira khatarta ugu weyn ee kansarka ilma-mareenka: Dakhliga hooseeya ee helitaanka xadidan ee baaritaanka iyo xad-dhaafka kansarka ilma-mareenka. Dadkani waxay sii fidayaan meelo ka baxsan Maraykanka iyo kuwa ku jira adduunka soo koraya.
Cilmi-baadhayaashu waxay soo gabagabeynayaan daraasaddooda soo socda:
Haddii dadaaladani ay caddaynayaan saameynta ka hortagga IUD, la-talinta ka-hortagga uur-qaadista ee mustaqbalka waxay si joogto ah uga mid noqon kartaa faa'iidada aan la-xoojin ee IUD. Awoodda turjubaanka ee cilmi-baadhistan waxaa lagu muujiyey baahida weyn ee koritaanka kansarka ilma-mareenka oo si ballaaran loo isticmaali karo haweenka HPV-ga ee ku jira goobaha khayraadka yar yar, baahida loo qabo ka hortagga ka-hortagga haweenkan, iyo dukumiinti macquul ah faa'iidooyinka aan kontoroolka ahayn ee IUDs.
Macluumaad Dheeraad ah oo ku saabsan Kansarka ku dhaca Makaanka
Kansarka dhuunta ilmo-galeenka waa kansarka ugu badan ee kansarka dumarka, iyo nooca saddexaad ee ugu badan ee kansarka adduunka. Hay'adda Caalamiga ah ee Cilmi-baarista Kansarka ayaa qiyaaseysa in 2030-kii adduunka oo dhan ay jiri doonto 710,000 xaalado kansarka ilma-mareenka iyo 383,000 oo ah kansarka ilma-mareenka sanad walba.
Qodobka halista ugu weyn ee kansarka ilma-mareenka waa HPV, laakiin waxaa jira arrimo kale oo halis ah, oo ay ku jiraan kuwa soo socda:
- Cayilka
- Sigaar cabid
- Gaaritaanka waxbarashada hoose
- Da 'weyn
- Tirada uurka
- Saboolnimada
- Is-beddelka ka-hortagga uur-qaadidda
- Lahaanshaha dhowr la-hawlgalayaasha galmada inta lagu guda jiro noloshooda
- Immunosuppression
Sababtoo ah haweenka marxaladaha hore ee kansarka ilma-mareenka ayaa badanaaba soo baxa iyaga oo aan lahayn astaamo, habka kaliya ee dhakhtarku u aqoonsan karo cudurka waa baaritaanada Pap test iyo baaritaanka HPV. Waxaa intaa dheer, baarista kansarka ilma-mareenka inta badan waxay u baahan tahay dheecaan ka qaadida afka ilmo-galeenka, kaas oo loo yaqaan colposcopy. Muhiimad ahaan, arrimaha saboolka ah sida saboolnimada iyo heerka hooseeya ee waxbarashadu ma dhexdhexaadinayso horumarka kansarka afka ilmagaleenka, hase yeeshee yaree fursadaha dumarka la baadho.
Guud ahaan, marxaladda hore ee tallaalka waxaa lagu daweyn karaa qalliin looga saaro dhaawacyada kansarka. Daaweynta cudurkani waa mid aad u liidata waxaana loo baahan yahay kiimiko.
Heerka 5-sano ee badbaadada ayaa ah boqolkiiba haweenka nool nool shan sano ka dib baaritaanka. Sida laga soo xigtay Ururka Bulshada Maraykanka ee Oncology:
Marka la ogaado marxaladda hore, heerka badbaadada 5-sano ee haweenka qaba kansarka ilmo-galeenka waa 91%. Qiyaastii 46% haweenka qaba kansarka afka ilmo-galeenka ayaa lagu ogaadaa marxaladda hore. Haddii kansarka ilma-mareenka uu ku faafo unugyada ku xeeran ama xubnaha iyo / ama qanjidhada gobolka, heerarka 5-sano ee badbaadada waa 57%. Haddii kansarku uu ku faafo qayb ka mid ah jirka, heerka badbaadada 5-sano ah waa 17%.
Guud ahaan, isku-darka tallaalka HPV iyo baaritaanka caafimaadka ayaa bixiya difaaca ugu wanaagsan ee looga hortago kansarka ilma-mareenka.
Sida ku xusan Xeerarka Sharraxa ee Sharraxa :
Dhawr haween oo dhallinyaro ah oo da'doodu u dhaxayso 35,000 oo dhalinyaro ah ayaa muujiyay in Gardasil iyo Cervarix labadaba laba tallaal HPV ay ka hortagaan ku dhowaad 100% isbadelada unugyada HPV-ga ee isbadelka ilmagaleenka illaa 4 sano ka dib markii la tallaalay haweenka aan ku dhicin waqtiga tallaalka; Tallaalka ayaa dhacay ka hor intii aan galmada la horgeyn. Tallaalka ayaan wali la muujin si loo ilaaliyo haweenka horey u qabay HPV-16 ama HPV-18 waqtiga tallaalka.
Ereyga
Cilmi-baaristii dhawayd waxay soo jeedinaysaa in meeleynta IUD ay yarayso halista kansarka ilma-mareenka. Si kastaba ha ahaatee, cilmi baaris dheeraad ah ayaa loo baahan yahay in la qabto si ay u taageeraan natiijooyinkaas ayna ogaadaan sababta iyo noocyada IUDs waxay bixiyaan ilaalin. Hadda, waa inaad u aragtaa IUDs waxa ay yihiin-macquul ah oo nabadgelyo ah oo ku saabsan xakameynta dhalmada. Awoodda IUDs si looga hortago kansarka ilma-mareenka waa in loo arkaa inay tahay guno faa'iido leh.
Ilaha:
> Cortessis VK et al. Isticmaalka Qalabka Intrauterine Device iyo Khatarta Kansarka ku dhaca Makaanka: Dib u habeyn habaysan iyo falanqayn metadal. Dhaqtarka & Gynecology . 2017. [Epub ka hor daabacaadda]
> Hall Hall. Kedisnimada iyo Ka-hortagga Uurka. In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Mabaadii'da Harrison ee Daawooyinka gudaha, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Hamilton C, Stany M, Gregory W, Kohn EC. Ginecology. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Schwartz Mabaadi'da Qalliinka, 10e New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
> Woo Jaamicadeedka Haweenka. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Baaritaanka Caafimaad ee Daaweynta & Daaweynta 2018 New York, NY: McGraw-Hill.