Daloolka dhuunta, ama farqiga udhexaadka, waa mid ka mid ah qaybaha ugu murugada leh ee Medicare Part D ee daawada dhakhtar qoro iyo danta dad badan oo ku biiray qorshaha daroogada Qaybta D. Warka fiicani waa in si joogta ah loo yareeyo sannadka 2020, waxaad bixinaysaa 25% isla daroogooyinka aad bixiso marka aad la kulanto lacagta lagaa jari karo (haddii aad mid leedahay).
Ku garaacista godka ciridka
Inkasta oo dhammaan qorshayaasha dawooyinka dhakhtarku qoray ay tahay inay sharxaan farqiga caymiska ee suugaanta iyo xayeeysiinta, waxay u muuqataa inay naxdin u tahay dad badan oo isdaba-joog ah marka ay si ula kac ah u sameeyaan lacag-bixinta ama bixinta 25 boqolkiiba kharashaadka daroogada si ay u bixiyaan boqolkiiba inta ka weyn marka ay soo galaan deeqda dalool.
Si kastaba ha ahaatee, qof kasta oo ka tirsan Medicare ma geli doono farqiga caymiska iyo haddii aad u qalanto gargaar dheeraad ah ee bixinta kharashka Medicare Qeybta D, ma aad iman doontid daloolka dheefta.
Sidee loo shaqeeyaa dhuunta daloolka
Tani waa qorshaha daawada ee daroogada Qaybta D ee Medicare ee 2018:
- Haddii aad ku biirto Qorshaha Daawada Daawada ee Medicare, waxaa laga yaabaa inaad bixiso kharashka ugu horreeya $ 405 ee kharashka daawadaada, iyadoo ku xiran qorshahaaga. Tan waxaa loo yaqaanaa lacagta la goosan karo . Qorshayaasha qaar ma laha lacag go'an.
- Inta lagu jiro marxaladda ugu horreysa ee caymiska (ka dib marka la goosan karo la jaangoynayo, haddii qorshaha uu yahay mid laga goosan karo), waxaad bixineysaa lacagta qaybinta ama caymiska , iyo qorshahaaga daroogada Qaybta D wuxuu bixiyaa qaybta daawada kasta ee caymiska illaa inta xaddigaaga oo dhan (oo ay ku jirto lacagta lagaa jari karo) $ 3,750.
- Marka adiga iyo Qorshahaaga daroogada ee Qaybta D ayaa kharashka $ 3,750 ku bixiyay daroogo caymis daboolay, waxaad ku jiri doontaa daloolka dhoorka (tan iyo inta xaddiga qorshahaaga la bixiyay la tiriyo sidoo kale, adigu shakhsi ahaan kuma bixineysid daroogada ka baxsan jeebka kharashka marka aad gaarto daloolka deeqda ah). Ka hor 2011, waa inaad bixisid qarashka buuxa ee daawooyinkaaga daawada intaad ku jirto daloolka dhuunta. Si kastaba ha ahaatee, laga bilaabo 2011, sicir-dhimis ayaa bilaabay inuu dalbado qiimaha daroogada iyada oo isqor-celiyayaashu ay ku jireen godka deeqda. Sanadka 2018, waxaad bixineysaa wax ka badan 35% kharashka daawada caymiska ee caymiska oo cayilan inta lagu jiro daloolka dhuunta, iyo 44 boqolkiiba kharashka daawooyinka guud ee daboolay.
- Daloolada dhufsigu waxay sii socotaa ilaa qiimaha guud ee ka baxsan jeebka ee gaadhaya $ 5,000. Lacagta kharashka ka baxsan ee kharashka sanadka waxaa ka mid ah qaddarkaaga sanadle ah ee lagaa jari karo, qarashka, iyo caymiska , waxaana sidoo kale ka mid ah sicir-dhimista soo-saaraha ee daawooyinka aad heleyso intaad ku jirto farqiga caymiska (sidaas darteed inkastoo aad bixiso 35 boqolkiiba qiimaha brand - magaca daroogada marka la joogo daloolka deeqda ee 2018, boqolkiiba 85 qarashka daroogada ayaa loo xisaabiyaa kharashka ka baxsan jeebkaaga, kaa caawinaya inaad ka baxdo daloolka dhuunta degdegga ah).
- Marka kharashka daroogadaada uu gaaro $ 5,000, farqiga ujrada caymisku wuu dhammaaday oo qorshehaaga daroogadu wuxuu bixiyaa inta badan kharashyada daawooyinkaaga caymiska inta ka harsan sanadka. Waxaad markaas masuul ka noqon doontaa qiimaha yar ($ 3.35 ama $ 8.35, iyada oo ku xiran haddii daroogadu tahay magac caan ah / doorbidayo magac ama magac caan ah oo aan doorin) ama caymis (5 boqolkiiba kharashka), hadba kan weyn. Heerkan, markaad bixinayso qayb yar oo ka mid ah kharashka daawooyinkaaga, waxaa loo yaqaanaa caymis dabiici ah .
Kharashyada kor ku xusan waxay ku jiraan oo keliya qarashka daawooyinka laguu qoray. Ma ku jiraan premium bishii aad bixiso kharashka daawada dhakhtar qoray.
Caymisku wuu kala duwanaan karaa iyadoo ku xiran Qorshahaaga
Waxaa muhiim ah in la fahmo in qorshahaaga daroogada ee Qaybta D uu ka duwan yahay Qorshaha Medicare-ga oo kaliya haddii qorshuhu uu kuugu deeqo faa'iido fiican. Tusaale ahaan, qorshahaagu wuxuu ka tirtiri karaa ama hoos u dhigi karaa lacagta laga goosan karo. Qorshehaagu wuxuu bixin karaa daawooyinka caamka ah ama doorbidaya magaca caanka ah ee farqiga caymiska.
Dib-u-habeyn Caafimaad iyo Medicare Qaybta D
Qeybta 3301 ee Sharciga Daryeelka La-Beddelayo , oo saxiixay sharciga 23-ka March, 2010, ayaa isbedel ku sameynaya Medicare Qaybta D si loo yareeyo kharashyada ka baxsan jeebka markaad gaari karto daloolka dhuunta, oo ay ku jiraan:
- Sannadkii 2010, haddii aad kharashka ku bixisay faraqa caynsanaanta caymiska, waa inaad heshay $ 250 kaabis ah Medicare.
- Laga bilaabo sanadka 2011, haddii aad gaartay daloolka dhuunta, waxaa lagu siiyey qiime dhimis boqolkiiba 50 ah wadarta qiimaha daawooyinka-magacaaga markaad farqiga u dhaxeyso.
- Medicare wuxuu billaabay in loo dhigo qiimo dhimis dheeri ah oo ah kharashka labada magac iyo daawooyinka guud, laga bilaabo sannadka 2012. Ilaa 2018, waxaad bixinaysaa boqolkiiba 35 qiimaha daawooyinka-magacaaga markaad ku jirto daloolka deeqda, iyo 44 boqolkiiba kharashka daawooyinka guud.
Ilaa sannadka 2020, intii aad bixin lahayd boqolkiiba boqol qarashka daawooyinkaaga dhakhtar qoro, masuuliyadaada waxay noqon doontaa boqolkiiba 25, ha ahaato mid magac ah ama guud ahaan.
Medicare Qaybta D Tusaalooyin
Si aad si fiican u fahamto inta daawooyinka dhakhtarku kuu qorayo ay kuugu kici karaan Medicare D, halkan waxaa ku qoran tusaale:
Charley Smith
Charley Smith wuxuu qaadanayaa saddex daawo si uu u daaweeyo dhiig karka sarreeya iyo kolestaroolka sareeya. Daawooyinkani waxay ku kici doonaan $ 1,200 ee sanadka 2018. Charley wuxuu u wareegayaa Qorshaha Daawada Daawada Daawada Medicare kaas oo leh qiimo hooseeya oo wuxuu bixiyaa lacagta daawada ee Medicare caadiga ah, oo ay ku jiraan lacagta laga goynayo iyo ma jirto caymiska maandooriye ee daloolka deeqda.
Tani waa waxa uu daawooyinka dhakhtarku qoray ay ku kici doonaan qorshaha uu doortay:
- Charley wuxuu bixin doonaa lacag go'an oo ah $ 405 .
- Kadibna wuxuu bixin doonaa 25 boqolkiiba (coinsurance) ee ku haray kharashka $ 795 ee daawooyinka ($ 1200 - $ 405 = $ 795). Qiimaha dheeraadka ah ee ka baxsan jeebka inta lagu jiro mudada cayiman bilowga ah wuxuu noqon doonaa $ 199 . ($ 795 x 25 boqolkiiba = $ 199).
- Maadaama Charley uusan gaarin $ 3,750 xadka ugu hooseeya ee caymiska, ma geli doono daloolka deeqda.
Qorshaha Charley wuxuu ku qiyaasay kharashka daawada kharashka daawada ee kharashka daawada ee ka baxsan jadwalka Medicare Qaybta D wuxuu noqon doonaa $ 405 (laga jari karo) + $ 199 (boqolkiiba 25 qaybta caymiskiisa) = $ 604 (oo lagu daray khidmaddiisa Medicare Part D ee bil kasta) .
Mary Jones
Mary Jones waxay qaadataa saddex daawo oo lagu daweeyo nooca 2aad ee sonkorowga, cadaadiska dhiigga oo sarreeya, iyo kolestaroolka sare-dhammaan daawooyinka magacooda. Daawooyinkani waxay ku kici doontaa illaa $ 4,500 ee sanadka 2018. Maryada waxay ku biirtay qorshaha dawada ee Medicare ee bixisa lacagta caadiga ah ee Medicare , taas oo ay ku jirto lacag lagaa qaadayo oo aysan jirin wax daawo guud ah ee daloolka dhuunta.
Tani waa waxa daaweynteeda daawada loo qoray ay ku kacayso qorshaha ay soo xulatay:
- Maryan waxay bixin doontaa lacag go'an oo ah $ 405 .
- Waxay markaas bixin doontaa 25 boqolkiiba kharashka daawooyinkeeda $ 3,345 oo daroogo ah (taasi waa $ 3,750 oo laga jarayo $ 405 laga jari karo) illaa inta ay gaarto farqiga caymiska. Kharashkeeda dheeraadka ah ee dheeraadka ah inta lagu jiro mudada cayiman ee bilowga ah waxay noqon doontaa $ 836 (tan iyo $ 3,345 jeer 25 boqolkiiba = $ 836.25).
- Maadaama Maryan ay gaartay $ 3,750 oo ah kharashka daroogada ($ 405 + $ 3,345 = $ 3,750), waxay geli doontaa daloolka deeqda. Ka hor 2011, Maryan waxay masuul ka ahayd boqolkiiba 100 qiimaha kharashkeedu. Si kastaba ha noqotee, maaddaama dhammaan daawooyinka Maryan ay yihiin magacyo calaamadeysan, waxay kaliya bixin doontaa qiyaastii 35% kharashka daawada inta lagu jiro godka dufanka. Waxay u baahan tahay in ay ku ururiso $ 1,250 oo kale kharashka daawada ka hor intaysan ka soo bixin daloolka dhuunta, laakiin labadaba kharashkeeda (35 boqolkiiba kharashka daawooyinka) iyo 50 boqolkiiba qiima dhimista in daroogada loo isticmaalo ayaa lagu tirin doonaa inay gaarayso $ 1,250. Marka ay taasi qaadaneyso qiyaastii $ 1,470 kharashka daawada oo dhan ($ 1,250 oo u qaybsan boqolkiiba 85), Maryan waxay kaliya bixin doontaa $ 515 oo ka mid ah jeebkeeda inta ay ku jirto daloolka deeqda (35 boqolkiiba oo ah $ 1,470).
Isugeynta miisaaniyadda ee sanadlaha ah ee Maryan ayaa lagu qiyaasay qarashka daawada kharashka daawada ee sanadka oo dhan iyadoo qorshaheeda Medicare D Doontu noqon doonto $ 405 (laga jari karo) + $ 836 (qiyaastii 25% ka mid ah qaybteeda daawada kahor intaan ceelka lagu darin) + $ 515 (waxa ay leedahay lacag bixinta intaad ku jirto daloolka deeqda ah) = $ 1,756 (oo lagu daray khidmadda bil kasta ee qorshaha Medicare Part D).
> Ilo:
> Medicare.gov. Kharashyada ku jira Kafaalo Caymiska.
> Medicare.gov. Kaydinta Daawooyinka Daroogada badan oo soo maraya 2020.
> Medicare.gov. Keydso Kharashka daawada.
> Medicare.gov. Sanadle ah Kursiga Qorshayaasha Mukhaadaraadka.
> U. Golaha Wakiilada. Ilaalinta Bukaanka iyo Sharciga Daryeelka La Heli Karo, Qaybta 3301 . Hirgalay March 23, 2010.