Waxaa laga yaabaa in nidaamka difaaca uu maskaxda ku hayo sawirrada unugyada dhiiga cad oo ku sumcaya bakteeriyada, ama difaaca jirka ee weerarka shisheeye ah-kuwani waa difaaca jirkaaga ee lagaga hortago bakteeriyada iyo fayrasyada oo kugu sameeyn kara jirro. Si kastaba ha ahaatee, si kastaba ha ahaatee, habka difaaca jirka ayaa loo ogaan karaa awooddeeda lagu ogaanayo, raadinayo, loona burburiyo unugyada kansarka.
Iyadoo sida xoogga leh sida nidaamka difaaca jirka, waxaa loo baahan yahay in ay noqoto qaab aad wax ugu garaacdo waxyaabo hoos u dhacaya si aan caadi aheyn, unugyada caafimaad qaba aan lagu soo weerarin qalad.
Nasiib wanaag, habka difaaca jirka waxaa loogu talagalay baaritaannadan badbaadada. Hase yeeshee, unugyada kansarka, oo ka soo baxa unugyada marxalad caadi ah, mararka qaarkood waxay isticmaali karaan jeegareynta amniga si ay uga faa'iidaystaan si looga fogaado in ay soo weeraraan nidaamka difaaca jirka. Baaritaannadan nabadgelyada (ciladaha, dhab ahaantii) ayaa caan ahaan loo yaqaanaa baroodhka difaaca , iyo daroogooyinka qaadaya kontoroolayaasha waa kantarool-barayaasha.
Baaritaanada Immune
Sida geeddi-socodka muhiimka ah ee ganacsiga iyo sahayda, go'aanka jidhka ee ku aaddan jawaab-celinta difaaca inta badan waxay u baahan tahay "calaamado" iyo "oggolaansho" ka hor intaan wheel-yada la dhigin mooshin-waax kasta oo laga yaabo in ay qaadato miisaan isku mid ah iyo hal waa qasab ma aha in ay go'aamiso go'aanka.
Sidaa daraadeed, dhawr difaac adag ayaa gacan ka geysanaya nidaamka difaaca in uu ka soo kabsado dagaal yahanka ajnabiga ah ama qaldinta qayb ka mid ah "iskiis" khatarta khatarta ah. Ilaalintaas waxaa loo isticmaali karaa si qarsoodi ah unugyada kansarka si looga fogaado difaaca jidhka laakiin waxa kale oo lagu xakameyn karaa horumarinta daroogada si ay u tirtiraan unugyada kansarka si aanay u muuqan "aan muuqan" habka difaaca jirka .
Go'aanka ganacsigaan bayoolajiga ah ee ku saabsan xoojinta jawaab celinta marmarka qaarkood ayaa muhiim ah in la isku daro "waaxda dhimashada unugyada" - waa, dhimashada barnaamijka dhimashada 1 (PD-1) ee nidaaminta jawaabaha bararka ee unugyada.
Baadhitaanada Kalkaaliyeyaasha Miyir-u-Yeelan Si Looga Helo Cudurka T-Cells Sii Dalbado Bixinta
Dariiqa PD-1 wuxuu leeyahay "layn toos ah" T-yada, askarta difaaca ah ee baxa oo dila unugyada kansarka; Si kastaba ha ahaatee, way ka fog tahay arrin hubaal ah in askarta T-cellku isu abaabuli doonaan, abuuri doonaan hore, ayna bilaabaan inay burburiyaan unugyada kansarka.
Sababtoo ah waaxaha kale waxay leeyihiin talooyin ku saabsan T-yari iyo hawlahooda. Waxaa jira calaamado badan oo la rabo in ay dhacaan ka hor inta aanay askartu helin amarradooda socodka.
Mid ka mid ah waxyaabihii go'aaminaya in amar bixinta la bixiyo waa PD1-ga, kaas oo u adeega nooc ka mid ah guud ahaan caan ka ah silsiladda amarka. Laba "la taliyayaal" guud ahaan kuwan oo si xoogan loola talin karo in lagu dhawaaqo dagaal ka yimaada unugyada kansarka waa PDL-1 iyo PDL-2. La-taliyeyaasha ka-hortagga dagaalka, PDL-1 iyo PDL-2, dhab ahaantii waa maaddooyinka ku xiran xeryaha PD1 ee T-yada. Marka ay xidhan yihiin waxay u sheegaan unugyada T-yada inay hoos u istaagaan, inaanay lahayn wax amar ah oo ka dhan ah kansarka.
Unugyada Kansarka waxay isku dayi karaan inay soo saaraan "Cunto La-Dagaalayaal"
Mararka qaar unugyada kansarku waxay sameeyaan la-taliyayaal badan oo ka hortagga dagaal, iyaga oo danahooda iska leh. Hal ama labadaba PD-L1 iyo PD-L2, oo ku jira unugyada ku jira unugyada, oo ay ku jiraan unugyada kansarka, waxay ku xiran karaan qabtayaasha PD1 on T-yari waxayna joojiyaan shaqadooda.
Iska xakamaynta isdhexgalka noocan ah ee PD-1 ee T-yada iyo labadiisa ciyaaryahan, kuwaas oo ka soo baxa dusha sare ee unugyada kale, waxay keeni karaan firfircoonida T-cells, iyo dhacdooyin taxane ah oo keenaya jawaab-celin xawli leh.
Daaweynta Bartilmaameedka PD-1 ama PD-L1
Qaar ka mid ah unugyada kansarka ayaa soo saara xaddi badan oo PD-L1, taas oo ka caawisa inay ka baxsadaan weerarka difaaca.
Cilmi-baareyaasha horumarinta daroogada waxay samayn karaan daaweynta monoclonal antibility kuwaas oo lagu beegsanayo hal-celiyaha PD-1 (guud ahaan) ama lat-l1 ligand (lataliyaha ka hortagga dagaalka) si kor loogu qaado jawaabta difaaca jirka ee unugyada kansarka, waxaana loo isticmaalay daawaynta qaar Kansarka.
Markii ugu horreysay, guusha waxaa lagu arkay burooyin culus, laakiin hadda waxa la bartilmaameedsanayaa kansarrada dhiigga ku dhaca, ama kansarrada dhiigga , sidoo kale, sida leukemia, lymphoma, iyo melloma. Xanuunka Hodgkin ee caadiga ah, waxaa kordhay waxsoosaarka PD-1 (PD-L1 / 2) ee unugyada kansarka sidaas darteed waxaa jira rajo wax ku ool ah oo ku saabsan dayacanka Hodgkin Lymphoma ilaa PD-1 xannibaad.
Maadaama ay daaweyntu kor u qaadayso habka difaaca jirka adoo ka saari doona qaar ka mid ah badbaada amniga, waxaa jira walaac ah in tani ay keeni karto dhaawaca unugyada caafimaadka leh iyo saameynaha la xiriira ee dadka qaarkood. Dhacdooyinka khatarta ah ee caadi ahaan la xidhiidha difaaca PD-1-xakamaynta waxaa ka mid ah cuncun, firiiric, iyo shuban. Marar badan waxay sababi karaan dhibaatooyin culus oo ku dhaca sanbabada, xiidmaha, beerka, kelyaha, qanjidhada-sameyska, ama xubnaha kale.
Daaweyno kale oo badan oo lagu beegsanayo PD-1 ama PD-L1 ayaa iminka lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan-eegtada, sidoo kale, kali ahaanna loola jeedo daawooyinka kale. Qaar ka mid ah daawooyinkaas ayaa heley oggolaanshaha FDA si loogu isticmaalo kansarka illaa hadda, laakiin qaar kale oo badan ayaa hadda la baranayaa tijaabooyinka bukaan socodka. Marka cilmi-baaristu sii socoto, waxaan si fiican u fahmi doonaa nidaamka iyo sida loo kantaroolo.
> Ilo:
Ansell SM, Lesokhin AM, Borrello I, et al. PD-1 Khatarta Nivolumab ee Lafaha ama Hodgkin's Lymphoma. N Engl J Med. 2015; 372 (4): 311-319.
Pardoll DM. Xannibaadda baraha difaaca jirka ee difaaca jirka kansarka. Nat Rev Cancer. 2012; 12 (4): 252-64.
Romano E, Romero P. Ballan-qaadka daaweynta ee carqaladeeynaya kontoroolka difaaca PD-1 / PD-L1 ee kansarka: unugidda CD8 T ee dhexdhexaadinta natiijada hawlaha ka hortagga burqada ee muhiimad weyn oo aan horay loo arag ee kakoobamyada adag. J. Kansarka Talaalka . 2015; 3:15.
Society Cancer Society. Kontoroolka kambiyuutarka ee difaaca si loo daaweeyo kansarka.