Waxaan ku hareereysanahay caaryaal. Noocyo badan oo caaryaal ah ayaa ku jira dabeecadda, badi ahaanna wax khasaare ah uma keenaan bini-aadanka, in kastoo ay ka dhigan tahay "cilladda caaga ah ee sunta" iyo "caaryada maaddada sunta ah" ayaa lagu sawiray warbaahinta. Dhab ahaantii, caaryadu waxay kaliya sababi kartaa jirro daran oo ku dhaca kuwa leh difaaca difaaca oo daciif ah (ie immunocompromised).
Dadka ka shaqeeya ama ku nool guryaha dhismaha leh biyaha ayaa mararka qaarkood ka cabanaya "caaryada madow" ama "caaryada sunta ah." Halkii laga samaysan lahaa caaryada waa sun, waxay u badan tahay in caaryaradu ku baaqayaan xasaasiyad.
Caymiska waxaa caadi ahaan ku kora guryaha guryaha leh ee la kulma dhibaatooyin biyo ah. Muhiimad ahaan, dhismayaasha biyo waxyeello ayaa lagu muujiyay inay la xiriiraan cilladda dhismaha xanuunka , taas oo keenta calaamado aan kala duwanayn sida qandho, daal, iyo lallabo.
Maxay Tahay Maqnaanshaha?
Ereyga "caarye" waxaa loola jeedaa fungus badan oo ka soo baxa matxaf oo ka kooban fiilooyin isku dhafan oo dhexdhexaad ah. Maaddadu waa qeyb ka mid ah wareegga nolosha, waxayna kala jajabisaa arinta sumcadda.
Halkan waxaa ah qalabka ugu caamsan ee laga helo guryaha iyo dhismayaasha kale:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Waxyaabaha ugu caamsan ee gudaha gudaha waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Caadi ahaan, koofiyadu waxay ku koraan dhismayaasha kuwaas oo soo gaaray dhaawac culus oo ka yimaada boogaha, daadadka, iyo wixii la mid ah. Maaddadu sidoo kale waxay ku koraan dhismayaasha ay ku jiraan dhirta dhoobada leh ama kuwa nadiifsan kaadida xoolaha.
Khatarta Ciladda
Xidhiidhka u dhexeeya caaryada iyo jirrada neefsashada ayaa ah mid xiiso leh qarniyo badan.
Sanadkii 1670-kii, James Bolton wuxuu horay u soo saaray isku xirnaansho, iyo, qarniyadii iyo qarnigii labaatanaad, waxaa munaasabado badan oo cilmi-baadhayaal kale raacay. Muddo ka dib, waxaa jiray baadhitaan ku salaysan caddayn ku filan oo ay sameeyeen rugaha caafimaadka intooda badani waxay ku heshiiyeen in caaryadu ay door ka qaadato xasaasiyadda.
Calaamadaha ugu caansan ee xasaasiyadda "caaryar" waxaa ka mid ah qandhada cagaaran (ie, rhinitis) iyo neefta.
Dadka qaba hareeraha waxay khatar badan u yihiin xasaasiyadda caaryarta. Atopi wuxuu loola jeedaa uur-qaadista hidde-wanaaga si loo xakameeyo jirrooyinka xasaasiyadda sida neefta, canbaarta, iyo xasaasiyadda alerjiga (sida qandhada cagaaran).
Dadka xasaasiyadda ku leh alaabtu waxay caadi ahaan xasaasiyad ku yihiin waxyaabo kale, oo ay ka mid yihiin:
- Xayawaanka xayawaanka
- Cayayaanka xayawaanka
- Dhir barar ah
- Miro geed
- Geedo jilicsan
Xaalado farsamo oo dheeraad ah, xasaasiyadda "caaryar", sida xasaasiyadda xayawaanka xayawaanka, caleenta cagaarshowga, iyo wixii la mid ah, waa falgal layskulmaala IgE-dhexdhexaad ah. Sida xasaasiyadda kale, baaritaanka maqaarka ayaa loo isticmaali karaa si looga caawiyo inuu muujiyo xasaasiyadda caaryada. Waxaa intaa dheer - sida walxaha kale ee caadiga ah ee alerjiga (radial testergororbent test) (RAST) ayaa loo isticmaali karaa si loo go'aamiyo heerarka dabiiciga ah ee difaaca jirka ee loo yaqaan 'IgE antigodies to fungi in the blood.
Qoraalkii 2005 ee Annals of Allergy, Asthma & Immunology , Edmondson iyo wada-wadaagayaashu waxa ay ka soo qaybgaleen 65 ka mid ah dadka da'doodu u dhaxayso 1.5 sano iyo 52 kuwaas oo soo bandhigay bukaan-socod eegtada neefta iyo xasaasiyadda oo ka cabanaya "sunta sunta sunta." Ka qaybgalayaasha, Boqolkiiba 53 qiyaasta maqaarka ayaa laga yaabaa in lagu dhejiyo baaritaanka maqaarka.
Halkan waxaa ah cabashooyinka ugu muhiimsan ee ka qaybgalayaasha si loo yareeyo tirada soo noqnoqashada:
- Xumad qotada
- Qufac
- Madax xanuun
- Astaamaha neefsashada (qufaca, xiiqlaynta, iwm.)
- Nidaamka dareenka dhexe
- Daal
Inkasta oo calaamadahani ay yihiin kuwo aan loo baahneyn oo guud ahaan, baaritaanka jireed waxay baadheen xuubka maqaarka, caleenta, iyo duufka, taas oo dhammaan calaamadaha xasaasiyadda.
Qaadashada taariikhda calaamadaha neefsashada - sida neefta - oo ah qaas ahaan dhismaha qaarkood waxay taageeraan xasaasiyadda xasaasiyadda caaryarta. Qoraal la xidhiidha, haddii aad la kulantid astaamahaas, waxaa muhiim ah in lala wadaago waxyaalihii xasaasiga ahaa ee ku saabsan gurigaaga, shaqada, ama agagaarka dugsiga. Raadinta calaamadahaaga laba toddobaad ee joornaalka ayaa kaa caawin kara go'aaminta agagaaraha xasaasiyadda.
Marka laga reebo jawaab-celinta difaaca jirka ee IgE-dhexdhexaad ah, waxaa la saadaaliyay in qaybaha kale ee caaryarka ah ay door ka qaadan karaan cudurrada caaryarada la xiriira. Culfiska waxaa ka mid ah mycotoxins, kuwaas oo ay ka sameysan yihiin caaryada, iyo glucans, kaas oo ka dhigaya derbiyada gacanta ee caaryada. Waxaa intaa sii dheer, caaryaradu waxay soo saaraan xayndaabka dabiiciga ah ee loo yaqaan "VOCs" - sida ketones-miisaanka yar-yar-yar, khamriga, iyo aldehyd--ka waxaa lagu soo koobay jirro ku xiran. Dhacdadaa, waa VOCs kuwaas oo siinaya caaryaalkiisa uumi ah, ur ursan.
Si kastaba ha ahaatee, ma jirto caddayn taageereysa in hababka aan dhexdhexaadinta ahayn ee dhexdhexaad ah ay kaalin ka ciyaaraan heerka hoose ee soo-gaadhista cayayaanka. Si kale haddii loo dhigo, in kastoo caaryadu ay keento xasaasiyad oo ay xasaasiyad tahay, ma haysanno wax caddayn ah in ka dib marxaladaha caadiga ah ee shubka ku jira ay dadka ku sii xanuunsan karaan.
Maareynta
Ma jiro daaweyn caafimaad oo gaar ah oo loogu talagalay xasaasiyadda caaryarta. Si kastaba ha noqotee, neefta iyo qandhada cagaaran, oo ka dhalata xasaasiyadda "caaryar", waxaa lagu daaweyn karaa iyada oo la isticmaalayo dawooyin kala duwan oo daawooyinka laguu qoro iyo kuwa la iibsado. Haddii ay suurtogal tahay, waxaa ugu wanaagsan in laga fogaado dhismo laga yaabo in ay dhaliso xasaasiyadda caaryarta. Si kastaba ha noqotee, ikhtiyaarkan maahan mid had iyo goor dhab ah.
Haddii aad qabto alerjiyo caaryaal ah oo aad tagayso jawi aad ka shakisan tahay xakamaynta, waxaad xiran kartaa maaskaro boodh ah. Qiyaas ahaan ka hortag ah, waxaad qaadan kartaa daawooyinka xasaasiyadda ka hor inta aanad geli deegaanka.
Dhismayaasha waxaa lagu tijaabin karaa caaryada. Qaybaha hawada gudaha waxaa lagu barbar dhigi karaa shaybaarrada hawada si loo go'aamiyo heerarka caaryada. Waxaa intaa dheer, shaybaarka, bulaacada, iyo saqafka derbiga ayaa sidoo kale loo qaadi karaa si loo ogaado caaryada dhismayaasha, laakiin shaybaaradani ma qeexi karno inta uu koofiyadu u dhimanayaan dadka degan.
Isku-xirka Xanuun Dhismaha ah
Caanaha, oo si dhow ugu xiran waxyeellada biyaha, waxay noqon kartaa xanaaq oo keena cilladda dhismaha . Si ka duwan magaca ayaa tilmaamaya, calaamadaha dhismaha xanuunka ayaa tilmaamaya xaaladaha ay dadka gurguhu dareemaan jiran sababtoo ah tayada hawada ee liidata-oo leh qoyaan kor u kacay iyo hoos u dhigista hawo-siinta oo ah madax sare. Marka lagu daro waxyeelada biyaha iyo caaryada, sababaha kale ee keena xanuunka dhismaha waxaa ka mid ah boodhka, rinjiga, iyo nidaamyada kuleylinta, hawo-qaadista, iyo hawo-qaboojinta (HVAC) ee aan fiicnayn.
Inkasta oo cilladda dhismaha xanuunka aan si rasmi ah loo aqoonsanin cilad-sheegid caafimaad, hay'aduhu waxay ka digayaan jiritaanka, oo ay ku jiraan Maamulka Amniga iyo Maamulka Caafimaadka (OSHA) iyo Hay'adda Ilaalinta Deegaanka (EPA). Dhibaatada dhismaha waa mid mawduuc murugo leh, iyo marka la soo bandhigo calaamado aan la taaban karin, calaamado la xiriira dhismaha goob caafimaad, dhakhaatiirta qaar ayaa dhibaatada ula tacaalaya antidepressants.
Halkan waxaa ku qoran tilmaamo guud oo ka hortag ah oo loogu talagalay xanuunka dhismaha xanuunka oo sidoo kale khuseeya xasaasiyadda caaryarta:
- Si haboon u xakamee heerkulka iyo qoyaanka.
- Aqoonsadaan meelaha ay saameeyeen dhaawaca biyaha.
- Hubso in dhismuhu nadiif yahay.
- Calaamadee dhammaan hawo-mareenada hawada, filtarka hawada, iyo munaaradaha qaboojinta.
- Isku day inaad daaqadaha u furto hawo wanaagsan.
- Qaado nasasho ka yimaada deegaanka gudaha si aad dibedda uga baxdid una soco.
Halkan waxaa ku qoran tilmaamo gooni ah oo ka socota Kuleejka American Neefta, Allergy & Immunology ee ku saabsan ka hortagga xasaasiyadda caaryarta:
- Nadiifi wixii ku dhufo ama si dhakhso ah u nadiifi.
- Nadiifi duufaankaaga iyo gasacadaha qashinka.
- Isticmaal qaboojiyaha qaboojiyaha.
- Furo daaqadaha hawo-qaadashada meelaha qoyan sida barkadda
- Isticmaal kareeriyeyaasha ama mashiinka dabaysha ee meelaha qoyan sida hoolka.
Dhismayaasha lagu nadiifiyo caaryada ayaa laga yaabaa in la mariyo dib u hagaajin, oo dayactir lagu sameeyo dhismaha. Marka lagu daro in uu xasaasiyad keeno iyo ur xun, kaluunku wuxuu sidoo kale burburin karaa qalabka dhismaha ee ay ujirto. Halkan waxa ku yaal tallaabooyin guud oo aad ku qaadato markaad hagaajinayso dhismo.
- Ilaha qoyaanka, oo kor u qaada koofiyada, waa in si buuxda looga saaraa guriga. Tusaale ahaan, haddii nidaamka HVAC uu mas'uul ka yahay koritaanka caaga, waa in laga saaraa.
- Qoryaha, qalabka nadiifka ah, ama qalabka kale ee dhismaha wasakhaysan waa in laga saaraa dhismaha oo la beddelo.
- Dhamaan xayawaanka iyo dharka (qalabka jilicsan) waa in si buuxda loo dhaqo ama loo nadiifiyaa. Haddii ay waxyaabahani sii wadaan inay urayaan ka dib nadiifinta oo dhan, waxay u baahan yihiin in la tuuro.
Nadaafadda sanbabada iyo injineernimada dhismayaasha ayaa lagu heshiin karaa si loo qiimeeyo dhisme loogu talagalay soo noq-noqosho.
Goobaha shaqada, waa fikrad wanaagsan in la qaado sawirro dhaawacyo ah iyo maareyn maareyn ah oo la xidhiidha welwelka soo noqnoqda. Haddii kale, OSHA ama EPA waxaa lala xiriiri karaa baaritaan tayada hawada.
Tallaalka Cudurka Khatarta ah
Immunotherapy waxaa loola jeedaa daaweynta cudurka iyada oo la adeegsanayo walxaha dhiirigeliya habka difaaca jirka. Xasaasiyadda xayawaanka waa nooc ka mid ah talaalka difaaca jirka ee la siiyo daaweynta ama ka hortagga falcelinta dadka xasaasiyad ku leh geedaha, cawska, haramaha, xajka, boodhka, iyo wax kale. Waxaa jira baaritaan xadidan oo ku saabsan mowduuca difaaca jirka ee caaryar ah. Haatan, si kastaba ha ahaatee, talaalka difaaca jirka ee loogu talagalay xasaasiyadda caaryada looma jeedin.
Marka laga reebo jiritaanka isbeddelka tijaabooyinka la xakameynayo ee lagu baarayo difaaca jirka ee 'immunotherapy', daraasaduhu waxay kaliya diiradda saareen laba nooc oo caaryaal ah: Alternaria iyo Cladosporium . Intaas waxaa sii dheer, caaryarrada waxaa ku jira borotiinka (nooc ka mid ah enzymes) kuwaas oo ka dhigi kara musharaxyo xun ee difaaca jirka. Sababtoo ah borotiinadaas, alerjiyada kala duwan ee caaryada layskugu karili karo iskuday.
Fatahaadda
Dhismayaasha biyaha la gooyey ka dib duufaan ama daadad ayaa ku jira halis aan la isku haleyn karin oo ah faddarayn caag ah. Khatarta waxaa lagu qaadaa biyaha daadka. Xaaladahan nasiib darrada ah, talaabo degdeg ah ayaa lagama maarmaan u ah in laga hortago koritaanka caaryada. Dadka qaba hareeraha, neefta, ama nidaamyada difaaca jirka oo daciif ah waa inaysan ku lug laheyn daaweynta caaryaal.
CDC waxay soo bandhigaysaa talooyin gaar ah oo faahfaahin ka bixinaya sidii looga takhalusi lahaa guri ka dib daadad, oo ay ku jiraan kuwa soo socda:
- Ka fikir in shay kasta oo biyo ku shubaya in ka badan laba cisho uu ku sumoobay kaluun.
- Saaro, qoryo, warqad, iyo rooga laguma ridi karo caaryaal iyo u baahan tahay in la geeyo.
- Isticmaal muraayadaha wax lagu buufiyo si aad u nadiifiso lakabka, dabka, saxanka, qalabka, taarikada, qalabka, iyo waxyaabaha kale ee adag.
- Markaad diyaarinayso xalalka warankiilaha ah, ku dar qandho iyo biyo isku mid ah.
- Ha ku qasbin qallal aan saliid lahayn ammonia ama nadiifiyeyaasha kale.
- Markaad isticmaasho bleach, daaqadaha fur.
- Ku dhaq waxyaabo yaryar oo leh cadaanyo iyo kadibna ku tirtir waxyaalahaas biyo. Ka dib, dibadda uga bax oo qalal.
- Isticmaal buraashyo si aad u xoqdo dusha sare ee walxaha adag.
- Markaad nadiifinaysid caaryada, qalabka ilaalinta shakhsi ahaaneed waa in la xiraa, oo ay ku jiraan muraayadaha, gacmo gashi, caaryar xoqan, iyo maskax-qabad adag.
Ereyga
Inkasta oo sheegashooyinka "calyada" caaryar "iyo" caaryada madow "la buunbuuniyay, dad badan ayaa xasaasiyad ku leh. Waqtigaan, ma jirto daaweyn gaar ah oo xasaasiyad caaryar ah, iyada oo la iska ilaalinayo jawiga gudaha ee gudaha ah ee ka hortagga oo keliya. Hase yeeshee, xiiq iyo qandhada cagaaran, oo ah calaamadaha xasaasiyadda "caaryar", waa la daaweyn karaa.
Haddii aad u maleyneyso in laga yaabo inaad qabtid xasaasiyad caaryaal ah, waa fikrad fiican inaad la kulanto xasaasiyad. Alerjiyuhu wuxuu tijaabin karaa maqaarkaaga ama dhiiggaaga difaaca jirka ee noocyada caadiga ah ee caaryada ah iyo samaynta talooyin gaar ah oo ku saleysan xaaladdaada.
Dib-u-dhiska dhismaha ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu gacan ka geysto in laga eryo kobcinta korniinka dhismaha. Qalabka dhismaha ee saameynaya waa in sidoo kale la beddelo. Hase yeeshee, dayactirka noocaas ah ayaa noqon kara mid qaali ah, waxaana ugu fiican in lala tashado xirfadlayaasha daaweynta caaryaal ka hor inta aan la qaadin tallaabooyinkan.
Ugu dambeyntii, dhismayaasha daadadku waxay ku sumoobeen kaluun. Waxaa muhiim ah in la qaado tallaabo degdeg ah marka dib loo habeeyo qaababkaas si looga hortago kororka caaryada.
> Ilo:
> Balmes JR. Cutubka 107aad. In: Olson KR. eds. Sumowga iyo Daroogada aadka u daran, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Caymiska iyo Caafimaadka Bulshada: Hubin dhab ah
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Baadhitaanka maqaarka iyo baaritaanka radiallergororbent ee xasaasiyadda gudaha. Clin Mol Allergy. 2005; 3: 4. Caafimaadka Clinic Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Tallaalka Takhaatiirta Ciladda Xasaasiga ah. Clinic Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, DA. Xasaasiyadda iyo "Calaamadaha caaga ah ee sunta." Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 Feb; 94 (2): 234-9.