Qalliinka si loo Dayactiro garab gooni ah
Garbaha kala go'ay waa xaalad keenta qoryaha (xargaha) si ay u kala soocaan lifaaqa caadiga ah ee garbaha garabka. Badanaa waa la jahwareeray garabka garabka , garabka garabka waa dhaawac ka duwan. Caadiyan waxay sababtay hoos u dhac dhanka dibadda ah ee gacantaada ama garbahaaga, dadka qaba garabka kala goynta waxay dareemi doonaan xannuun iyo xanuun ku dul sareeya garbahooda.
Booska ayaa dhab ahaantii sabab u ah dhammaadka kolkaboonka uu ku riixayo maqaarka.
Dad badan oo garbaha gooni u ah ayaa dhaawici kara dhaawaca daaweynta aan loo baahnayn . Dhab ahaan, dhakhaatiirta qalliinka badankooda waxay ku heshiiyaan in noocyada kala duwan ee I iyo noocyada nooca II ay la maareyn karo qaliinka. Noocyada kala duwan ee I iyo II waa kuwa ugu caansan, sidaas darteed, fara-galinta qalliinka waxaa loo tixgeliyaa kaliya qayb yar oo ka mid ah dhaawacyadan.
Waxaa jira muran ka taagan maamulka maareynta noocyada garabka ee III nooca III, halka inta badan noocyada IV, V, iyo kala jaridda garabka VI ay ka fiican tahay qalliinka. Qeybta hoose ayaa ah, dadka badankood waxay ku fiicnaan doonaan qaliinka; waa noocyada ugu daran ee garbaha gooni u goosan oo u baahan in qalliin loogu sameeyo daaweynta.
Doorashooyinka Qalliinka Cudurada
Hadafka daaweynta qaliinka ee garabka garabka waa inuu dib u soo celiyo isku-celinta caadiga ah ee dhamaadka qoryaha laf-dhabarka oo leh geeska banaanka ee garabka garabka.
Ugu dambeyntii, rajadu waa in la soo celiyo lafahaan, oo ay ku hayaan meel xasiloon, oo ay xanbaarsanayaan xanuunka kolomioclavicular.
Fursadaha qalliinka asaasiga ah waxaa ka mid ah:
Dib u hagaajinta wadajirka AC: Dayactirida isugeynta istiraatiijiga ah ee isugeyntu waxay keeneysaa dareen badan. Arinta ugu muuqan karta dhaawicani waa khalkhalka laf-dhabarka, iyo isku-xirnaanta iyo haysashada wadajirka ee booska ku habboon wuxuu keenaa dareen badan.
Isku-xirka AC waxaa caadi ahaan la qabtaa saxan biraha ama khadka loo yaqaan huwan Kirschner (k-teller). Dhamaan qalliinkaan ayaa ah in ay ku guuldareystaan in ay wax ka qabtaan dhaawaca udub dhexaad u ah isugeynta xooggan ee qabta dhamaadka darajada. Waxaa intaa dheer, qalabyadaas biraha ah ee loo isticmaalo in ay qabtaan wadajirka ah waxay keeni karaan xanuun, waxay u baahan karaan in laga saaro, xitaa wax badan oo ku saabsan waa suurtagalnimada in ilays-keenayaashu ay haajiraan. Taas macnaheedu waxa weeye waxay u guuri karaan gudaha jirka, waxaana jira warar cabsi ah oo ku saabsan xarigaha kiriimka ah ee lagu dhejiyo xakamaynta gudaha xabadka xabadka.
Haysashada Collarbone Down: Waxaa jira dhowr farsamooyin ah oo wax looga qabanayo dhaawacyada wadajirka ah ee wadajirka ah ee haysta qoryaha hoose, qaar iyaga oo isticmaalaya biraha, kuwa kale iyagoo isticmaalaya waxyaabo culus. Inta badan kalluunka ayaa loo qabtaa geedi socodka wadnaha, lakabka lafta xagga hore ee garbaha kaas oo ka hooseeya qoorta. Kudar wata ayaa laga soo shubi karaa qoryaha loo yaqaan 'corocoid', ama labada lafo ayaa si adag loogu duubi karaa isugeyn. Dhibatada farsamooyinkan waa in caarada guud ahaan laga saaro oo laga saaro laydhku wuxuu gooyn karaa lafaha lafta.
Dib u soo kabashada qeybaha kala duwan : Qeybta kama dambeysta ah ee xulashadu waa dib u dhiska jilbiyada qabta dhamaadka dariiqa habboon.
Waxaa jira dhowr fursadood oo loogu talagalay nidaamkan, adoo isticmaalaya unugyada bukaanka ama unugyada deeq bixiyaha . Mid ka mid ah hababka ugu badan ee la fuliyo, oo loo yaqaan 'Weaver-Dunn', ayaa isbeddelaya mid ka mid ah xididdada waaweyn ee udub dhexaad u ah ilaa dhamaadka dhuunta. Tani waxay xajineysaa xayawaanka caadiga ah. Fursadaha kale waxaa ka mid ah dib-u-dhiska walxaha wadnaha (coracoclavicular) (kuwaas oo la jeexay markii garabka garabka dhaawacu uu dhacay) iyada oo lugta ka soo lugtaada lugta ama curiyaha laga yaabo deeq bixiye. Xuubka lafdhabarta ayaa lagu duuduubay hareeraha coracoid-ka gaduudka ka dibna ka dibna wuxuu ku dhex jiraa dharka.
Daaweyntayda Diidan
Xaaladaha intooda badan, waxaan doorbidaa inaan dib u dhiso jilitaanka dhaawacan. Dhaqdhaqaajinta biraha (dhaqdhaqaaqa) ee ka soo wareega qashinka ayaa ku saabsan, inta badan bukaannadu ma rabaan qaliin labaad si looga saaro maqaar-galaha caadiga ah. Intaas waxaa sii dheer, habka dib udhiska ayaa ah kan kaliya ee wax ka qabta dhibaatada asaasiga ah - jilbaha jilicsan ee qabta dhamaadka dariiqa. Waxaan isticmaalaa unugyada deeqda ah ee ku duuban hareeraha coracoid waxaana lagu qabtaa qoryaha oo leh qaloocsan oo jirka ka soo nuugtay waqti ka dib. Inkastoo ay suurtogal tahay in la isticmaalo unugyada gaarka ah ee unugyada, halkii ay ka heli lahaayeen unugyada deeqda, dadka intooda badan ma rabaan inay qalliin ku sameeyaan garbahooda iyo lugahooda midkood! Sidaa daraadeed, tabarruca tabarrucuhu waa ikhtiyaar wanaagsan oo si fiican u shaqeeyay khibradeyda.
Dhammaan wixii dhaha, dhakhaatiirta kale waxay ku guuleystaan doorashooyin daaweyneed kale. Sababtoo ah dhakhtar qadarin leh daaweyn gaar ah micnaheedu maaha inay ugu fiican tahay. Dhakhaatiirta aadka loo qiimeeyo ee aadka u qiimeeya ayaa ka doodaya arimahaan aadka u yaryar oo laga yaabo inay diidaan fursadda ugu fiican. Hubi inaad hesho dhakhtar qibrad leh oo khibrad u leh daaweynta qaliinka ee garbaha goonida ah marka aad go'aanka gaareyso.
> Ilo:
> Simovitch R, Sanders B, Ozbaydar M, Lavery K, Warner JJ. "Dhaawacyada wadajirka Acromioclavicular: ogaanshaha iyo maamulka" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Apr; 17 (4): 207-19. Dib u eegid.