Maxay tahay sababta Medicaid Biilka ugu danbaysa
Medicaid waa dawlad wadajir ah oo maalgeliya gobolka iyo barnaamijka federaalka ee ka caawiya kharashka caafimaadka ee dadka leh dakhliga xaddidan. Dadka qaata Medicaid waxaa ka mid ah dadka waaweyn ee dakhliga hoose, caruurta, iyo shakhsiyaadka leh naafonimo gaar ah. Inkastoo shaqsiyaadka badan ee hela gargaarka Medicaid aysan haysan caymis kale, waxaa jira kuwa leh ceymis kale, sida ceymiska loo-shaqeeyaha ama Medicare , marka lagu daro Medicaid.
Haddii bixiye kale jiro, markaa Medicaid markasta waa bixiyaha ugu dambeeya. Tani waxay macnaheedu tahay in Medicaid mar walba bixiso marka ceymiska kale jiro. Tani waxaa kale oo loo yaqaan 'liability of third party' (TPL), iyadoo bixiyaha kale uu yahay dhinac saddexaad oo masuul ka ah caymiska. Labada dhinacba waa bukaanka iyo Medicaid.
Caymiska Asaasiga ah - Mas'uuliyadda Saddexaad iyo Medicaid
Xafiis caafimaad ama daryeel caafimaad bixiye kale ayaa laga yaabaa inay biilka u diraan Medicaid si loogu bixiyo adeegyada. Tani waxay keeni kartaa in diidmada lagu soo celiyo adeeg bixiyaha iyaga oo kugula talinaya inay biilka caymiska hore u soo diraan. Tani waxay dhacdaa sababta oo ah Medicaid waxay leedahay feyl in qofka qaataha leeyahay caymis kale.
Qofka qaata ayaa looga baahan yahay inay ku hayaan Medicaid macluumaadka caymiska caafimaadka. Daryeel bixiyayaasha ayaa sidoo kale mas'uul ka ah ogeysiinta Medicaid ee caymiska qaybta saddexaad ee ay ogaadaan, iyo sidoo kale inay u wargaliyaan Medicaid ee lacag bixinta dhinac saddexaad oo ay ku helaan magaca qofka qaata.
Tusaale ahaan, xafiiska dhakhtarka ayaa weydiistay bukaanka booqasho kasta si uu u qoro bixiyeyaasha caymiska caafimaadka kuwaas oo dabooli kara sheegashadooda. Haddii uu bukaanku ka jawaabo in ay ku saxiixday Daryeel Caafimaad Acme, tani waa mid lagu wargalin karo Medicaid. Xafiiska dhakhtarku waa inuu u diraa sheegashada Acme oo aan u lahayn Medicaid.
Wakaaladaha Medicaid ee Gobolka ayaa looga baahan yahay inay diidaan sheegashooyinka meel kasta oo ay ku jirto masuuliyada saddexaad haddii ay helaan codsi la'aan iyada oo aan la haynin dukumiintiga caymiska asaasiga ah. Caymiska caymiska dheeraadka ah kuma koobna kaliya Medicare iyo caymiska caafimaadka. Waxa kale oo loola jeedaa caymiska masuuliyaadka sababta oo ah shilalka baabuurta iyo dhaawacyada shaqada ama jirrada.
Biximaha Medicaid ee leh Mas'uuliyadda Saddexaad
Xaaladaha maslaxadda sadexaad ee jira, haddii lacagta Medicaid ee adeegga la bixiyay ay ka weyn tahay lacagta bixinta sadexaad, Medicaid waxay bixin doontaa faraqa u dhiganta lacagta Medicaid. Si kastaba ha noqotee, mararka qaarkood lacag bixinta qaybta sadexaad ay ka badan tahay waxa Medicaid u ogolaanayo, Medicaid waxay samaysaa "lacag la'aan". Tani macnaheedu waa in bixiyaha waa inuu aqbalo bixinta caymiska aasaasiga ah ee bixinta lacag bixinta oo buuxa oo aanad isku dhejin karin bukaanka.
Tusaale ahaan, lacagta Medicaid ee loo ogolyahay nidaamka waa $ 500. Haddii caymiska saddexaad oo kaliya uu bixiyo $ 400, Medicaid ayaa bixin doonta $ 100 ee soo hartay. Si kastaba ha noqotee, haddii dhinac saddexaad uu bixiyo $ 500 ama ka badan, Medicaid ayaa bixin doonta lacag go'an. Qadarkani waa inuu ka soo baxaa jeebka bukaanka.
Diidmada ayaa weli dhici karta
Waa muhiim inaad maskaxda ku hayso in Medicaid aysan ahayn caymis.
Medicaid waa barnaamijka bixiya lacag bixinta caafimaadka adoo ka wakiil ah qaataha. Haddii bixiyaha ama qofka qaataha ah uu ku fashilmay inuu u hoggaansamo shuruudaha caymiska caafimaadka ee keenay natiijada bixinta la diidey, Medicaid ayaa sidoo kale diidi karta sabab la'aan.
Medicaid waa dawlad-nidaamiye. Sidaa darteed, gobol kastaa wuxuu leeyahay shuruudaha biilasha. Billers waa inay la xiriiraan barnaamijka Medicaid ee gobolkooda si ay u ogaadaan macluumaadka kharashka gaarka ah.
Ogsoonow in Medicaid la cusbooneysiiyey Sharciga Daryeelka Lacagta La-Beddelayo , bedelida shuruudaha u-qalmitaanka iyo qaddarka maalgelinta ee gobol kasta helo. Si kastaba ha ahaatee, laga bilaabo 2016, waxaa jiray ilaa 19 dawladood oo doorbidayan ballaadhintan.